"Cyclosporin": mga panudlo alang sa paggamit. "Cyclosporin Usa ka": pahamatngon. Mata tulo uban sa cyclosporine

Sa kinaiyahan, adunay mga mga butang nga makahimo sa pagsumpo sa cellular ug humoral resistensya sa lawas sa mga mananap gidala sa gawas sa T-lymphocyte. Kini mao ang posible nga sa malampuson nga pagtuman sa organ transplant ug sa pagtratar sa mga sakit nga nalangkit sa ningdaot immune mga sistema. Usa sa maong mga cyclosporin mao ang usa ka natural nga compounds.

paghulagway

Pag-abli sa mga bahandi nga may kalabutan sa sa pagtuon sa fungal mga matang Tolypocladium inflatum ug Cylindrocarpon lucidum. Artipisyal nga sa biologically aktibo nga mga ahente sama sa cyclosporin A ug C ipakita immunological kalihokan batok sa lymphocytic mga selula sa dugo. Kini nga bahin sa unang nadiskobrehan sa 1972 sa mga siyentipiko gikan sa "Sandoz" sa Swiss lab. Kini nakita nga ang kemikal nga istruktura sa cyclosporine mao ang neyutral lipophilic cyclic endecapeptide uban sa gimarkahan piho nga immunosuppressive aksyon.

Kini gibase sa mga drugas sa usa ka pinili nga aksyon sa T-lymphocyte sumpuon ang cellular ug humoral resistensya. Cyclosporin dugo likway sa produksyon sa lymphokines, nga pagmobu, pagminus lymphocyte nga kalihokan, apan walay epekto sa proseso sa hematopoiesis ug sa buhat phagocyte maoy, nga nagpakita nga ang mga pinili nga aksyon sa compound sa lawas.

dosis mga porma

Kini adunay nga gilakip diha sa kit uban sa tambal nga adunay sulod nga cyclosporin, manwal sa pahamatngon. Lakip sa ubang mga butang, kini naglakip sa impormasyon diha sa porma pagpagawas sa mga drug. Pagpangandam sa niini nga bahandi nga gipatungha diha sa porma:

• humok nga kapsula sa usa ka dosis sa 25, 50 ug 100 miligramo;
• palahubog oral solusyon sa 100 milligrams sa cyclosporin kada ml sa solusyon;
• sa lana oral solusyon sa 100 milligrams sa cyclosporin kada ml sa solusyon;
• pagtagad alang sa paghimo sa usa ka solusyon alang sa pagpuga sa administrasyon uban sa 50 ug 650 miligramo nga cyclosporin matag mililitrong;
• mata tulo sa 500 micrograms kada mililitrong sa cyclosporine.

Depende sa paggamit sa porma dosis mahimong lain-laing mga: alang sa internal nga administrasyon, alang sa indeyksiyon, alang sa topical aplikasyon.

Kini mao ang nagtuo nga ang rate sa pagsuyup sa mga aktibo nga sangkap, ang panagtigum, panagtingub sa panahon sa labing taas nga konsentrasyon sa dugo sa kapsula ug ang solusyon alang sa internal nga pagdawat giisip nga katumbas.

Drug "Tacrolimus": katugbang

Sa pharmaceutical merkado adunay usa ka gidaghanon sa mga mga drugas nga gihimo sa sama nga pharmaceutical nga porma, ug sa paghatag og dakong sa sama nga epekto. Ang aktibo nga sangkap diha kanila ang cyclosporine. Panudlo alang sa paggamit sa mga synonyms immunodepressorov naghunahuna sa baylobaylo nga droga aron sumpuon immune mga reaksiyon.

Lakip sa mga tambal encapsulated sa usa ka humok nga gelatin kabhang ug ang mga liquid solusyon mao ang orihinal nga drug "Sandimmun Neoral" nga gipatungha sa Swiss pharmaceutical nga kompanya "Novartis". Ang ubang mga droga giisip pakopya sa larawan gibuhat sa unang komposisyon sa usa ka bahandi cyclosporin. Analogues sama sa mga drugas "Cyclosporin hexane", "Ekoral", "Tsiklopren" "Cyclosporin Usa ka", nga gihimo sa porma sa mga capsules o sa usa ka solusyon alang sa internal o sa pagdawat sa injections.

Ang ilang mga nag-unang katuyoan - pagkunhod pagsalikway sa paglalin sa mga internal nga organo o sa bukog utok. Pagtagad kanila sama sa kaayong autoimmune mga sakit, ingon nga ebidensya sa mga gilakip sa drug "Tacrolimus" mga panudlo alang sa paggamit. Analogs adunay susama nga mga kinaiya, ug mga timailhan alang sa paggamit.

Ang mekanismo sa lihok "Cyclosporin Usa ka" drug

Sa kasingkasing sa tanang mga aksyon sa immunosuppressive mga drugas mao ang usa ka pinili nga epekto sa T-lymphocyte. Walay gawas ug sa drug "Cyclosporin Usa ka". Giya detalye naglangkob sa nag-unang mga mekanismo pharmacodynamic epekto sa aktibo nga sangkap, nga naghigot sa receptor pormasyon sa sulod sa mga selula. Pagminus, mga pagmobu produksyon sa interleukin ug interferon pagmobu, pagminus sa pagpahayag sa receptor alang sa IL-2.

Nga tambal "Cyclosporin Usa ka" pagmobu, pagminus sa produksyon sa mga antibody gitumong sa iyang kaugalingon nga mga selula ug mga tisyu, nga ilang giisip langyaw ug sa paglaglag. Kini nga bahin nagtugot kaninyo sa pagpakunhod immunological disorder ug pagpakunhod sa kalihokan sa kaayong autoimmune mga sakit.

Dakong efficiency "Cyclosporin Usa ka" sa pagtahod sa allograft. Ang rason alang sa pagsalikway sa tanum tisyu ug mga organo mao ang pagpaaktibo sa immune T nga mga selula nga namugna. Sila aktibo magsugod nga gipatungha sa ilalum sa epekto sa sa itagod antigens ug makaapekto sa graft mga selula, padulong ngadto sa ilang kamatayon.

Action immunodepressora modala ngadto sa ali link T-cells ug pagdili sa T-lymphocyte motungha sa immune mga reaksiyon. Busa, ang pagka-epektibo sa mga drug "Cyclosporin Usa ka" (user nagpakita niini) mahitabo lamang human sa pagpanumpo sa transplant antigens. Pinaagi sa paglaglag sa relasyon antigen antibody nagpugong necrosis sa tanum organo mga selula.

Nganong sa paggamit

Timailhan alang sa Paggamit "Tacrolimus" mga panudlo alang sa paggamit sa sa drug mao ang gibahin ngadto sa duha ka mga kategoriya.

Ang una mao ang paglalin o paglalin sa donor tissue ug organo. Usa ka tambal nga gigamit sa pagpugong sa pagsalikway sa organ o sa tissue podsazhennogo. Kasagaran, ang mga grafts gigamit sa panit, kasingkasing, utok sa bukog, baga, atay, kidney, pancreas. Tingali ang paggamit sa mga drug ngadto sa pagwagtang sa pagsalikway sa diha nga sa ubang mga immunosuppressive ahente. Ang ikaduha nga kategoriya mao ang usa ka kaayong autoimmune sakit sa usa ka grabe nga porma. Usab ahente nga gimando alang sa ubos nga efficiency sa ubang mga droga.

Sa unsa nga mga sakit sa atong pagtratar sa drug "Tacrolimus"? alang sa paggamit sa timailhan lakip na ang pahamatngon naggahin mahait nga mga matang sa atopic dermatitis ug neurodermatitis, pagpakita sa psoriasis, rheumatoid arthritis, ug nga makaapekto sa gagmay nga mga lutahan mga inflamed. Posible nga paggamit sa uveitis sa tunga-tunga ug sa likod nga mga bahin sa mata sa diha nga inflamed choroid ug retina, ug Nephrotic syndrome ug hormone-gormonoustoychivoy nga kinaiya.

lagda admission

Drug pagtambal girekomendar lamang ubos sa medical nga pagdumala sa usa ka ospital. Kasagaran sa paggamit sa internal nga aplikasyon o intravenous drip, bisan tuod pagpalabi gihatag sa pagdawat sa oral nga solusyon o mga kapsula.

Tableware, nga gigamit alang sa pag-andam sa usa ka solusyon alang sa intravenous indeyksiyon kinahanglan nga hinimo sa bildo, sa baylo nga sa polyvinyl chloride sa paglikay sa reaksyon sa castor sa lana.

Kay pagtimbol sa concentrate gigamit sa usa ka physiological 0.9 porsyento nga solusyon sa sodium chloride o 5 porsyento glucose solusyon. Pagtimbol ang ginahimo sa katimbangan gikan sa 1:20 ngadto sa 1: 100, depende sa katuyoan. Ipaila sa drug sa hinay-hinay gikan sa duha ngadto sa unom ka oras.

Sa wala pa tanum organo o tisyu gipaila daan cyclosporin solusyon alang sa gibana-bana nga upat ngadto sa napulo ka oras. Aron malikayan ang alerdyik pagpakita sa susama nga gitudlo antiallergic pagtambal ug uban pang mga immunosuppressants. Human sa duha ka semana sa intravenous administrasyon sa drug pinaagi sa oral nga aplikasyon. Ang adlaw-adlaw nga dosis nga gimando sa imong doktor, gikuha sa duha ka higayon sa napulo ug duha ka oras.

Kapsula sa pag-inum tibuok nga walay pag-abli sa sobre, gihugasan sa uban sa tubig. Ang drug sa liquid nga porma sa atubangan sa paggamit lasaw sa pag-inom sa tubig sa usa ka baso beaker. Ang manwal naghulagway sa detalye kon sa unsang paagi sa pag-unpack sa package ug sa unsa nga paagi sa dial sa usa ka solusyon migradwar syringe sa botelya nga bildo, aron sa tukma nga paagi sa pagpili sa husto nga kantidad sa tambal. Human sa pag-inom sa solusyon sudlanan nga hugasan sa tubig ug sa pag-inum sa mga liquid, nga walay pagkawala sa dosis.

Magkatimbang nga paggamit ang contraindicated drugas ug grapefruit juice, nga pagmobu, pagminus sa epekto sa sa drug, usab sa panahon sa pagtambal gidili sa pagbakuna sa live attenuated ug sera gikan sa rubella, polyo, tipdas, mumps.

dosis

Sa diha nga tanum nga hamtong admission magsugod uban sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 10-14 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas. Human sa pito ka ngadto sa napulo ug upat ka adlaw sa pagtambal masukod pinaagi sa konsentrasyon sa cyclosporine sa dugo. Kini mao ang naimpluwensiyahan sa rate sa pagsuyup ug pagkakabig sa lawas. timailhan nga kini mao ang importante sa pag-monitor aron sa pagpugong sa kilid epekto ug sa paglikay sa negatibo nga pakig-uban sa ubang mga droga. Human niana, ang adlaw-adlaw nga dosis sa drug mao ang pagkunhod sa 3.6 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas, kini gibahin ngadto sa duha ka mga gamit. Therapeutic plasma sulod sa cyclosporin sa ingon magkalahi gikan sa 110 ngadto sa 410 nanograms matag mililitrong.

Human sa paglalin sa mga amimislon sa pagdawat sa tambal sa usa ka dosis sa dili kaayo kay sa tulo ngadto sa upat ka miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas hinungdan sa pagsalikway.

Bukog utok transplantation nagkinahanglan sa paggamit sa usa ka kombinasyon sa cyclosporine ug methotrexate. Usa ka magtiayon nga sa mga adlaw sa wala pa ang transplant pasyente gipahigayon sa adlaw-adlaw gina sa gikan sa 2.5 ngadto sa 5 miligramo matag kilo nga gibug-aton sa lawas nga mga butang.

Human sa transisyon ngadto sa sa pagtambal sa mga capsules magsugod uban sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 12.5 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas, nga gikuha ingon sa makaduha. Terapiya sa maong gidaghanon sa mga drug moabot gikan sa tulo ngadto sa unom ka bulan. Sa hinay-hinay sa panginahanglan sa pagpakunhod sa dosis hangtud sa pagkompleto sa sa panahon sa pagtambal.

Sa pagwagtang sa usa ka mahait nga kahimtang sa paggamit sa unang adlaw-adlaw nga dosis sa mga drug gikan sa 12.5 ngadto sa 15 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas (pagkuha sa duha ka mga pamaagi). Kalim-an ka adlaw mogahin dosis pagkunhod sa lima ka porsyento alang sa mga semana, ug sa human sa lima ka bulan sa pagkuha sa drug finish. dugang nga pagtambal "Cyclosporin" nga tambal gidala sa kaso sa balik-balik nga reaksyon. Panudlo alang sa paggamit, mga komentaryo naglakip sa impormasyon mahitungod sa survival sa tanum organo (kasingkasing, atay). Sumala sa statistics, usa ka tuig siya ot kawaloan porsyento.

Pagtambal sa kaayong autoimmune mga sakit nagkinahanglan og usa ka espesyal nga paagi sa pagpili sa mga dosis alang sa matag sakit.

Pinaagi sa pagdawat sa "Cyclosporin" pagpangandam sa pahamatngon manwal nagsugyot pagtambal sa grabeng uveitis. Kita kinahanglan gayud nga magsugod uban sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 5-10 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas ug moipon sa niini sa pagpakunhod panghubag ug normalisasyon sa mga visual function. Ang dagan sa pagtambal mao ang tulo ngadto sa napulo ug unom ka bulan. Sa grabe nga mga samad sa mga kombinasyon uban sa prednisolone sa usa ka dosis sa 200 ngadto sa 600 micrograms kada kilo sa pasyente gibug-aton.

Sa grabe nga psoriasis adlaw-adlaw nga dosis mao ang 2.5 milligram matag kilo sa gibug-aton sa lawas, pagdawat ang gihimo sa duha ka mga paagi. dosis nga misaka sa 1 milligram matag kilo sa gibug-aton sa lawas, apan dili na pa kay sa 5 miligramo matag kilo, kon human sa katloan ka adlaw human sa pagsugod sa therapy, wala kalamboan. Admission pagkanselar human sa unom ka mga semana kon pagtambal mao ang dili epektibo.

Nephrotic syndrome uban sa normal nga pantog function sa mga hamtong nga pagtratar sa paggamit sa mga dosis sa mga drug ngadto sa 6 miligramo matag kilo nga gibug-aton sa lawas sa mga bata - sa 5 milligrams matag kilo sa gibug-aton sa lawas. Kon pantog function ang impaired, dosis - dili labaw pa kay sa 2.5 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas.

Atol sa pagtambal sa usa ka cyclosporin sulod nga monitor sa plasma nga dugo. Kay terapyutik kaepektibo nagkinahanglan sa iyang konsentrasyon sa dugo sa usa ka kantidad sa 60-160 nanograms matag mililitrong.

Atol sa unang tulo ka bulan kinahanglan nga kontrol sa creatinine level sa serum sa dugo, ingon nga tubo sa niini nga timailhan mahimo nga ilhanan sa pagsugod sa pagsalikway sa usa ka tanum organ o sa kidney sakit. Kay ang mga tawo nga adunay mga amimislon sa mga nagtrabaho sa husto nga paagi, ang pagtuki gidala sa makausa sa matag napulo ug upat ka adlaw, kon adunay mga paglapas sa, creatinine index masukod sa matag pito ka adlaw. Sa diha nga ang konsentrasyon sa mga timailhan kay sa 200 micromoles matag litro alang sa mga hamtong ug labaw pa kay sa 140 micromoles matag litro alang sa mga bata gidala pagwagtang sa mga drug.

Tungod sa posible nga makahilo nga mga epekto sa sa drug mao ang gidala sa gawas matag monitoring sa sulod sa bilirubin, urea, amylase, magnesium ug potassium ion sa dugo, atay enzyme nga determinado.

Rheumatoid arthritis mao ang usa ka grabe nga porma sa panahon sa unang unom ka semana pagtratar pagpangandam "Cyclosporin" sa usa ka dosis sa 2.5 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas, gisundan sa pagtambal sa mga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan nga dili molabaw 4 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas. Sa diha nga kabus nga tolerability sa tambal mao ang posible nga sa pagpakunhod sa kantidad sa iyang sa minimum nga epektibo nga dosis. Tingali ang usa ka kombinasyon sa "Ciclosporin" drug uban sa usa ka gamay nga kantidad sa corticosteroids o nonsteroidal anti-makapahubag nga drugas.

Grabe nga mga matang sa atopic dermatitis mao ang pagtratar sa mga adlaw-adlaw nga administrasyon drug diha sa usa ka dosis sa 2.5 miligramo matag kilo sa gibug-aton sa lawas. Kon walay epekto human sa napulo ug upat ka adlaw nga gimando maximum adlaw-adlaw nga dosis - 5 milligrams matag kilo sa gibug-aton sa lawas. Kon adunay kalamboan sa estado, kini girekomendar sa usa ka anam-anam nga pagkunhod sa dosis sa tambal.

Ingon sa gigamit sa cyclosporine mata? tulo sa mata

Immunosuppressive ahente nga gigamit sa pagtuon sa mata alang sa pagtambal sa uga nga mata. Kay kini nga mga katuyoan, cyclosporine. Mata tulo sulod niini (0.05 porsyento) mga merkado sa ilalum sa tradename "Restasis".

ahente Kini nga iya sa grupo sa mga tambal nga gigamit sa pagpanalipod sa cornea ug humidification. Produced pagpangandam sa ka dosis sa 0.4 milligram panaksan sa sulod sa usa ka mililitrong sa solusyon 500 mg sa aktibo nga sangkap.

Unsa nga tambal nagpakita cyclosporine? Mata tinulo pagmugna sa anti-makapahubag, immunomodulatory epekto, likway sa produksyon sa lachrymal inagos sa panahon sa uga nga keratoconjunctivitis.

Sa unsa nga paagi sa paggamit sa drug "Restasis"

Lokal nga gigamit nga paagi "Restasis" nga naglangkob sa cyclosporin. Paggamit Giya nagsugyot eyedrops una papauyogon ang mga panaksan sa pag-angkon sa usa ka pare-pareho opaque puti nga emulsion. Lamang nga kamo magsugod sa masilsil tulo ngadto sa conjunctival sac sa mata sa pasyente. Kini nga pamaagi mao ang gidala sa makaduha sa usa ka adlaw, makausa sa matag-napulo ug duha ka oras. Sa pagpadapat sa drug kinahanglan nga dili paghikap sa daplin sa mata mucosa panaksan sa pagpugong sa ingress sa impeksyon sa solusyon. Kini mao ang importante nga hinumduman nga kamo kinahanglan nga mogamit sa sa mga tambal diha-diha dayon human sa pag-abli sa panaksan, ang nabilin nga solusyon dili gigamit, kini gamiton.

Walay tambal "Restasis" drug sa diha nga nagsul-ob sa mga contact lens. Sila gikuha sa wala pa sa paggamit sa mga solusyon, ug mahimong reinserted human lamang sa napulo ug lima ka minutos.

Ang paggamit sa cyclosporine alang sa mga hayop

Sa karon, kini nga immunosuppressive ahente gigamit usab alang sa pagtambal sa mga kaayong autoimmune sakit sa iro ug uban pang mga mananap.

Sa sinugdan lamang alang sa mga tawo sa paggamit sa cyclosporine. "Sandimmune" - sa lana nga solusyon nga naglangkob sa karon nga compound, sa diha nga gigamit sa lain-laing mga mga pasyente hinungdan sa usa ka lain-laing mga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa plasma.

mas modernong porma gilalang unya - ultramicronized cyclosporine ( "Neoral"). Kini maoy hinungdan sa pagtukod sa usa ka microemulsion sa panahon sa pakig-uban sa mga liquid. Kini misangpot sa usa ka kalamboan sa pagsuyup ug bioavailability sa mga drug sukwahi sa solusyon sa lana nga mao ang dili angay alang sa mga hayop.

Magbubuhat sa mga Beterinaryo porma sa sa drug mao ang giisip nga usa ka panon sa "Novartis". Lisensyado nga drug gibuhian sa 2003 gitawag nga "atopic", kini gituyo alang sa pagtambal sa atopic dermatitis sa mga mananap. Hangtud sa panahon nga, sa di-pormal immunosuppressants gigamit alang sa transplant kidney iring ug mga iro alang sa kahupayan sa mga sintomas sa makapahubag mga proseso.

Sintomas sa atopic dermatitis kasagaran makita sa mga batan-ong mga iro ug iring sa taliwala sa mga kapanahonan sa unom ka bulan ngadto sa tulo ka tuig. Kini mao ang usa ka laygay nga sakit gihulagway pinaagi sa nagbalik-balik pagsugmat. Kini kinahanglan nga pagtagad sa tibuok kinabuhi pagpangandam nga adunay sulod nga cyclosporine. Panudlo alang sa paggamit alang sa mga mananap "atopic" nagpasabot puntos sa sa posibilidad sa paggamit kini nga usa ka hataas nga panahon sa epektibo nga paagi ug luwas nga.

Uban sa dungan nga pagkaon ug tambal ngadto sa mga kausaban sa pagsuyup, kini girekomendar sa pagkuha sa himan sa duha ka oras human sa o sa dili pa kan-anan.

Lakip sa mga unintended sangputanan sa paggamit sa droga mao ang mga labing komon nga mga sakit sa digestive system, apan sila gipakita sa usa ka sayon nga paagi. Ang ubang mga kiliran epekto mao ang mga ilhanan sa hypertrichosis, gingival hyperplasia ug hyperplastic dermatitis. Pinaagi sa pagkunhod sa dosis sa drug mao ang ilang anam-anam nga pagkawala.

Pagdawat cyclosporin pagmobu, pagminus sa pagtubo ug paglambo sa staphylococcal impeksyon ug mga pathogens malassezioznogo dermatitis, sa terapyutik dosis dili hinungdan sa kidney kapakyasan, hypertension, pagporma sa neoplasms. Ang tanan niini nga mga kamatuoran nagpakita ubos nga risgo sa mga komplikasyon sa panahon sa dugay-term pagtambal sa atopic dermatitis sa mga iro.