Diannotic dichorical twins - unsa man kini? Ang mga problema sa pagpalambo sa diaminootic dichoric twins

Ang mga dalaga nga Diannotic dichorical dili kasagaran niining mga adlawa. Gipakita sa estadistika: kasagaran kining multiple nga pagsabak mahitabo sa mga kababayen-an nga nag-edad 35 ngadto sa 39 ka tuig Ang mga hinungdan niini nga fertilization giisip nga mga hormonal disorder sa lawas, lakip ang hormonal stimulation sa pagtambal sa babaye nga mga sakit. Ang maong kaluha natawo sa 30% sa mga kaso sa multiple pregnancies. Kung ang frequency sa twinning mahilig sa gidaghanon sa single-birth pregnancies, nan alang sa matag 100 ka ordinaryong pagpanganak, adunay 4-5 diaminotic dichoric twins.

Unsa ang usa ka diarnotic dichorial nga kaluha?

Sa medisina, upat ka matang sa kaluha ang nailhan, nga mitumaw lamang sa duha ka paagi sa pagsamkon:

• Sa diha nga ang duha ka mga itlog dungan nga abonohan o sa mga lat-ang hangtud sa usa ka semana, nga adunay duha ka lainlaing spermatozoa. Ang matag bata anaa sa usa ka linain nga amniotic sac ug adunay kaugalingong placenta. Ang ingon nga pagmabdos gitawag nga diurnotic dichorial twins. Ang mga bata mahimong adunay lainlaing sekso ug lainlaing dagway.
• Sa diha nga ang itlog gibahin ngadto sa duha ka bug-os nga bahin human sa usa ka panahon sa panahon human sa pag-abono. Kon ang pagbahin nahitabo sa sulod sa 2-3 ka adlaw, ang matag fetus mahimo nga adunay usa ka separado nga amniotic sac ug sa iyang kaugalingong placenta. Kung ang pagbahin nahitabo sa ulahing yugto, ang mga bata adunay komon nga chorion ug amnion. Mahimo nga adunay usa lamang ka komon nga chorion o usa lamang ka amniotic sac. Ang ingon nga pagmabdos gitawag nga monochorial twins (diamagnetical o monoamnotic). Ang mga bata adunay parehas nga hut-ong sa mga chromosome ug parehas nga dagway ug gender.

Dichorional diavennotic double by week

Tinoa ang presensiya sa kaluha sa usa ka paagi sa hardware lamang gikan sa ika-6 hangtud ika-6 nga semana sa pagmabdos. Aron dudahan ang presensya sa duha ka mga bata ang gynecologist mahimo sa survey lamang gikan sa 9-10th nga semana. Niining higayona ang uterus nagsugod sa pagtubo nga mas kusog ug dili katumbas sa gidak-on sa panahon. Ang pagmabdos nga adunay kaluha ang kasagaran nga giubanan sa sayo nga toxicosis. Siya nagpadayon labaw pa kay sa us aka usa ka pagmabdos, mahimong mobalik sa ulahing petsa. Kini nga pagmabdos labi nga labing maayo alang sa mama ug mga bata kay sa monochorion. Atong hisgotan kon sa unsang paagi ang diamniotic dichorial nga mga kaluha nga paglambo sa mga semana.

Unang trimester

• Ang 1-4 ka semana dili lahi sa single-pregnancy, ang bugtong butang - ang toxicosis mahimong makita sa usa ka semana human sa fertilization.
• 5-8 ka semana : ang gitas-on sa matag bata mga 2 cm sa katapusan sa ika-8 nga semana. Giporma ang Taurus. Ang mga tudlo nagpakita, apan adunay mga membranes. Ang umbilical cord natukod, ang placenta nagpadayon pa. Sa mama usa ka toxicosis. Kini ang labing delikado nga panahon alang sa pagkakuha sa gisabak.
• 9-12 ka semana : ang panahon nga buhaton ang ultrasound. Ang eksaminasyon magpamatuod nga ang babaye adunay diaminotic dichoric twins. Ang mga bata gihatagan og ngipon, sa katapusan sa panahon, ang mga organo sa sekso naporma na. Ang mga bata adunay 6 cm ang gitas-on matag usa ug nagtimbang og 6-9 g. Pagkahuman sa ika-12 nga semana ang kalagmitan sa pagkakuha sa gisabak.

Ikaduha nga trimester

• 13-16 ka semana : ang tiyan sa usa ka mabdos nga babaye nagtan-aw sa 2 duha ka semana nga labaw pa kay sa usa ka pagmabdos, klaro na kini nga makita. Ang mga bata aktibo nga nagalihok, nagsumbay, nagsabod sa mga tudlo, natulog, daghan og kas-a sa usa ka oras.
• 17-20 ka semana : ang mga bata maayong pagkaduso sa mga bitiis ug bolpen, sila mga 25 cm ang gitas-on ug may gibug-aton nga 300 g. Ang mga bata adunay full functioning intestine, sila nagsulat sa amniotic fluid mismo, nga ginabag-o sa pipila ka mga higayon sa usa ka adlaw. Mahimong adunay polyhydramnios.
• 21-24 nga mga semana : ang mga baga magsugod sa pagpahinog. Ang usa ka mabdos nga babaye mahimo nga adunay sakit sa likod ug singot sa iyang mga tiil. Ang mga bata nga motimbang og 600 g. Sulod niini nga panahon, ang ultrasound ipahigayon, posible nga mahibal-an ang sekso, mag-diagnose sa presensya o wala ang mga malformation sa pagkabata, ang dichorial diamiotic nga kaluha sa litrato klaro nga makita.

Ikatulo nga trimester

• 25-28 ka semana : ang mga bata makaipon og tambok, sistema sa gikulbaan, panglantaw ug pandungog, ang porma sa vestibular nahimo. Sa mama ang ilalom sa usa ka uterus mosaka sa 30 sm gikan sa usa ka pubis.
• 29-32 ka semana : ang mga bata mga 37 cm ang gitas-on ug may 1.3-1.6 kg. Niini nga panahon, ang ultrasound nahimo, nga nagtugot kanimo sa pag-ila sa kaandam sa mga bata nga matawo, sa pag-ila sa mga abnormalidad sa chorion and omnion, aron sa pagtagna ug pagplano sa dalan sa trabaho.
• 33-36 ka semana : ang mga bata nga motimbang mga 2 kg, dunay heartbeat nga mga 120 ka dose matag minuto. Ang ulo sa usa ka bata mahulog, ang ikaduha mao ang kasagaran sa pelvic presentation. Sa ika-36 nga semana ang usa ka babaye mahimong manganak bisan unsang orasa.
• 37-40 ka mga semana : ang mga bata hingpit nga andam sa pag-adto sa kalibutan, sa pagtubo ug kabug-at nahimo sila nga nagpaluyo sa ilang mga single-sided nga mga kauban. Kasagaran, ang mga masuso makita sa 37-38 nga semana. Adunay usa ka taas nga kalagmitan sa giplano nga pagmintinar sa pagmabdos sa wala pa ang pagpanganak. Niini nga panahon, ang gibug-aton sa inahan nagdugang sa 15-17 kg.

Makahimo ba ang usa ka babaye sa pagpanganak sa kaluha sa iyang kaugalingon?

Kung ang usa ka babaye adunay dichoric, diaminotic twins, ang pagkatawo mahimo nga magpadayon sa duha sa natural nga paagi ug sa tabang sa usa ka giplano nga caesarean section. Ang tanan nag-agad sa dalan sa pagmabdos ug sa mga komplikadong mga komplikasyon. Kung ang usa ka mabdos nga babaye adunay usa ka grabe nga porma sa ulahing paglabay sa toxicosis, gestosis, grabe nga varicose veins ug uban pang mga naglisud nga mga kagubot, ang kalagmitan sa usa ka seksyon sa caesarean taas. Ang cesarean gihimo uban ang transverse o pelvic presentation sa duha ka mga bata. Ang desisyon gihimo sa mga doktor sa daghang mga resulta sa ultrasound ug obserbasyon sa panahon sa pagsabak. Ang labing maayo nga kondisyon alang sa natural nga pagpanganak mao ang pagpresentar sa ulo sa mga bata, kini usab gitugot alang sa pagpresentar sa ulo sa usa kanila ug sa tiil alang sa ikaduha. Sa ubang mga kaso, ang posibilidad sa pagpanganak nga caesarean taas.

Mga kaluha ug ultrasound

Kung ang suspetsado nga dichorial diaminootic ang gidudahang, ang ultrasound picture nagpamatuod niini nga kamatuoran lamang gikan sa 5-6 ka semana nga panahon. Sa ulahing petsa (32-36 ka semana), mahimo ka nga "mawad-an" sa usa ka bata. Kini tungod kay ang usa ka bata nga adunay ultrasound dunay ikaduha ug ang ulahing mahimong dili makita sa himan. Ang pagmabdos nga adunay kaluha nagkinahanglan og mas kanunay nga eksaminasyon sa ultrasound may kalabutan sa risgo sa pagpalambo sa mga patolohiya ug komplikasyon sa mga bata. Ang survey nagtugot kanimo sa pag-establisar:

• Uri sa zygote sa kaluha;
• Pagkabig sa mga bata;
• Mga taktika sa umaabot nga pagdumala sa pamuo;
• Gipahayag nga mga patolohiya sa mga bata o usa niini;
• Ang presensya sa polyhydramnios o kakulang sa hydration sa matag usa kanila;
• Biometric nga mga sukdanan, ang gidaghanon sa paglambo, pagkahamtong sa pagmabdos;
• Ang pagkalawos sa usa sa mga prutas sa bisan unsang panahon naghimo nga posible nga ipabilin ang ikaduha nga bata ubos sa paborableng kondisyon, ang kalagmitan sa pagpalambo sa mga patolohiya ug mga bisyo sa usa ka buhi nga bata dili mokubos sa 10%.

Ang mga peligro nga nagahulat sa kaluha

Ang Dichorial diaminootic nga mga kaluha mas maayo kaysa mga monozygotic nga kaluha. Kini tungod sa kamatuoran nga ang mga bata adunay lahi nga mga amniotic sacs ug placentas, wala sila magdepende sa usag usa. Bisan pa niana, ang maong mga bata namiligro usab. Ang usa kanila mao ang pagkawala sa usa sa mga bunga. Ang pagsinati niini nga okasyon dili kinahanglan. Kung ang pagkalawos nahitabo sa ikaduha nga bahin sa trimester ug sa ulahi, ang patay nga fetus mummified, nga dili delikado alang sa inahan ug sa ikaduha nga bata. Ang ikaduha nga kapeligro mao ang posibilidad sa pagpakita sa polyhydramnios tungod sa kamatuoran nga pinaagi sa shunt sa mga placentas ang dugo nga gihaw-as ngadto sa usa sa mga bata nga mas, tungod sa unsa nga ang bata sa kanunay pisses, ug sa hinay-hinay nga usa ka polyhydramnios. Niining bahina, ang mga bata magkalainlain ang gibug-aton. Sugod sa ika-32 nga semana, ang mga bata nagsugod sa pagkawala sa pagtubo ug timbang. Para sa mga bata kini dili delikado, kini nga kamatuoran wala makaapekto sa mental ug pisikal nga kalamboan. Ang lag tungod sa kamatuoran nga adunay gamay nga luna nga nahabilin sa uterus. Human sa pagkahimugso, ang mga bata dali nga makasabut sa kabug-aton ug pagtubo sa ilang mga kaedad.