Japanese nga encephalitis: sintomas, carrier, pagbakuna

Hapon nga encephalitis - usa ka makatakod nga sakit nga makaapekto sa dili lamang sa mga tawo apan usab sa mga mananap. Ang virus nag-una makaapekto sa utok. Endemic outbreaks mahitabo gikan sa Agosto ngadto sa Septyembre, ug molungtad sa walay labaw pa kay sa 50 ka adlaw sa usa ka tuig. Ang pagtunga sa bug-at nga ulan sa ibabaw sa usa ka background sa init nga panahon - kini mapuslanon nga palibot alang sa mga sakit vector breeding - lamok.

Usa ka gamay nga kasaysayan

Balik sa 1871, mga Hapon mga doktor nga gihulagway sa mga sakit sa usa ka makamatay nga resulta sa 60% sa mga kaso. Na sa 1933 Haiashi ihimulag sa mga virus ug sa pagtino kon sa unsang paagi ang sakit transmitted. Sa teritoryo sa Russia, ang unang paghisgot sa mga Hapon encephalitis virus nagpakita sa 1938, ang sakit nadiskobrehan sa habagatang Primorye.

Ang virus na ang ngalan niini tungod sa outbreak sa sakit sa Japan. Atol sa mga makalilisang nga mga panahon, nga mao sa 1924, ang virus labaw pa kay sa 7000 nga mga tawo ang apektado, 80% sa mga pasyente namatay.

Sa atong nasud, ang sakit gitawag usab B encephalitis, usa ka lamok o ting-init-tingdagdag encephalitis.

Etiology ug mikrobiolohiya Hapon nga encephalitis

Ang causative ahente sa sakit mao ang virus henero Flavivirus, sa pamilya Togaviridae. Virus gipatay sa diha nga naandan nga kainit sa usa ka temperatura sa 56 degrees lamang sa 30 minutos. Kon lutoon mo kini, nan mamatay human sa 2 minutos. Kon ang virus namala ug frozen, kini dili mawala ug mahimong gitipigan halos sa walay katapusan. Sa lawak temperatura, ang virus mahimong magpabilin sa abilidad sa pagpuyo alang sa bahin sa 45 ka adlaw ug sa medium dairy sa wala pa sa 30 ka adlaw.

posible nga mga vector

Ubos sa mga natural nga mga kondisyon, ang mga nag-unang carrier mga langgam sa tubig. Ang ubang mga rodent virus usab inusara.

Sa uma lumad Hapon nga encephalitis makalihok baboy ug kabayo. Baboy sa pagdala sa sakit nga walay mga sintomas, ug ang paglumlum panahon mao ang dili labaw pa kay sa 5 ka adlaw. Very panagsa ra ang mga pasyente baboy mahimong diha-diha nga aborsiyon.

Ang usa ka nataptan nga tawo mao ang delikado sa uban. Sa sa lawas sa tawo sa virus mosulod sa laway sa nataptan nga mga lamok. Sa mga tawo, ang mga paglumlum panahon molakip gikan sa 4 ngadto sa 21 ka adlaw. Panagtigum, panagtingub sa impeksyon mahitabo sa gikulbaan tissue sa lain-laing mga bahin sa utok. Vascular samad mahimo kabhang ug utok tisyu. Sa samang panahon, kasagaran asymptomatic Patolohiya. Kadaghanan sa mga tawo nga wala nag-antos gikan sa encephalitis, adunay mga antibody sa sistema sa dugo. Uban sa edad, ang matag tawo immune system lamang nalig-on.

Diin ang virus mao ang labing komon nga?

Natural lang, ang Japanese encephalitis dili kaayo tipikal alang sa atong nasud. Ang virus makaplagan sa habagatan ngadto sa habagatan-sidlakan sa Asia, ug mao ang amihanang bahin sa Australia, India, Pakistan, Thailand, Japan ug Indonesia. Ang listahan sa "makuyaw nga" mga nasud naglakip sa mga 24 nag-ingon. Sa kinatibuk-an, sa ilalum sa mga hulga sa mga sinugdan, sugod sa usa ka populasyon nga mga 3 ka bilyon ka tawo sa planeta. Sa atong nasud sa mga lamok nga hinungdan sa sakit makita diha sa gibiyaan balangay sa gawas sa balangay ug sa mga lungsod, sa mga dapit diin sagad kini ulan ug hatag-as nga humidity.

pathogenesis

Kinaiya sa mga Hapon encephalitis agad sa kinatibuk-ang kahimtang sa panglawas. Ang himsog nga mga tawo, ang dili kaayo nga risgo sa sakit. Labing kasagaran, ang virus gipatay na sa indeyksiyon site.

Kon ang tanan nga sa mao usab nga virus "mihunong" sa lawas, sa iyang development nag-agad kadaghanan sa temperatura sa lawas; kon kini moadto, nan ang virus mao ang "mabangis nga" ug ang pagpalambo sa paspas. Ang dugang nga temperatura sa lawas nakaamot sa intensive nga kurso sa mga sakit. Sa higayon nga ang virus nga pagbuntog sa dugo-utok babag, kini gipadala ngadto sa mga utok parenchyma. Kini mao ang dapit diin ang virus nagsugod aktibo nga kalamboan. Sa grabe nga mga kaso, ang mga hulad, kopya mahimo nga magsugod sa gikulbaan nga sistema.

Japanese nga encephalitis: Sintomas

Sa mga tawo, ang mga sakit mahitabo sa tulo ka yugto:

1. Pagsugod. Ang gidugayon nga panahon sa mga 3 ka adlaw. Gihulagway pinaagi sa usa ka diha-diha nga temperatura pagsaka ngadto sa 40 ° C, nga naghupot sa ang-ang niini nga alang sa mga 10 ka adlaw. Tawo nabalaka mahitungod sa labad sa ulo, chills, kasakit sa lumbar dugokan, tiyan nga mga dapit sa mga bukton. Ang ubang mga pasyente nga makasinati kasukaon, nga nakaabut sa igasuka. Aron sa pagdugang sa sa pressure ug nagahatag sa pulso sa 140 beats.

2. Ang mahait nga panahon. Sa 3rd o 4th adlaw moabut exacerbation Patolohiya, mga simtoma mahimong makita nga kinaiya meningitis depressed kahimtang sa mga pasyente, bisan sa coma. Daghang mga pasyente nga nag-antos gikan sa mental disorder, panghanduraw, limbong.

Kaunoran tono nagadugang, ug ang pasyente lamang sa usa ka supine posisyon sa kilid o sa likod. Bukton sa samang higayon anaa sa usa ka binawog nga posisyon. Kaunoran spasms mahitabo sa liog ug chewing kaunoran. Posible man ang may kapula sa mga optic nerve, hangtud sa nga nagapatong. Ang ubang mga mga pasyente nga adunay pneumonia o bronchitis.

3. Period pagpabaskog. Hapon nga encephalitis sa niini nga lakang aron mouswag ngadto sa 7 ka semana. Temperatura sa lawas sa kasagaran-on ug mibalik sa normal. Adunay mahimo nga nahabilin epekto sa kadaot sa utok, kaunoran kahuyang, pagkawala sa koordinasyon, sa bedsores.

Adunay mga pasyente nga nag-antos sa sakit sa usa ka malumo nga porma, nga walay neurological sintomas.

Grabe nga sakit mahimong makamatay.

Ilabi epidemiology ug pagtagna sa sakit

Pampaabtik sa Japanese nga encephalitis nga kasagaran nga makita diha sa slaboobzhityh mga dapit duol sa mga lim-aw ug mga lamakan. Sa tropikal nga mga nasud, epidemya molungtad na pa kay sa 50 ka adlaw. Ang risgo nga grupo naglakip sa mga tawo nga nagtrabaho sa gawas o duol sa tubig. Kasagaran mag-antos gikan sa mga Hapon encephalitis mga tawo gikan sa 20 ngadto sa 40 ka tuig.

Sa risgo mao ang mga turista nga moadto sa holiday sa nasud uban sa usa ka tropikal nga klima, diin adunay mga hatag-as nga humidity ug sa habagat usab. Kini mao ang Pilipinas, Thailand, ilabi na ang amihanang bahin sa estado, India, Indonesia ug uban pang nasud. Magpapanaw Busa hugot nga girekomendar nga nabakunahan sa atubangan sa pagbiyahe ngadto sa tropikal nga mga nasod.

Ang forecast alang sa pagkaayo mao ang kaayo sa gagmay, ang kalagmitan sa mortalidad mao ang 80%. Ingon sa usa ka pagmando sa, makuyaw nga unang 7 ka adlaw, ang pasyente aron mahulog ngadto sa usa ka coma, o patulon walay katapusan nga kasakit.

Ang mga tawo nga na pinaagi sa sa tanan nga mga hugna sa mga sakit, nga sagad may residual epekto:

• pangisip;
• hyperkinesis;
• pagkunhod sa intelektuwal nga abilidad;
• paralysis;
• asthenic nga kahimtang.

diagnostic nga mga lakang

Panghiling sa sakit - mao ang usa ka hugpong sa mga clinical ug laboratory research. Sa diha nga ang pagpili sa usa ka pamaagi doktor oriented una sa kahimtang sa pasyente. Panghiling naglakip sa:

1. Laboratory pagsulay. Sa unang semana human sa impeksyon sa pagtino sa Patolohiya kini mahimong pinaagi sa usa ka pagsulay sa dugo. Sulod sa sunod nga duha ka semana, nga imong mahimo sa pagdayagnos sa mga sakit base sa resulta sa mga pagtuon sa cerebrospinal fluid.

2. Serology. Diagnosis naglakip sa paggamit sa enzyme ImmunoAssay, o RN, RNGA-, RTGA- ug DGC pagsulay.

medikal nga terapiya

Pagtambal sa mga pasyente nga "nahimamat" vector sa Hapon nga encephalitis dili gipahigayon sa usa lamang ka doktor. therapy Ang naglakip sa makatakod nga mga sakit, neurology resuscitators. Ubos sa naghunong nga mga kahimtang sa pasyente nga ipangalagad sa usa ka piho nga immunoglobulin o serum, mga 3 beses sa usa ka adlaw alang sa usa ka semana sa pagtambal. Uban sa niini nga nga symptomatic ug pathogenetic therapy. Kini nga mga kalihokan gitumong sa pagpugong sa cerebral edema, detoxification, normalisasyon sa tanan nga mga organo ug mga sistema.

Ang nag-unang problema mao nga ang tambal dili mahimo nga Hapon encephalitis. Therapy lamang makuha ang mga sintomas. Busa kini mao ang importante kaayo nga nabakunahan sa usa ka tukma sa panahon nga paagi.

Paglikay sa sakit

Aron malikayan ang epidemya mao ang kaayo importante ang aktibo nga pagbakuna sa populasyon. Pagbakuna batok sa Hapon nga encephalitis ang mga ngalan nga "formolvaktsina". Passive emergency Branch Tomato nagpasabot administrasyon sa 6 ml ug 10 ml immunoglobulin hyperimmune equine serum.

Dugang pa, ang paglikay sa sakit - kini mao ang usa ka serye sa komprehensibo nga mga lakang sa pagpanalipod batok sa lamok nga pag-atake. Ang epidemiological risgo mga dapit mahimong girekomendar sa paggamit sa panalipod nga saput. Mandatory paggamit sa pangontra, pahumot sa mga sprays, sa paggamit sa tanan nga mga lakang sa pagpugong sa mga lamok diha sa buhi nga lawak.

Get nabakunahan batok sa Hapon nga encephalitis sa Moscow mahimo unta diha sa municipal ug pribado nga mga medical institutions.

Labing kasagaran, ang tawo nga nabakunahan, "gipatay" bakuna, mao nga walay komplikasyon human sa pagbakuna. Sa samang panahon, kini girekomendar sa pagkonsulta sa usa ka doktor kon may alerdyik reaksyon. Tingali ang dagway sa man ang may kapula ug nga nagapatong sa indeyksiyon site. Hinaot nga makita labad sa ulo, kalibanga, kasakit diha sa mga kaunoran. Ang ubang mga pasyente nga moreklamo sa pagkalipong ug kasukaon, chills, ug sa hinanali.

Immunization wala gidala sa gawas sa atubangan sa usa ka gidaghanon sa mga makatakod nga mga sakit sa panahon sa pagmabdos, ug lactation, kon kini nailhan nga sobrang pagkasensitibo sa pasyente ngadto sa heterologous protina, grabe alerdyik reaksyon.

Karon, may mga 4 nag-unang mga matang sa bakuna batok sa Hapon nga encephalitis:

• inactivated;
• base sa mga selula sa mouse utok;
• inactivated base sa Vero mga selula;
• artipisyal nga buhi ug mabuhi attenuated bakuna.

Ang labing popular nga bakuna SA14-14-2 milabay WHO retraining ug gigama sa China.

Kay turista, pagbakuna gidala sa gawas, depende sa nga nasud sila moadto sa pag-adto, diin sila magpuyo, sa gawas sa lungsod o sa siyudad, alang sa unsa ka dugay, 1 ka semana, bulan o tuig.

mahimong gidala sa gawas sa pagbakuna pinaagi sa duha ka mga laraw:

Citizens nga bahin-panahon sa uma, kinahanglan sa pagsiguro sa pagbakuna sa mga mananap, diin sila nanagtubo sa. Baboy labing sagad nga gigamit sa "live" bakuna. Sa mga lugar nga giklasipikar ingon nga risgo nga mga dapit, kini mao ang advisable sa pagtuman sa regular nga pagtambal uban sa insecticide.