Delirium - unsa man kini? Ang etiology sa delirium. Pagtambal ug mga sangputanan

Delirium - unsa man kini? Science adunay iyang kaugalingon nga kahulogan - kini mao ang usa ka exogenous psychosis, nga may mubo-term nga kinaiya. Kasagaran kini moabot gikan sa usa ka pipila ka oras ngadto sa pipila ka mga adlaw. sinugdanan mahimong:

• makatakod nga sakit;
• pagkahubog;
• vascular;
• traumatic.

Etiology ug pathogenesis sa delirium

Delirium (unsa kini, tan-awa ang artikulo) kasagaran og sa:

• alcoholism (gitawag nga "delirium tremens");
• drug (narcotic delirium);
• grabe nga makatakod nga sakit sa kagrabe (sa kritikal nga kausaban sa temperatura sa lawas);
• intoxications (ug tambal sa partikular);
• angoango dementia ;
• mga sakit sa mga Cardiovascular nga sistema (hypertension, stroke, patulon);
• traumatic utok injuries o grabeng pagkawala sa dugo;
• operasyon (delirium makaamot sa kapit-os, insomnia, hilanat).

Ang mga pasyente nga gidala sa maong usa ka kahimtang, ubos sa susamang mga kahimtang, ang mga prone sa pagbalik.

Komon nga sintomas sa delirium

Kasagaran, ang sinugdanan sa maong kahimtang moabut sa usa ka mahait nga porma. Apan, kon adunay moabut nga usa ka delirium, ang pipila mga simtoma mahimong magpaila sa sinugdanan. Sila gitawag prodromal. Kini naglakip sa:

• sobrang kabalaka;
• kabalaka;
• ang pagbati sa kahadlok;
• dugang nga pagbati sa kahayag o tingog;
• naglibog pasyente sa panimuot, kalibog.

Kon makasinati kamo niining mga sintomas, nga imong mahimo sa ingon nga karon mao ang usa ka kahimtang sa delirium. Ang tawo sa kahimtang niini nga mahimo nga naglibog mga damgo ug sa katinuod sa sa paglapas balik-balik nga panahon sa pagkatulog ug sa pagmata. Usab, mga pasyente mailhan damgo ug tinuod nga mga panghanduraw. Pagkunhod sa pagtagad sa irrelevant padani mga minatarong, sa maayohon sayon sa switch niini. Dugang pa, ug uban pang mga panghunahuna nga proseso nga slowed sa dako. Ang usa ka tawo dili makahinumdom unsa ang nahitabo kaniya atol sa delirium, o kini alang sa usa ka pagkatulog sa ibabaw sa lang sa pagmemorya tagsa-tagsa nga mga piraso.

diagnosis sa sakit

Adunay pipila ka mga criteria nga makatabang pagdayagnos delirium:

1. Boluntaryo nga pagtagad, ang pasyente dili makahimo sa pag-focus sa usa ka hilisgutan. Pananglitan, ang maong ang usa ka tawo nagkinahanglan sa usa ka daghan sa mga panahon sa pag-balik sa pangutana sa pagpamati sa tubag.
2. Disorganization sa panghunahuna, nga gipahayag diha sa kamatuoran nga ang pasyente uban sa delirium mi-ikid gikan sa usa ka ulipon ngadto sa usa, o ingon nga dumuloong sa mga palibot nga ekspresyon.
3. Pagkunhod sa ang-ang sa kahimatngon (kalisud sa paghupot sa usa ka kahimtang sa pagmata sa panahon sa adlaw), perceptual kasamok (inkapasidad awareness ilusyon niini o mga panghanduraw, mabulokong mga damgo, nga nakasabut sa mga pasyente nga ingon sa usa ka kamatuoran), paglapas sa cyclicity sa pagkatulog ug sa pagmata, nagdugang psychomotor kalihokan, o, sa sukwahi, pagkunhod sa iyang , handumanan danyos. Kini nga mga criteria mahimong karon dili sa mao nga panahon, apan usa lamang kanila.
4. Development kahimtang sa delirium sa diha nga sa mahimo. Kasagaran kini dili molabaw sa usa ka pipila ka adlaw.
5. Kalibog sa panahon.

Bahin sa panghiling

Delirium gihulagway pinaagi sa paspas ug kalit nga pagsugod sa mga simtoma, nga nagtugot sa sa pagdayagnos sa mga sakit sa balay. Tipikal nga ang mga kausaban sa pagpahayag sa pipila ka sintomas sa panahon sa adlaw. Sa pagpahigayon sa panghiling makatabang tukmang kahibalo sa pagkaanaa sa bisan unsa nga samad sa ulo o sa usa ka piho nga pisikal o makatakod nga sakit, ingon man usab sa alcoholism o pagkaadik sa droga.

Delirium (unsa kini, kaniadto gihulagway) nagtumong sa mga sakit nga matambalan. Kon ang panahon sa pagdiskobre sa hinungdan nga kini ang hinungdan sa, sa kasamtangan nga pagtambal mahimong mohatag positibo nga mga resulta. Sa pipila ka mga kaso sa sakit midagan sa iyang kaugalingon, apan dili mopasagad sa usa ka sitwasyon, tungod kay ang posible nga mga komplikasyon.

Mga lagda sa pagtambal sa delirium

Kon nadayagnos nga may "delirium", sa pagtambal kinahanglan nga mandatory sa pagtuman sa mga doktor. Ang nag-unang mga baruganan sa pagtambal - determinasyon sa mga hinungdan. Human nga ang koleksyon ug pagtuki sa mga pasyente nga pagtuon. Base sa resulta nga nakuha doktor assign medikal o surgical nga pagtambal.

Dugang pa sa pagwagtang sa mga hinungdan sa delirium, sama sa pagtambal sa alcoholism, lakang sa mga gikuha nga nagtumong sa pagpasayon sa dagan sa mga sakit, ug sa paglikay sa mga posible nga mga komplikasyon. Sa pagbuhat niini, ang pasyente gisuportahan sa usa ka kalan-on, ingon man usab sa electrolyte balanse sa tubig.

Dugang pa sa mga hinungdan sa delirium, ang pagpili sa pagtambal mao ang naimpluwensiyahan sa palibot diin ang mga simtoma mitungha, edad sa pasyente ug sa iyang utok kahimtang. Atol sa proseso sa pagkaayo, kini mao ang importante sa paghatag sa mga pasyente uban sa komportable nga buhi nga mga kahimtang.

Pananglitan, pagtambal sa delirium tremens mahitabo sumala sa mosunod nga pamaagi:

• pagdawat "sibazona" ug "sodium oxybutyrate";
• pagkunhod sa rate sa electrolyte balanse;
• Normalisasyon pagginhawa ug sa baga function (paggamit sa usa ka pag-andam "Mannitol");
• pagpangita sa atay ug kidney;
• reduction o elimination sa hyperthermia;
• pagtambal sa magkatimbang mga sakit.

Kay mga pasyente nga nahadlok o agresibo, gitudlo pangpakalma (unsa nga matang ug sa dosis determinado sa pagtambong sa doktor).

Delirium tremens ug mga kinaiya sa iyang mga

Sa alkoholismo, dugang pa sa ubang mga makalilisang nga kahimtang sa mga pasyente, sa delirium tremens mahitabo, o, sa lain nga mga pulong, ang delirium tremens.

Delirium tremens (ang mga simtoma mao ang susama sa mga estado sa ubang mga gigikanan) - kini mao ang usa ka mahait psychosis ubos sa impluwensya sa alkohol. Ang maong usa ka kahimtang gihulagway pinaagi sa kalit nga delirium, makahahadlok panghanduraw, kalibog sa luna ug sa panahon, ang kahayag-ulo, ang inexplicable kahadlok ug agresyon, ingon man usab sa dakung kahinam.

Kini nga kahimtang sa kasagaran mahitabo sa sulod sa duha ka adlaw human sa pasyente pag-undang sa away. Sa pipila ka mga kaso, adunay sa iyang kaugalingon sa usa ka hubog nga panahon. Ang unang pag-atake sa delirium tremens mahitabo human sa usa ka igo sa hataas nga panahon sa pagpatuyang. Ang tanan nga sunod-sunod nga mga pag-atake nga wala magkinahanglan og usa ka taas nga pagpatuyang.

Sa unsa nga paagi sa pag-ila sa delirium tremens?

delirium syndrome mao ang minatarong, sa maayohon sayon sa pag-ila, tungod kay adunay mga pipila ka mga ilhanan:

1. Ang pasyente pag-undang sa pag-inom ug alkoholikong ilimnon human sa usa ka pagpatuyang sa nataran nga siya.
2. Sa gabii kini mahitabo mood mga kausaban, ug igo sa kalit. Atol niini nga panahon, ang pasyente mahimong kaayo excited ug mahimutang, pagyawit nga walay-hunong, mahulog apart.
3. Enhanced tiil pagkurog.
4. Ang pagbaton kasamok nga nangatulog. Siya mahimong walay pahulay ug sa mubo nga-termino, sa kasagaran ang mga pasyente makita damgohon. Human sa bug-os nga insomnia mahimong mahitabo, nga pausbaw sa pagbati sa kahadlok, kabalaka ug kaguol.
5. Panghanduraw nga makita isip pagkadungog ug biswal. Ang pasyente mahimo magsugod sa makadungog lain-laing mga tingog nga giingong mahadlok kaniya. Visual mga larawan nga motungha na makahahadlok. Uban sa paglabay sa matag adlaw nagdugang sa kadako sa niini nga mga mga panghanduraw.

Kini nga kahimtang sa usa ka tawo nga nag-antos gikan sa alcoholism, molungtad sa pipila ka adlaw.

Sintomas sa delirium tremens

Ang nag-unang sintomas sa delirium sa alkoholikong gigikanan mao ang:

1. Visual panghanduraw. Labing kasagaran, ang pag-atake nagsugod sa gabii ug pag-uswag sa pagpuasa igo. Usa ka nagsugod sa pagtan-aw sa mga talan-awon hinanduraw nga larawan, nga landong sa mga butang sa mga mananap. Panghanduraw nagdepende sa kahadlok sa pasyente. Sa pipila ka mga sitwasyon, kini nga mga panghanduraw wala makasabut pinaagi sa tawo nga ingon sa usa ka kamatuoran ug mas sama sa pagtan-aw sa usa ka movie.
2. Auditory panghanduraw. Sila dili mahitabo sa inusara, apan ingon sa usa ka pagmando sa, inubanan sa mga biswal ug bug-os nga uban kanila mga igsoong mga sakop. Ang pasyente makadungog sa lain-laing mga tingog, siyagit, dili tinuod nga mga hangyo alang sa tabang o pasidaan. Iyang gibati nga ang gilibot nga usa ka butang nga dautan gayud, gusto sa pagtabang, apan sa kamatayon nahadlok sa pagbuhat niini. Usahay kini sa pagpahigayon sa usa ka dialogue uban sa hinanduraw nga mga sumasalmot.
3. Mahikap panghanduraw. Lihok ug ekspresyon sa nawong sa tawo uban sa delirium tremens bug-os nga motakdo sa mga panan-awon nga siya nga gilutos. Ang pasyente nagsugod sa pagtukod sa mga mananap, nga makita niya, isalikway sila, aron sa pagtago sa, aron sa iskor sa suok. Dugang pa, ang maong ang usa ka tawo tin-aw nga gibati sa iyang mopaak, naigo o sa laing masakitan. Sa maong mga gutlo, kini mao ang delikado kaayo sa uban tungod kay kini ilog sa butang ug sa giingong pagsugod sa pagluwas sa usa ka tawo. Laing negatibo nga resulta mahimo nga usa ka paghikog, nga mao ang usa ka pagsulay sa pagkuha gikan sa mga tingog nga ang mga pasyente makadungog sa sulod.
4. Kalibog sa panahon ug sa luna. Kay ang kahimtang sa delirium gihulagway pinaagi sa usa ka sayop nga orientation sa luna ug sa panahon. Ang pasyente dili mahibalo kon asa siya, wala siya makaila sa lumad nga mga tawo, sa panahon nga orientation naputol usab. Apan, sa pagtawag sa ngalan, sa ngalan o sa ubang mga data mahimo nga walay bisan unsa nga kalisud.

Ingon sa usa ka pagmando sa, kon tinuod nga delirium sa pasyente, mga simtoma mograbe diha sa mga oras sa gabii. Sa hapon sa mao gihapon nga kahimtang mahimong gamay nga mas maayo, apan sa gihapon dili nga bili niini sa paghatag sa pagtambal.

Adunay mga panahon sa diha nga ang pasyente hapit hingpit nga mahanaw pagpakita sa delirium. Kini nga kahimtang gitawag lyutseidny gintang. Sa niini nga panahon, ang pasyente dali rang mahitungod sa tanan nga mga panghanduraw nga siya.

ang posible nga mga sangputanan

Kon dili matambalan delirium (unsa kini gipahayag diha sa sinugdanan sa artikulo), mahimo kini modala ngadto sa mga komplikasyon, ilabina sa physiological mga kausaban:

• hilanat, sa pipila ka kaso sa 40 degrees;
• pagdugang sa pagpit-os, dili regular nga kasingkasing rhythm;
• dehydration;
• sa pagdugang sa acidity;
• kalisud sa mga kalihokan;
• pagtay;
• chills alternating uban sa sweating, usahay adunay usa ka baho sa walay pagpanghunaw sa mga tiil;
• atay pagpadako;
• luspad nga panit, o, bahin, sa iyang man ang may kapula.

Kon dili kamo magsugod sa panahon sa pagtambal sa delirium, kini nga mga kausaban nga dili malikayan. Sa diha nga ang pagpadayag niini nga mga komplikasyon mahimo sa paghisgot mahitungod sa mausab sa proseso.

Very sa kasagaran sa hinungdan sa kamatayon sa delirium tremens nalangkit mga sakit sama sa pneumonia (nag-uban sa panahon sa grabe nga delirium sa 30% sa mga kaso), cardiomyopathy (kasingkasing kapakyasan), acute pancreatitis (usa sa mga labing komon nga oportunistang mga sakit sa delirium tremens), acute pantog kapakyasan, edema utok, rhabdomyolysis (rhabdomyolysis).

Paglikay sa delirium

Aron sa pagpanalipod sa ilang kaugalingon gikan sa posible nga mga pagpakita sa delirium sa nagkalain-laing mga sinugdanan, kini mao ang gikinahanglan nga sa pagtuman sa pagpugong. Kini naglakip sa mga mosunod nga mga kalihokan:

• pagmintinar sa usa ka himsog nga paagi sa kinabuhi, sa partikular nga sa pagtambal sa alcoholism ug drug pagkaadik;
• tukma sa panahon ug sa husto nga pagtambal sa mga nagkalain-laing mga neurological ug sa lawas nga mga sakit aron sa paglikay sa posible nga mga komplikasyon;
• nahibaloan pagkuha sa mga tambal, non-kaugalingon, sa partikular antidepressants, hypnotics, anxiolytics;
• amping sa nursing sa sa nagalihok nga panahon, ilabi na alang sa mga tigulang.

Unsa nga mga doktor makatabang?

Kon nagduda ka niini nga kalamboan diha sa inyong pamilya o mga higala delirium, mokonsulta sa usa ka neurologist o narcologist. Unya paglikay sa dili-maayong mga sangputanan kinahanglan molampos.