Naangkon sakit sa kasingkasing - aorta stenosis

Aorta stenosis, nga gitawag usab stenosis, aorta balbula , o aorta stenosis, nagtumong sa naangkon sakit sa kasingkasing, nga naglangkob sa usa ka organic nga samad sa balbula sa kasingkasing, kini partitions sa dakung sudlanan, ug ang mga myocardium. Hinungdan sa aorta stenosis mao ang kasagaran usa ka rheumatic endocarditis, bisan kini usab nga tungod sa bayrus endocarditis ug atherosclerosis.

Ingon sa usa ka resulta, adunay usa ka paghiusa sa rheumatic endocarditis sa aorta balbula, ug ang ilang mga thickening ug makunhoran ang pag-abli sa taliwala sa wala nga bentrikulo sa kasingkasing ug sa aorta. Ang usa ka babag mao ang nag-umol sa diha nga ang dugo molabay sa panahon sa paghugtong sa kasingkasing gikan sa wala nga bentrikulo ngadto sa aorta, ie, aorta balbula stenosis. Mao kini ang bise sa pathological proseso sagad inibut nga coronary sudlanan.

hemodynamic pagsaka-kanaog

Aorta stenosis resulta sa pagbungkag sa hemodynamics sa diha nga ang aorta orifice dapit pagminus, mga pagmobu sa 0,75-1,75 cm² sa usa ka rate sa 3-4 square sentimetros Atol systole, ang dugo nga ejected sa wala nga bentrikulo, magtigum mahinungdanon nga pagsukol. Gihatagag gahom sa wala ventricular paghugtong dili panahon sa paglabay sa dugo ngadto sa aorta, ug pipila niini nagpabilin sa ventricular lungag. Atol sa mosunod nga diastole sa sa nahabilin nga gidaghanon sa dugo diha sa wala nga bentrikulo ang dugo gidugang ngadto sa naandan nga bahin sa sa wala atrium. Sa hinay-hinay ang kantidad sa dugo sa bentrikulo ang kamahinungdanon nagdugang, padulong ngadto sa iyang od. overload Kini modala ngadto sa hypertrophy ug dilatation sa wala nga bentrikulo. Samtang bentrikulo nakalahutay sa bug-at nga karga, walay paglapas sa naobserbahan. Paglabay sa panahon, dili bug-os kini sa pagsugat sa mga panginahanglan sa mga organo ug mga tisyu sa dugo.

clinical hulagway

Sa lakang ikasaway mabayran reklamo sa mga pasyente dili mahimo. Paglabay sa panahon, sa panahon sa ehersisyo aron makita kasakit sa akong kasingkasing, pagkalipong, gikapuyan. Sa yugto sa decompensation ikasaway niini nga mga reklamo mahimong permanente. Dugang pa, sa mga pasyente uban sa shortness sa gininhawa, nga anaa sa sa unang mga hugna adunay usa ka kunot ukno kasingkasing hika uban sa usa ka posible nga transisyon ngadto sa pulmonary edema. Ang mga pasyente sa kasagaran mobati sa kaguol ug kasakit sa husto nga ibabaw nga quadrant.

Makita gikan sa pasyente nagpadayag pallor sheets tungod sa spasm sa dugo mga sudlanan sa panit sa tubag sa usa ka ubos nga kasingkasing ejection sa dugo. Ingon sa usa ka resulta sa kapakyasan sa kasingkasing uban sa congestion sa pagpalambo sa sistema sa sirkulasyon makita akrozianoz.

Atol palpation mahimong gihubit ug gipalig-on sa ibabaw sa kasingkasing pagbuot. Sa diha nga kasingkasing kapakyasan ibabaw pagbuot ang Amplified ug mibalhin ug sa wala. Sa diha nga ang pagpahigayon sa palpation determinado systolic jitter dughan paril sa ikaduhang intercostal luna sa tuo, nga gitawag sa usa ka sintomas sa iring dinaguok nga, sa Botkina V ko tutonlan fossa.

Aorta stenosis auscultation dayag paghuyang sa kasingkasing motingog, natipak o bifurcation magapahaluna ako ug coarse grabe systolic pagbagulbol sa ikaduhang intercostal luna sa sa katungod sa sa dughan. Kasaba nga maayo ang gihimo sa mga tutonlan ug supraclavicular fossa, sa carotid artery.

Pulse ug presyon sa dugo sa panahon bayad nga dili mausab ikasaway. Uban sa pagpalambo sa decompensation og pagkunhod sa systolic ug pulso pressure, sa kasingkasing rate mahimong hinay, adunay bradycardia.

Aorta stenosis nadayagnos sa paggamit ECG data PCG, echocardiography.

pagtambal

Konserbatibo pagtambal sa aorta stenosis mao ang pagtagad sa mga hinungdan sa niini nga sakit - rheumatism, arteriosclerosis, bayrus endocarditis, ug pagpakita sa kasingkasing ug sa coronary kakulang.

Kon aorta stenosis inubanan sa usa ka usbaw sa systolic nga presyon sa pagdulhog sa tabok sa balbula sa aorta, ang panginahanglan alang sa surgical interbensyon mahitabo. Ang labing komon nga paagi sa surgical interbensyon mao ang usa ka balloon Dilation, apan ang nag-unang mga pamaagi sa pagtul-id sa usa ka daot sa lawas aorta balbula.