Ursodeoxycholic acid: mga panudlo alang sa paggamit, analogs, reviews

Bag-ohay lang, alang sa pagtambal sa mga nagkalain-laing samad atay mas gigamit ursodeoxycholic acid. Panudlo alang sa paggamit sa mga kemikal nga compound nga nagpakita pagkaepektibo niini sa daghang seryoso nga mga sakit. Unsa ang mga bahandi sa niini? Unsa ang ursodeoxycholic acid? Sa unsa nga mga produkto nga kini mao ang karon?

paghulagway

Ursodeoxycholic acid, sa paggamit sa nga base sa iyang gigikanan ug mga kabtangan, mao ang usa ka puti nga-yellow nga kristal nga powder. Kini adunay usa ka mapait nga pagtilaw. Kini nga bahandi mao ang sa usa ka kasagaran nga naglihok organismo sa tawo mao ang gihimo sa gagmay nga mga natapok. Niini piho nga grabidad mao ang mahitungod sa 5% sa gibug-aton sa kinatibuk-ang bile asido. Kini mao ang hydrophilic ug walay cytotoxicity. Kini nga kemikal nga compound mao ang matunaw sa alkohol ug daghag yelo acetic acid, gamay matunaw sa chloroform ug hapit insoluble sa tubig. Ursodeoxycholic acid dili anaa sa mga produkto. Kini makaplagan diha sa apdo sa pantog sa brown oso.

Ursodeoxycholic acid (UDCA) mao ang usa ka epimer sa chenodeoxycholic acid. Sa sinugdan kini gigamit alang sa pagtambal sa pagkutat gastritis ug nagadugmok gallstones. Paglabay sa panahon, kini misugod sa gamiton, ug sa daghang uban pang mga sakit. UDKH giisip nga labing luwas sa bile asido.

Epekto sa ursodeoxycholic acid

Sa petsa, ang paggamit UDKH mao ang usa ka sumbanan nga therapy alang sa mga nagkalain-laing cholestatic atay nga sakit uban sa usa ka kaayong autoimmune component. Ang mekanismo sa lihok sa ahente niini nga mao ang sa stabilize sa mga selula sa lawas. molekula niini mahimong ilakip ngadto sa putus sa mga selula atay - hepatocytes. Tungod niini makahimo sa paghimo kanila nga mas makasugakod sa makadaot nga mga hinungdan sila. Kini nga hepatoprotective ahente adunay usa ka choleretic epekto. UDKH pagpakunhod kolesterol kalangkuban sa atay, ug magpugong sa iyang pagsuyup sa tinai. drug Kini nga lowers ug nagpatunghag mga lithogenicity bile acid sulod niini. Kini pausbaw sa kalihokan sa lipase, pancreatic ug gastric inagos. Ursodeoxycholic acid adunay usa ka hypoglycemic epekto ug stimulates sa pagtukod ug sa panagbulag sa bile, pagmobu, pagminus niini cholesterol.

drug Kini nga pabor partial o bug-os nga kanalkanal sa kolesterol bato. Nga mao ang ngano nga kini gigamit kanunay. Nga nagdugtong sa cholesterol, kini nagdugang sa solubility sa iyang mga kristal, nga molihok deleteriously sa gallstones. UDKH adunay immunomodulating aksyon nga mao ang aron sa pagdugang sa lymphocyte kalihokan, pagmobu, pagminus sa pagpahayag sa lain-laing mga antigens sa ibabaw sa mga putus sa mga hepatocytes. Kini makaapekto sa gidaghanon sa mga T-lymphocyte, pagmobu, pagminus sa gidaghanon sa mga eosinophils.

UDKH pagmobu, pagminus sa konsentrasyon sa kolesterol sa bile sa iyang pagkatibulaag ug ang transisyon sa bahandi sa usa ka liquid kristal nga bahin. Kini makaapekto sa enterohepatic sirkulasyon sa bile salts. Ingon sa usa ka resulta sa niini nga mikunhod reabsorption sa gut sa endogenous hydrophobic ug makahilo nga compounds. drug Kini nga adunay usa ka direkta nga hepatoprotective ug choleretic epekto. Ursodeoxycholic acid, nga reviews sa mga espesyalista sa hepatology pagpakita epektibo niini, mao ang makahimo sa pagkunhod sa atay fibrosis sa iyang tambok kaus-osan.

aplikasyon

Ursodeoxycholic acid, nga aplikasyon ang gihimo ubos sa pagdumala sa mga pagtambong sa doktor ang nadestino sa maong pathological mga kahimtang:

• atubangan sa kolesterol bato nga localized sa gallbladder o komon nga duct;

• kawalay katakos sa pagtratar sa endoscopically o operasyon;

• laygay, atypical, ug mahait kaayong autoimmune hepatitis ;

• atubangan sa cholesterol bato human sa mechanical ug extracorporeal lithotripsy;

• makahilo (drug, alkohol), atay kadaot;

• sclerosing cholangitis;

• nag-unang biliary cirrhosis, nga walay mga timailhan sa decompensation;

• atresia, biliary tract;

• sakit nga cystic fibrosis;

• laygay nga aktibo nga hepatitis;

• cholestasis sa panahon sa parenteral nutrisyon;

• biliary dyskinesia;

• biliary dyspeptic syndrome uban sa biliary dyskinesia ug holetsistopatii;

• laygay nga opistorhoze;

• congenital biliary atresia;

• biliary pagkutat esophagitis ug pagkutat gastritis.

Ursodeoxycholic acid (UDKH) nga gigamit alang sa paglikay sa atay kadaot aghat sa administrasyon ni cytostatics ug hormonal contraceptives. Kini mao ang gimando alang sa uban nga mga sakit tungod sa stagnation sa bile. UDKH nga gitudlo alang sa adjuvant therapy sa atay transplantation o sa uban nga organ.

contraindications

Ursodeoxycholic acid, nga reviews sa labing bahin positibo, adunay seryoso nga contraindications. Kini naglakip sa:

• makapahubag sa mga sakit sa apdo sa pantog, tinai ug bile ducts sa mahait nga bahin;

• rentgenopolozhitelnye gallstones uban sa hatag-as nga calcium sulod;

• obstruction sa biliary tract;

• sobrang pagkasensitibo;

• cirrhosis sa panahon sa decompensation;

• Crohn ni sakit;

• gipahayag iregularidad sa ninglihok sa mga pancreas, atay ug kidney.

limitasyon sa paggamit

Ursodeoxycholic acid, mga panudlo alang sa paggamit nga tin-aw nga nagpakita sa pagkawala sa higpit nga mga limitasyon sa iyang aplikasyon, dili assign nga bata ngadto sa 3 ka tuig sa capsule nga porma. Kay ang ilang paggamit sa pagtagad sa usa ka slurry nga naglangkob niini nga drug bahandi. Hangtud karon, ang mga eksperto wala gipahigayon angay nga mga pagtuon nagtumong sa pagtino sa epekto sa niini nga bahandi cholelitolitic depende sa edad sa bata. Sa samang panahon, ang mga pagtuon nga gihimo sa atubangan sa mga anak sa biliary atresia ug sa pipila ka atay sa mga sakit wala gipakita sa piho nga pediatric problema.

Pagpangandam nga naglangkob sa ursodeoxycholic acid, nga gihatag ngadto sa mabdos nga mga babaye lamang sa diha nga ang gitagana nga epekto sa therapy sa ahente niini nga mao ang labaw pa kay sa potensyal nga risgo sa wala pa matawo nga bata. Kita kinahanglan nga dili kalimtan nga ang bug-os nga siyentipikanhong pagtuon sa kaluwasan kemikal niining kategoriya sa mga pasyente mao ang walay migahin. Tungod kay wala makaila kon UDKH penetrates ngadto sa dughan sa gatas, pasidaan gikinahanglan sa pagtudlo sa mga drug ngadto sa nursing nga mga babaye.

kilid epekto

Ursodeoxycholic acid, mga panudlo alang sa paggamit nga nagpakita dili lamang sa mga limitasyon sa iyang aplikasyon, kondili usab sa posible nga kiliran epekto, mahimong mosangpot sa pathological mga panghitabo sama sa:

• constipation, kalibanga;

• kasukaon;

• misaka transaminases;

• kasakit sa husto nga ibabaw nga quadrant ug epigastric rehiyon;

• allergic panit reaksiyon sa (itching, madali-dalion);

• calcining bato.

Pagtambal sa nag-unang biliary cirrhosis pagpangandam niini nga usahay maoy hinungdan sa nga ang pasyente adunay decompensation lumalabay, mahanaw human sa atras sa pagdawat sa niini nga drug.

precautionary measures

Sa malampuson nga litholysis cholesterol bato nga sa paggamit sa UDKH kinahanglan sa pag-ngadto sa asoy sa mosunod nga mga kondisyon:

• ilang gidak-on mao ang dili labaw pa kay sa 2 cm;

• sila dili mohatag og landong sa radiograph;

• gallbladder ang paglihok sa normal nga;

• ducts sa pagpadayon sa patency;

• usa ka bula nga puno sa mga bato nga ubos pa kay sa katunga;

• ang komon nga bile duct wala naglakip sa mga bato.

Unsa ang ubang mga restriksyon sa admission mao ang ursodeoxycholic acid? Panudlo sa niini nga medikal nga mga pagpangandam nagpakita nga ang mga long-term nga pagtambal, nga mao ang labaw pa kay sa 1 bulan, kinahanglan nga regular nga (1 sa matag 30 ka adlaw) sa pagpahigayon og monitoring sa hepatic transaminases, phosphatase, bilirubin, gamma-glutamyl transferase dugo. Pagdumala sa maong mga analisar mao ang labi nga importante sa inisyal nga sa 3 ka bulan sa therapy sa UDKH. Ang pagka-epektibo sa pagtambal gipamatud-an pinaagi sa X-ray sa matag unom ka bulan ug ultrasound bile. Kay ang paglikay sa pagbalik sa mga patulon magpadayon sa cholelithiasis pagtambal ug human bug-os nga pagkabungkag sa mga bato. mahimo kini sa daghan nga mga bulan.

Sa panahon sa pagtambal UDKH babaye sa pagpanganak edad girekomendar sa paggamit sa kasaligan nga pamaagi sa pagpanalipod batok sa pagmabdos. Kini mahimo nga non-hormonal droga o kontraseptibo nga naglangkob sa gamay nga kantidad sa estrogen.

Release porma ug dosis

Ursodeoxycholic acid, nga manwal pahamatngon naghatag sa usa ka detalyado nga paghulagway sa iyang pagdawat circuitry, ang gigama sa maong dosis porma:

• Capsules ug mga papan sa 150 ug 250 mg;

• suspension alang sa mga bata.

Dosis UDCA hugot nga gibutang sa tagsa-tagsa. Kini nag-agad sa sa kagrabe sa kahimtang sa tawo ug sa iyang lawas gibug-aton. Sa kadaghanan sa mga kaso, kini gimando sa 10-20 mg / kg kada adlaw. dosis Kini nga gikuha sa usa ka higayon, sa gabii. Ang gidugayon sa therapy agad sa ebidensiya. drug Kini nga masuhop sa gamay nga tinai, ug human sa 3 ka oras ang plasma nailhan alang sa iyang labing taas nga konsentrasyon. Kanunay nga pagdawat tambal nga adunay sulod nga ursodeoxycholic acid, kini ang nag-unang bile acid sa lawas sa tawo. Kini nga materyal nga gipailalom sa usa ka lainlaing matang sa mga kausaban ug ang katapusan nga resulta mao ang output ingon metabolites sa hugaw ug sa ihi.

Duration sa therapy determinado sa pagtambong sa doktor. Kini mahimong lain-laing mga depende sa matang sa sakit. Sa pipila ka grabe nga mga kaso, ang pagdawat UDKH nga drugas moabot alang sa tuig.

Pakig-uban sa ubang mga droga

Sa usa ka hiniusang pagdawat ug UDKH "Cyclosporine" unpredictable pagtaas sa pagsuyup sa ulahing. Sa plasma mahinuklugong nagdugang ang konsentrasyon sa mga medisina nga pagpangandam. Sa talagsaong mga kaso sa pagdawat UDKH dungan sa pagpangandam "Ciprofloxacin" sa miaging konsentrasyon pagminus, mga pagmobu.

Ursodeoxycholic acid (analogues)

Ursodeoxycholic acid (capsules, mga papan) gigama ubos sa lain-laing mga ngalan. Ang maong mga ahente lahi excipients pagsulod ngadto sa ilang komposisyon. Mao kini ang, sa merkado mahimo sa pagsugat niini nga mga drugas sa ursodeoxycholic acid:

• Capsules "Ursosan" nga gimando alang sa therapy ag atay nga sakit, cholelithiasis, uban sa biliary pagkutat gastritis ug pagkutat esophagitis, nag-unang cirrhosis, drugas ug makahilo atay kadaot, cholecystectomy, sakit alkohol, sclerosing cholangitis, biliary atresia, nonalcoholic steatohepatitis. Ursodeoxycholic acid ( "Ursosan") gigamit alang sa paglikay sa atay samad.

• Papan "Ukrliv" nga pagkuha sa hepatic danyos, laygay nga hepatitis, cholelithiasis.

• Capsules "Ursofalk" nominado alang sa mga nagkalain-laing mga sakit sa gallbladder ug sa atay, inubanan sa cholestasis, sa usa ka pagkunhod sa pipila function atay, taas nga cholesterol levels. Kini naglakip sa nag-unang biliary cirrhosis ug sclerosing cholangitis, pagkutat gastritis ug pagkutat esophagitis, hepatitis sa lain-laing mga etiology, cholesterol bato, cystic fibrosis, daghang samad sa atay, bile stasis. pagpangandam Kini nga gigamit ingon nga sa usa ka prophylactic batok sa atay kadaot sa diha nga sa pagdawat sa isog nga mga droga.

• Papan "Ursodeks" nga pagkuha sa biliary cirrhosis walay decompensation sintomas ug pagkutat gastritis. Sila gigamit sa pag-dissolve gamay nga cholesterol bato sa normal nga ninglihok sa apdo sa pantog.

• Capsules "Ursodez" nga gigamit sa paglapas sa cholesterol bato, sa pagtambal sa mga pagkutat gastritis, kay ang symptomatic therapy alang sa nag-unang cirrhosis sa atay uban sa walay mga timailhan sa decompensation.

• Capsules "Ursolizin" nominado alang sa dissolving cholesterol bato, ug symptomatic pagtambal sa biliary cirrhosis, gallbladder cholesterosis ug pagkutat gastritis. Ang drug mao ang gigamit sa komplikado therapy alang sa mga pasyente uban sa laygay nga hepatitis ug cirrhosis.

• Capsules "Choludexan" nga gigamit alang sa pagtambal sa uncomplicated cholelithiasis, laygay nga aktibo nga hepatitis, palahubog ug makahilo atay samad, nonalcoholic steatohepatitis, nag-unang biliary cirrhosis, nag-unang sclerosing cholangitis, cystic fibrosis, biliary dyskinesia, pagkutat gastritis ug pagkutat esophagitis.

• Capsules "Urdoksa" nga gilatid sa nag-unang biliary cirrhosis, nga walay mga timailhan sa decompensation, pagkutat gastritis. Ang drug mao ang pag-ayo dissolves sa mga gagmay ug medium cholesterol mga bato, samtang pagmintinar sa normal nga function sa apdo sa pantog.

• Capsules "cursor C", nadestino sa uncomplicated cholelithiasis, nag-unang cirrhosis, mahait ug laygay nga hepatitis, sclerosing cholangitis, atresia intrahepatic tract, pagkutat gastritis ug pagkutat esophagitis, cholestasis, sa panahon sa parenteral nutrisyon, biliary dyskinesia, sakit sa atay, uban sa cystic fibrosis, tambok gepatoze, dyspeptic syndromes. pagpangandam sa gigamit alang sa paglikay sa atay kadaot sa paggamit sa hormonal contraceptives ug mga cytostatics, bato nga pagporma sa hilabihang katambok.

Ursodeoxycholic acid, analogs sa kini nga materyal nga gikuha lamang gimando sa usa ka doktor.