"Ginipral": katugbang. Unsa ang mopuli "ginipral"?

Pagmabdos - sa usa ka espesyal nga kahimtang sa mga babaye nga lawas, nga nagkinahanglan sa usa ka mag-amping ug matinagdanon nga kinaiya ngadto sa ilang panglawas. Kasagaran, sa lain-laing mga ang-ang sa pagmabdos makita sa lain-laing kinaiya sa dysfunctional nga kahimtang, ang usa sa nga mao ang dugang tono sa uterus, mahimo paghagit preterm labor. Aron malikayan ang dili maayong mga sangpotanan gilatid nga gidaghanon sa mga butang nga nagtumong sa kalingawan sa myometrium. Daghan ang sama sa Obstetricians nagpasabot prescribers "ginipral" (papan).

analogues niini gigamit usab sa na sa kanunay, tungod kay lain-laing mga mga drugas makaapekto sa tagsa-tagsa nga mga organismo - maayo ang makatabang sa usa ka dili mahimo nga ihatag sa gitinguha nga epekto diha sa uban. Dugang pa, niini nga drug, bisan pa sa iyang mga hatag-as nga epektibo sa pagpugong sa preterm delivery adunay usa ka igo dako nga gidaghanon sa mga contraindications ug kilid nga epekto, hinungdan sa pipila ka mga pasyente kahadlok ug pagdumili sa pagdawat niini. Sa bisan unsa nga kaso, aron sa pagpahunong sa eleksiyon sa drug niini o sa paghukom kon unsa ang pag-ilis sa "ginipral" nagrekomendar exclusive doktor.

Paghulagway sa pag-andam

Pagpangandam "ginipral" mao ang gihimo diha sa porma sa mga puti nga round biconvex papan nga naglangkob sa matag 500 mg hexoprenaline sulfate, ingon sa usa ka solusyon alang sa intravenous administrasyon sa usa ka dosis sa 5 mg kada 1 ml sa liquid (10 mg sa aktibo nga sangkap kada 1 panaksan). Usab og usa ka concentrate sa solusyon alang sa pagpuga (25 og hexoprenaline sulfate sa usa ka ampoule).

mekanismo sa lihok

Pagpangandam "ginipral" aksyon mao ang tungod sa mga kabtangan hexoprenaline sulfate, gihisgotan sa pinili nga beta2-agonists, nagtumong sa mga butang nga pagpakunhod tono ug contractile kalihokan sa kaunoran sa uterus (myometrium), pananglitan makatabang sa pagpugong sa ahat nga trabaho.

Sa diha nga ipangalagad, ilabi na sa intravenous, na dali kini hinungdan sa usa ka pagkunhod sa dugang nga tono sa uterus, nga makatabang sa pagpakunhod sa frequency ug intensity sa uterine kaunoran, pagdili sa kinaiyanhong o naghagit sa pagtudlo sa oxytocin contractions. Sa diha nga gigamit sa panahon sa labor makatabang sa normal kaayo lig-on o sa dili regular contractions. Pagtapos sa ahat uterine nga kalihokan nagtugot sa usa ka babaye sa pagsulti sa usa ka pagmabdos sa kamalaumon alang sa pagtunga sa mga bata deadlines.

Dugang pa sa mga piho nga epekto sa sa drug adunay pipila ka mga epekto sa kahimtang sa kasingkasing nga kalihokan ug sa agos sa dugo sa mga inahan ug sa fetus, nga kinahanglan nga giisip nga sa pagtudlo.

pagpamatuod

Tungod kay ang tambal hinungdan kalingawan sa uterine kaunoran, pagkunhod sa frequency ug intensity sa contractions, pagpugong cervical pagbutyag, ang paggamit sa "ginipral" tungod tukma niini nga aksyon.

Ang drug mao ang ipangalagad diha sa solusyon diha sa mga panghitabo sa usa ka emergency, alang sa dali nga pagsumpo sa contractions:

• diha sa mga panghitabo sa panahon sa pagpanganak mahait intrauterine fetal makahilong aso;
• sa atubangan sa mga manwal rotation sa mga lateral nga posisyon sa bata;
• sa usa ka linukot sa pisi;
• sa komplikado nga pagbati ug;
• sa pag-relaks sa uterus sa atubangan sa caesarean section;
• ahat nga trabaho alang sa pagdili sa contractions sa mabdos sa wala pa pagpadala sa ospital.

Intravenous drug "ginipral" gigamit usab sa:

• sa risgo sa preterm labor contractions;
• sa pag-relaks ang mga kaunoran sa uterus sa panahon sa manipulasyon sa mga sutures sa iyang liog sa pagpugong sa iyang mga linghod nga pagbutyag;
• sa likway contractions sa ubos nga pagmabdos o dugang nga frequency ug pagtibhang sa background sa usa ka andam cervix.

Ang paggamit sa "ginipral" sa diha nga ang maong mga timailhan mahimo nga nagkinahanglan pagdawat sa tibuok nga kurso sa mga drug nga mao ang lagmit nga molungtad sa pipila ka bulan.

Mga papan nga gimando sa risgo sa pagpalambo sa ahat nga pagpanganak, kadaghanan ingon sa usa ka pagpadayon sa pagpuga pagtambal.

contraindications

Ang paggamit sa mga drugas mao ang nakig-uban sa pipila ka mga seryoso nga epekto, mao nga sa paggamit lamang ingon sa usa ka doktor, nga nagakuha sa ngadto sa asoy sa tanan kasamtangan contraindications, usahay importanting ang drug "ginipral", nga analogs moabut labaw pa sa usa ka partikular nga kahimtang.

Ayaw sa pagkuha sa mga drug alang sa usa ka gidaghanon sa mga sakit:

• thyrotoxicosis;
• tachyarrhythmia;
• bisyo sa mitral balbula, ug aorta stenosis;
• myocarditis;
• coronary artery sakit;
• hypertension;
• grabe nga atay ug sakit sa kidney;
• anggulo-pagsira glaucoma;
• uterine nagdugo sa lain-laing mga etiology, ahat detatsment sa placenta;
• pagpalambo sa intrauterine impeksyon;
• sa unang trimester sa pagmabdos;
• lactation (dughan feeding);
• sobrang pagkasensitibo sa drug (sa partikular nga bronchial hika o pagbati sa sulfites sa kasaysayan).

Ang presensya sa usa ka listahan sa mga contra pwersa sa pipila ka mga kaso sa pagpangita sa usa ka puli nga drug "ginipral", usa ka analogue nga dili sayon sa pagkuha sa, ingon nga kini adunay usa ka piho nga epekto sa myometrium mao, sa baylo nga sa bug-os nga hamis nga kaunoran sa kinatibuk-.

scheme aplikasyon

Sama sa nahisgotan na, sa lalang sa "ginipral" nagkinahanglan og higpit nga timailhan ug ang tukma sa dosis. Intravenous administrasyon nga pagatinguhaon sa pagmugna sa usa ka palibot sa ospital gamit ang automatic metering o intravenous pagpuga bomba, tungod kay drug pagtambal naglakip hinay sa iyang delivery alang sa 5-10 minutos.

Sa kaso sa emergency, aron sa paspas nga mohunong contractions solusyon gigamit sa usa ka dosis sa 10 micrograms (usa ka ampoule nga naglangkob sa 2 ml sa mga produkto), uban sa "ginipral" gisundan sa pagpuga sa mga drug. Drip nga gitudlo uban ang usa ka hinay nga pasiuna sa usa ka rate sa 0.3 g / min. Kon kini Nagtuo anam-anam nga pagkunhod sa uterine nga kalihokan, ang solusyon mao ang ipangalagad sa usa ka hataas nga panahon (0.075 g / min).

Kon ang epekto niining dugang nga pagtambal therapy mahimo nga gidala sa gawas sa paggamit sa mga papan sa usa ka dosis sa 500 og, nga rekomend inom ug daghang tubig, apan dili kape o tsa, nga sa pagpalambo sa mga epekto sa sa drug. Ang adlaw-adlaw nga dosis mao ang 4-8 papan nga mga piraso samtang pagkuha kanila sa usa ka pinaagi sa usa pinaagi sa unang tablet 3 h, unya - human sa 4-6 ka oras.

Pahimangno

Ang presensya sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga kiliran sa epekto nagkinahanglan monitoring sa panglawas ug kahimtang sa mga pasyente ug sa fetus, sa partikular, kinahanglan sa pag-monitor sa mga function sa Cardiovascular nga sistema. Kini mao ang madanihon aron sa pagdala sa usa ka ECG sukod sa atubangan sa pagtambal ug sa panahon sa niini.

Kon ang pasyente adunay usa ka dugang nga pagbati sa maong mga droga, kini ipangalagad diha sa gagmay nga dosis, gipili hugot indibidwal, uban sa kanunay nga pag-monitor sa mga pagtagad sa doktor.

Kon adunay usa ka paglitok tachycardia ug ubos nga presyon sa dugo, pagpakunhod sa dosis. Ang pagpadayag sa mga simtoma sama sa shortness sa gininhawa, kasakit sa kasingkasing, sintomas sa kasingkasing ischemia, naglangkit sa diha-diha nga kanselasyon sa niini nga druga. Sa pagpakunhod sa kilid-epekto gipangalagad sa dugang sa sa drug "ginipral" "Verapamil", nga nagtumong sa pagnyutralisa sa mga negatibo nga mga epekto sa Cardiovascular nga sistema.

Uban sa usa ka usbaw sa dugo nga lebel glucose tungod sa paggamit sa niini nga himan, kamo kinahanglan nga pag-ayo monitor sa performance sa carbohydrate metabolismo sa mga babaye uban sa diabetes.

Pagpangandam "ginipral" makatabang sa pagpakunhod ihi output, mao nga kini mao ang gikinahanglan nga sa pagtimaan sa tanan nga mga pagbag-o nga mahimong nakig-uban sa sa pagdakop sa lawas fluid. Usahay coadministered sa corticosteroids mahimo nga moresulta sa pulmonary edema, Busa, kanunay nga monitoring nga gikinahanglan sa pagtuman sa sa panahon sa panahon pagpuga ug alang sa injectate gidaghanon.

kilid epekto

Sa diha nga ang paggamit sa usa ka drug complex makahimo sa impluwensiya sa tibuok nga lawas, sama sa usa ka drug "ginipral" kiliran epekto mahitabo gikan sa bisan unsa nga sistema sa lawas:

• usa ka negatibo nga epekto sa sentro ug kangilitan gikulbaan nga sistema sa gihulagway pinaagi sa labad sa ulo, pagkalipong, kabalaka, usa ka gamay nga pagtay sa mga tudlo;
• epekto sa Cardiovascular nga sistema mahimong hinungdan sa usa ka mabdos nga tachycardia, hypotension (kasagaran diastolic), daghan kaayo mahimo nga usa ka paglapas sa ritmo (ventricular ahat beats) o kardialgiya madali tapus sa pagwagtang sa mga drugas;
• talagsaon disorder sa digestive tract mahimo nga gipakita sa kasukaon, nagsuka-suka, pagdili sa intestinal motility hangtud sa hingpit nga kawalay pagkaon coma;
• kon adunay pagbati sa drug hinungdan alerdyik reaksyon sama sa kalisud sa pagginhawa, bronchospasm, danyos sa panimuot nga mao ang lagmit sa pag-adto ngadto sa usa ka coma, sa pasyente uban sa hubak o pagbati sa sulfites - sa anaphylactic shock.

Dugang pa, kini sa pagdugang sa sweating, oliguria, ug sa edema mahitabo. Neonates sagad obserbahan hypoglycemia ug acidosis.

overdose

Sa usa ka emergency, ahat nga pagpanganak, o sa kaso sa malungtaron nga uterine hypertonus adunay sa pagreseta niini nga drug sa dakong natapok, mahimo kini ang hinungdan sa sobra sa maximum gitugotan sa adlaw-adlaw nga dosis ug sa nakig-negatibo nga mga sangputanan.

Pinaagi sa overdose sintomas naglakip sa: nagtimaan tachycardia sa pagmabdos (ang fetus sa maong usa ka panghitabo mao ang hilabihan talagsaon), arrhythmia, pagtay sa mga tudlo, labad sa ulo lain-laing mga localization, panington, kabalaka, mga bakak nga angina, ubos nga presyon sa dugo ug shortness sa gininhawa. Ang panghitabo sa niini nga mga sintomas mao ang basehan alang sa pagkansela "ginipral" drug Analog nga dili makahatag sa maong usa ka clinical hulagway.

Sa diha nga ang pagpakita sa maong mga sintomas gipangalagad nga kabatok mga butang nga molihok sama sa mga dili-pinili nga beta-blockers, makahimo sa bug-os nga neutralize sa epekto sa sa drug.

Ang pakig-uban sa ubang mga terapyutik mga butang

Sa atubangan sa mga mabdos nga babaye sa usa ka sakit mahimong magkinahanglan pinugos tambal dili sa kanunay susama sa mga kaunoran pangparelaks, mao nga kini mahimong usa ka pangutana: "? Kon sa pagwagtang sa mga nag-unang mga drug dili mahimo" "Unsay mopuli" ginipral

Mga butang nagpakita atypical aksyon uban sa usa ka hiniusa nga pagtudlo sa mga solusyon o "ginipral" papan naglakip sa:

• beta-blockers nga makapahuyang o bisan neutralize sa impluwensya sa "ginipral" drug;
• methylxanthines (lakip na ang bahandi "Theophylline"), pagpaayo pagkaepektibo niini;
• glucocorticosteroids, ang hiniusa nga epekto sa nga pagpakunhod sa intensity sa panagtigum, panagtingub sa atay glycogen;
• oral hypoglycemic ahente sa diha nga gigamit sa inubanan sa drug kini mao ang dili kaayo epektibo sa paggamit sa ilang mga terapyutik epekto;
• interaction sa drug uban sa cardiovascular ug mga bronchodilators mahimong paggrabe sa ilang mga epekto ug sa pagtunga sa mga sintomas overdose;
• halothane ug beta adrenostimulyatorov sa pagdugang sa frequency sa kiliran sa epekto sa kasingkasing ug uban pang mga elemento sa sistema sa sirkulasyon;
• ergot alkaloids, MAO inhibitor, tricyclic antidepressants , ug mga ahente nga adunay sulod calcium ug bitamina D, ingon man usab sa digidrotahisterol ug mineralocorticoids, hingpit nga mahiuyon uban sa mga drug "ginipral" pagkansela nga sa niini nga kaso mao ang usa ka bug-os nga kinahanglan.

Sukad sa aktibo nga sangkap (hexoprenaline sulfate) adunay taas nga kalihokan, nan kini gitugotan lamang sa managsanay sa usa ka isotonic solusyon sa sodium chloride ug 5% dextrose (glucose).

Drug "ginipral": synonyms ug analogues

Nagtumong sa usa ka grupo sa mga beta-agonists, ang himan nga adunay usa ka gidaghanon sa mga susama nga aksyon ug mga timailhan sa mga drugas:

• "Partusisten" - anaa nga ingon sa usa ka sterile nga solusyon alang sa intravenous administrasyon ug sa dagway sa mga papan, gipakita alang sa paglikay sa ahat nga pagpanganak lamang sa usa ka ospital.
• "Ritodrine" - gigamit nag-una sa bronchial hika ug uban pang mga obstructive mga kahimtang, apan makahimo sa pag-relaks ug uterine kaunoran.
• "Fenoterol" - adunay usa ka susama nga epekto, nga gigamit lamang sa ubos sa medical nga pagdumala sa usa ka ospital.
• "Salbupart" - naasayn sa diha nga ang kakuyaw sa ahat nga pagkatawo gipaila kaayo nga hinay-hinay gina sa ibabaw sa usa ka panahon sa 6-12 ka oras.

Susama kubsan aksyon uterine tono adunay usa ka magnesia materyal nga ali calcium kanal, epektibo nga relaxes sa mga myometrium, pagpasundayag sa daghan nga may diriyut kilid epekto.

Laing drug nga mopuli sa drug "ginipral" - usa ka Analog sa "Indomethacin" kalabutan sa inhibitor sa prostaglandin. Kini mao ang makahimo sa pag-ayo pagpakunhod sa dugang nga uterine tono, apan sa diha nga kini gigamit human sa usa ka pagmabdos sa 32 ka semana hinungdan sa usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga seryoso nga epekto: slows fetal baga tisyu maturation mahimong hinungdan jaundice ug enterocolitis.

Ang ubang mga Obstetricians prescribe sa pagpakunhod sa tono sa uterus pagpangandam "Nifedipine". Kini mao ang dili usa ka piho nga himan, nga gigamit diha sa gynecology, ang kasangkaran nag-una mahitungod sa pagtambal sa mga kasingkasing pathologies, apan ingon sa usa ka paagi relaxes hapsay nga kaunoran, kini gamiton alang sa pagtangtang sa uterus kaunoran tension. Kini kinahanglan nga nakita nga ang mga drug hinungdan sa usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo, nga magpugong sa pagtudlo sa iyang mga pasyente nga uban sa hypotension.

reviews

Daghang mga mabdos nga mga babaye timan-i nga ang pagtudlo sa mga drug gitugotan sa pagtangtang sa usa ka dugang nga tono sa uterus ug sa pagpugong sa mga panghitabo sa ahat nga trabaho. Mga inahan nga nakadawat sa drug "ginipral" sa panahon sa pagsabak, ayaw timan-sa bisan unsa nga negatibo nga mga epekto sa iyang long-term nga pagdawat sa bag-ong natawo. Daghan ang pagtudlo sa mga bahandi nakatabang sa pagpahibalo sa mga bata ngadto sa usa ka luwas alang sa iyang panahon sa pagkatawo alang sa tanan sa iyang mga organo ug mga sistema sa pag-andam alang sa independente nga buhi. Ang pipila nakasinati og usa ka kahayag negatibo nga epekto sa sa dagway sa usa ka linog sa mga tudlo, labad sa ulo, ug sa uban pang mga, nga nagpaingon ngadto sa anam-anam nga wagtangon sa drug, ingon nga kini dili kalit paglabay. Transisyon ngadto sa bag-o nga drug kinahanglan sa pipila ka mga panahon, sa panahon nga kalumo pagpakunhod sa dosis "ginipral" papan sa samang higayon sa pagpaila sa gusto tambal. Bisan pa sa taas nga listahan sa mga contraindications ug kilid nga epekto, ang kadaghanan sa gihapon nagasulti positibo, noting sa mga relaks epekto sa sa drug sa muscular bongbong sa uterus, nga mao ang ilabi na nga importante sa mga panghitabo sa usa ka emergency nga sitwasyon alang sa ahat nga delivery.

Sa ingon, ang pagpadapat sa "Ginipral" gihimo lamang sa nag-atiman nga doktor o gigamit sa ospital sa higayon sa mga emerhensiyang mga sitwasyon nga may kalabutan sa panghitabo sa wala'y trabaho nga trabaho. Sa samang higayon, ang tanan nga mga prescribe ug girekomendar nga mga dosis kinahanglan nga hugot nga sundon aron dili makadaot sa epekto. Sa diha nga gamiton kini nga droga, kinahanglan nga imong hatagan ug espesyal nga pagtagad ang labing gamay nga pagkadaut o mga pagbag-o sa imong kondisyon, aron kung kinahanglanon, pagtubag sa tukma nga panahon sa sitwasyon, hangtud nga ang drug "Ginipral" gihunong, ang analogue nga mahimong mas tukma sa matag kaso. Bisan tuod kinahanglan nga matala ang taas nga pagka-epektibo niini nga droga alang sa hypertension sa uterus ug ang abilidad sa madali nga pagsumpo sa mga kontraksiyon sa miometriya sa preterm labor.