Rectal fistula

Fistula sa rectum mao ang usa ka lakang nga nahimutang sa ilalum sa panit sa anal nga dapit. Siya nagsumpay sa mga apektado anal gland ug ang panit duol sa anus. Hinungdan sa laygay nga panghubag nga mosangpot ngadto sa sa pagporma sa mga fistula mahimong operasyon, resection sa rectum, trauma, bali sa niini nga dapit ug diha sa 95% sa mga kaso - mahait abscess.

Dili ang tanan nga pasyente uban sa mahait paraproctitis pagpalambo sa rectal fistula. Apan kon ang abscess sa pag-abli, habwa, limas, apan dili sa bug-os kuhaa sa gawas sa ganghaan alang sa impeksyon control, kini modala ngadto sa sa kamatuoran nga ang pus kanunay modagayday ngadto sa Lumen sa fistula. Ang tanan nga kini modala ngadto sa sa pagporma sa moatake ug mga lungag nga uban sa pus, fistula gawas nga mga kuta magsugod sclerotic, ug sa sulod nga mga bongbong gitabonan sa granulation tissue.

Sa sinugdan inflamed England swells umol nana sa pagtan-aw alang sa usa ka paagi pinaagi sa luag nga tissue sa rectum ug pinaagi sa panit sa gawas sa maong dapit sa mga anus. Mao kini ang nag-umol sa sulod ug sa gawas fistulous pag-abli. Clinically ila:

• ang bug-os nga (gawas) fistula inubanan sa kanunay nga pagsunog, sanies ug pus sa mahait, ug pagbati sa kahasol, kalisud sa panahon sa pagpagawas sa hugaw tungod sa thickening sa mga panit sa panahon sa kapasayloan;
• bahin-panahon (internal) fistula sa rectum, ang mga sintomas nga ang maong mga nga sa panahon sa kapasayloan kini dili hinungdan sa kahasol ug hapit wala magpakita sa iyang kaugalingon, apan ang usa ka exacerbation sa kahimtang sa pasyente deteriorates.

Ang sakit mahitabo sa balod. Pagsamot mahitabo sa diha nga blockage alagianan sa diha nga ang pasyente nabalaka mahitungod sa mga kasakit sa anus, misamot pinaagi sa pagpagawas sa hugaw. Ang pasyente nga adunay usa ka hilanat, labad sa ulo, natugaw pagkatulog ug nag-antos sa potency nabalaka ichor ug nagbalik-balik nga pagtuman sa nana. Adunay usa ka lig-on nga irritation sa panit, pagsunog ug sa itching, mao mga pasyente nagkinahanglan kanunay pagalabhan niya ug sa usab-usab nga pads.

Human sa pag-abli sa mga lungag nga panghubag, inusara ang milambo sa kamahinungdanon mikunhod mahimong nihit, performance mao ang pagkunhod sa. Long nahitabo makapahubag mga proseso sa tisyu adrectal tingga sa komplikasyon sa fistula. aron adunay moabut nga usa ka distorsyon sa mga anal kanal ug lungag sa lubot kaunoran sa usa ka ulat nga makalapas sa normal nga buhat, ug modala ngadto sa incontinence sa anal lungag sa lubot. Sa labing komplikado ug seryoso nga mga kaso sa malignant kausaban sa usa ka fistula mahimong mahitabo.

Ang diagnosis sa "fistula rectum" nagabutang proctologist - ang batid nga gidala sa gawas sa mga masakiton digital rectal examination sa lingkuranan sa kahimtang sa outpatient. Human sa pipila ka pagbansay sa pasyente sa paglig-on sa mga panghiling, endoscopy sa dakong tinai - sigmoidoscopy. Sa kini nga kaso, kamo mahimo igtattan-aw tan-awa ang mucosa sa usa ka biopsy tissue, pagpahigayon sa usa ka differential panghiling sa mga kaso sa gidudahang tumor.

Kon gikinahanglan, ang usa ka pamati sa gawas fistula, ug aron sa pagklaro sa nahimutangan sa mga dapit nga fistula sa pagbuhat sa ultrasound - ultrasonography. Aron sa pagtino sa direksyon nagpalihok sa localization sa internal fistulas kinahanglan nga mogahin fistulography. Kini nga mga mga pagtuon makatabang sa paglig-on nga ang mga pasyente nga adunay usa ka fistula sa rectum, o iapil sa dayagnosis.

Ang konserbatibo pagtambal mao ang dili epektibo, ug gigamit ingon nga usa ka paglikay sa mga nagalihok nga pagbalik. Operative interbensyon sa espesyalista sa ospital ubos sa kinatibuk-ang anesthesia o sa ilalum epidural anesthesia. Matang sa operasyon nag-agad sa sa nahimutangan sa mga fistula sa relasyon ngadto sa lungag sa lubot, ang matang sa tissue ulat, sa atubangan ug sa kantidad sa purulent mga lungag sa tissue. Apan sa bisan unsa nga kaso, sa diha nga ang pasyente nadiskobrehan sa usa ka fistula rectum, operasyon mao ang dili kalikayan.

Labing maayo mahitabo sa intrasfinkternyh nagalihok nga fistula. Ang labing teknikal lisud nga sa pagdala sa usa ka operasyon sa transsfinkternyh ug ekstrasfinkternyh mga kaso. Kini mao ang ilabi na sa lisud nga alang sa komplikado branching nagalihok sa diha nga gikinahanglan sa bug-os nga excise tissue nga moapil sa pagtukod sa fistula ug sa pagtipig sa mga function sa lungag sa lubot.

Sa nagalihok nga panahon, ang pasyente kinahanglan nga pagabuhaton uban sa levomikol dressings, Bath uban sa potassium permanganate, ug sa ulahi sa chamomile o calendula. bug-os nga proseso sa pag-ayo nga makakuha sa mga usa ka bulan.