Renal pressure. Ang mga sintomas ug clinical dalan sa sakit

Pantog pagpit-os, ang mga sintomas sa nga nag-umol sa usa ka plural sa mga hinungdan mao ang esensya sa usa ka hypertension-aghat renal parenchymal sakit o renal sudlanan. 30-35% sa mga tawo nga nag-antos gikan sa hypertension adunay magkatimbang sakit sa kidney, tungod sa nga adunay usa ka lig-on ug pagdugang sa pagpit-os, tungod kay ang pressure ug ang mga amimislon sagad kabahin.

Nephrogenic hypertension nabahin ngadto sa duha ka matang: renovascular ug parenchymal ug sila nga duha makaapekto sa pantog pressure. Sintomas sa niini nga mahimong kaayo klaro ug kasagaran sayop alang sa uban pang mga sakit. Renovascular hypertension og tungod sa unilateral o bilateral stenosis o occlusion sa pantog ugat ug ang mga sanga niini. Renovascular hypertension mahimong duha naangkon ug tiunay nga kinaiya. Parenchymal hypertension, diha sa kadaghanan sa mga kaso, tungod sa bilateral laygay nga pyelonephritis o uban pang mga sakit sa kidney, ang maong nephrolithiasis (kidney mga bato), tuberculosis, tumor proseso, cysts, hydronephrosis, polycystic ug pipila sa ubang mga sakit.

Sa aberids, renovascular hypertension mahitabo sa 5-12% sa mga tawo nga nag-antos gikan sa hypertension. Adunay pipila ka mga mayor nga congenital hinungdan sa renovascular hypertension, nga naglakip sa: aneurysm, dysplasia ug uban pang mga pathological mga anomaliya sa pantog ugat, arteriovenous fistula. Lakip sa mga rason piho nga sa naangkon nga mga porma renovascular hypertension mao ang: pantog ugat stenosis ingon sa usa ka sangputanan sa atherosclerosis, mga kausaban sa pantog ugat tungod sa progresibong Nephroptosis, embolism o thrombosis sa pantog ugat o sa ilang mga sanga, panarteriit, kompresiyon sa ugat sa gawas sa kidney (hubag, cysts ug sa mga sama. d.).

Sintomas ug clinical mga pagpakita sa renovascular hypertension

Renovascular hypertension mahitabo sa taliwala sa tanan nga mga grupo sa edad apan mao ang labing komon sa mga tawo sa ilalum sa 50 ka tuig sa edad (93% sa tanan nga mga kaso). Ang labing komon nga mga samad sa pantog ugat mao atherosclerotic sclerosis. Kini nga matang sa sakit mao ang nag-una nga makita sa taliwala sa mga lalaki nga nag-edad 35 ngadto sa 40 ka tuig ang panuigon. Sa mga babaye, ang mga nag-unang etiological hinungdan sa kalamboan sa sakit mao ang usa ka fibromuscular pantog ugat stenosis ug komon sa taliwala sa mga batan-ong mga babaye.

Pantog pagpit-os, ang mga sintomas sa nga gihulagway pinaagi sa kalit nga pagsugod ug paspas (sa kanunay malignant, sa 18-30% sa mga kaso) dagan. Hypertension ang giubanan sa taas kaayo nga lebel sa diastolic nga presyon sa (110-125 mm Hg o labaw pa); panagsa ra tingali hinungdan sa usa ka krisis. Renovascular hypertension ang giila nga mas kanunay nga pinaagi sa aksidente.

diagnostics

Sa pag-ila sa atubangan sa renovascular hypertension kinahanglan moagi sa tulo ka hugna sa pagtuon. Ang unang yugto mao ang gitinguha sa mga panginahanglan aortography. Sa pagbuhat niini, pagkolekta detalyado nga medikal nga kasaysayan, kinatibuk-ang clinical nga paggamit sa ubang mga pamaagi. Ang kasaysayan sa sagad gitiman-an pinaagi sa pagkawala sa mga napanunod nga kinaiya sa mga sakit, sa mga panghitabo sa hypertension human sa kasakit sa lumbar rehiyon. Pantog pressure, sintomas sa nga mihanap, kini mao ang lisud kaayo nga nadayagnos ug nagkinahanglan diha-diha nga pagtambal sa doktor sa unang mga ilhanan.

Ang ikaduha nga yugto naglakip sa pagbuhat sa aortography ug arteriography sa mga amimislon, ug, kon kamo makamatikod sa bisan unsa nga mga kausaban diha sa mga amimislon, ang dugo nga gikuha gikan sa renal kaugatan. Dugo gisusi alang sa plasma renin kalihokan sa sunod nga diagnostic nga lakang.

Ang katapusan nga yugto sa mga survey mao ang aron sa pagsulay sa pagtukod sa relasyon sa hypertension gikan sa giila samad sa pantog ugat. Aron pamatud-an niini nga punto sa panglantaw sa mga paagi nga gigamit isotope renografii, eksretornoy urography ug research kalihokan sa renin. Sa 8-10% sa mga pasyente sa pagpalambo og usa ka lig-on nga collateral sirkulasyon, nga mabawi alang sa operatiba danyos sa mga apektado nga kidney.

pagtambal

Pantog presyon sa pagtambal folk tambal nga mahimo lamang sa mosangpot sa seryosong mga komplikasyon, kinahanglan masaway pinaagi sa mga paagi sa surgical interbensyon, nga gituyo sa pagpasig-uli sa dugo sa mga nag-unang pantog ugat.