Screening, 12 ka semana sa pagmabdos: sa pagmando gihatag

Sa unsa nga paagi aron mahibal-an kung ang fetus nag-uswag sa tukma, aduna bay mga pagtipas, sa unsang paagi naporma ang mga internal nga organo sa mga mumho? Ang mga tubag mahimo (sa dihang ang panahon nga ang imong pagmabdos nagkaduol 12 ka semana) ultrasound. Ang pagsusi nagtugot kanimo sa pagsusi sa pagpalambo sa fetus, naghatag sa usa ka tin-aw nga hulagway sa genetic ug chromosome features sa umaabot nga bata. Kini nagpaposible sa pagtino sa presensya o pagkawala sa mga anomaliya.

Pagproseso sa ultrasound sulod sa 12 ka semana nga panahon

Sa kasagaran, ang pamaagi nga gihimo sa duha ka mga paagi: transvaginally (pinaagi sa vagina nga adunay usa ka espesyal nga sensor) ug transabdominally (pinaagi sa tiyan sa panit). Ang naulahi mas komon, ug ang una wala gitudlo ngadto sa tanan nga mga kababayen-an sa sitwasyon, apan ngadto lamang sa pipila kanila, sa mosunod nga mga kaso:

- Kon ang placenta (o chorion) ubos ang pagkapilit;

- Kung adunay usa ka itmiko-cervical insufficiency, ug gikinahanglan ang pag-estimate sa degree;

- Kon adunay mga timailhan sa pagpanghubag sa mga cyst ug mga appendage (aron masuta ang pagdayagnos), o ang mga nodes sa uterine fibroids nahibal-an na kaayo, ug ang numero sa method 2 nagpakita og gamay nga impormasyon;

- Sa pagtimbang-timbang sa kolor sa sona sa bata o pagsukod sa husto nga gidak-on, nga lisud himoon tungod kay ang fetus dili husto nga posisyon, o ang subcutaneous tissue sa tiyan hilabihan ka baga.

Ang pagtuon mao ang mosunod: ang usa ka babaye nagbakak, nagbitay sa iyang mga tiil sa iyang sabakan; Ang doktor magsulod sa ultrasound transducer ngadto sa vagina , nga gisul-ob sa usa ka condom alang sa proteksyon. Kasagaran ang tanan gihimo uban sa pag-amping, busa ang mabdos nga babaye dili mobati og kasakit.

Ang transabdominal nga pagsusi gihimo sa samang posisyon. Ang tanan nga hangin tali sa sensor ug sa panit dili mapalayas, busa, ang mga sayup nga resulta mahimo. Aron makunhuran ang posibilidad sa sayup kutob sa mahimo, gamita ang usa ka espesyal nga gel nga gigamit sa tiyan. Sa hinay-hinay ibalhin ang sensor sa tiyan, aron makita nimo ang mga organo sa crumb, ingon man ang uterus ug placenta sa inahan. Ang ultrasound hingpit nga luwas alang sa fetus ug wala'y hinungdan sa kadaot niini.

Unsaon pagpangandam alang sa ultrasound

Ang pagpangandam nagdepende sa pamaagi. Kung gigamit ang transvaginal, girekomenda nga dili mogamit sa usa ka adlaw sa dili pa ang pagtuon sa mga produkto nga mahimong hinungdan sa fermentation: puti nga tinapay, mga lagutmon, cabbage, mga gisantes. Ang tinai kinahanglan nga haw-as, kung dili ang mga gas nga makapugong sa pagsusi sa uterus ug fetus. Kon ikaw adunay usa ka pagbati nga ang imong tiyan hataas, ikaw makainom Espomizan, nga dili makadaot sa fetus.

Sa wala pa ang test sa transabdominal, pag-inom og katunga sa usa ka litro nga tubig 30 minutos sa wala pa magsugod. Kinahanglan nga adunay bug-os nga pantog, nga magtugot sa pag-inspeksyon sa fetus ug pag-assess sa kondisyon niini.

Pagpalambo sa bata sulod sa 12 ka semana nga panahon

Daghang mga nag-unang organo sa mga mumho ang naugmad na, ug pipila ka gagmay nga mga istruktura nagpadayon sa pagporma niini. Sa aberids, taas ang gitas-on sa bata nga 80 mm, ug timbang - mga 20 gramos. Usab, ang mga doktor nag-ingon nga ang fetus mokaon sa ingon nga mga bahin:

- Ang mga kontraksyon sa kasingkasing mas sagad kay sa ikatulo nga trimester, ug mahimong mga gibana-bana nga 170 ka mga dose kada minuto;

- ang nawong sa bata dili na tan-awon sama sa usa ka tadpito, apan adunay mga bahin sa tawo;

- Mahimo nimo makita ang mga tabon sa mata, mga lungag, usa ka gamay nga buhok sa pusil (sa dapit sa pag-umol sa mga kilay ug mga pilok);

- kadaghanan sa mga kaunuran hapit na nga naugmad, mao nga ang fetus nagalihok sa tanang panahon, ug ang mga lihok kasagaran dili aktibo ug hagiton;

- mabangis nga mga grimasyo ug gipanitan ang iyang mga kamot sa kumo, sa mga tudlo nga imong makita ang mga marigolda;

- ang bata nakahimo na og mga kidney ug halos naghimo sa tinai, pula ug puti nga mga selula sa dugo nga makita diha sa dugo;

- ang duha ka hemispheres sa utok hingpit nga giumol, apan ang "mga sugo" samtang ang spinal cord;

- imong makita kung si kinsa kini: usa ka lalaki o babaye, apan sukad nga ang bata dili kanunay mamakak ingon nga imong gusto ang imong inahan ug mga doktor, makahimo ikaw og mga kasaypanan, mao nga ikaw lagmit nga maghisgot mahitungod sa uma sa ika-16 nga semana.

Unsaon pagbasa ang mga resulta?

Papel sa mga resulta sa pagtuon nga imong makuha sa imong mga kamot human mahuman ang screening (12 ka semana). Ang pag-analisar ipasabut sa ubos.

Sugod sa ikatulong bulan kini na makita na, usa ka bata o dili. Busa kon ang duha o dugang nga mga pulong gisulat sa kolum sa "gidaghanon sa mga prutas," kini nagpakita nga ikaw adunay kaluha (triplets, ug uban pa). Mahibal-an usab kung ang mga bunga managsama (kaluha) o kaluha (heterozygous).

Pag-preposisyon

Kini ang ngalan sa bahin sa fetus nga duol sa birth canal. Sa 12 ka semana, mahimo kini nga bisan unsang butang: ang mga tiil, ulo, o bata sa tanan makapahulay sa diagyo. Sa katapusan, ang presentasyon gibana-bana sa ika-32 nga semana sa pagmabdos. Kung ang ulo dili nahimutang sa exit gikan sa uterus, nan ang tanan nga posible nga mga lakang gihimo aron sa pagtul-id niini nga sitwasyon.

Pagsukod sa gidak-on sa fetal (o fetometry)

Ang pag-decode sa ultrasound gikinahanglan aron mahibal-an ang mga sukdanan, apan kinahanglan kining himoon sa usa ka doktor nga nag-focus dili lamang sa mga numero, kondili sa kinatibuk-ang kahimtang sa mabdos nga babaye. Ang tanan nga mga lagda gipakita sa pipila ka mga sulat ug numero. Ania ang mga nag-una:

• BPD (BPD) - kini nga abbreviation nagpasabot sa gitawag nga biparietal nga gidak-on, nga mao, ang gilay-on sa ulo gikan sa usa ka bukog nga parietal. Sa usa ka panahon nga 12 ka semana, ang ultrasound kinahanglan nga ipakita ang 21 mm BPR.
• Ang gitas-on sa bata mga 8.2 cm, ang gibug-aton dili moubos sa 17-19 g.
• Ang FML, ang DLB mao ang gitas-on sa paa. Ang kasagaran gikan sa 7 ngadto sa 9 mm.
• Ang kwelyo sa kwelyo dili molabaw sa 2.7 mm. Pinaagi sa gidak-on niini matino kung adunay bisan unsang seryoso nga mga sakit. Sa aberids, kini gibana-bana nga 1.6 mm.
• Ang termino nga KTR (CRL) nagtumong sa coccyx-parietal nga gidak-on, i.e. ang maximum nga gitas-on gikan sa ulo ngadto sa coccyx, ang kasagaran 43-73 mm.

Adunay usab usab nga mga abbreviation:

• HUM (DP) - ang gitas-on sa abaga.
• Ang AC mao ang sirkumperensiya sa tiyan.
• Ang ABD mao ang diyametro sa tiyan.
• PC - ang gidak-on sa kasingkasing.
• OG - sirkulo sa ulo.

Alang sa tanan nga mga parameter, 1 screening panahon sa pagmabdos nagtugot sa doctor-sonologist sa pagtino kung giunsa ang pagtubo ug pagpalambo sa mga estruktura sa bata. Kon ang mga sukod nga nahimo dili ubos sa lagda, nan ang kinatibuk-ang populasyon nagbanabana kon giunsa nila pagkunhod: sa proporsiyon ug dungan o dili. Kon dili sila magkatakdo lamang, wala'y rason sa pagkalisang. Tingali, ang deadline nasayop, ug sa pagkatinuod kini ika-11 nga semana lang. Ug tingali, ang bata adunay ingon nga pagtubo tungod sa iyang mubo nga mga ginikanan.

Nasayran usab nila nga adunay mga bisyo sa pagpalambo sa mga internal nga organo, kung adunay umbilical cuff, kung unsa ang heart beat frequency (ang kasagaran gikan sa 150 ngadto sa 174 nga gibug-aton kada minuto), adunay mga deviations sa mga kinaiya sa amniotic fluid.

Ang pagbasa sa konklusyon sa ultrasound, usa ka mabdos nga babaye mahimong makasugat sa mga konsepto sama sa "polyhydramnion" ug "oligohydramnion". Unsa kini ug takus ba kini nga mahadlok? Walay bisan unsa nga makalilisang niini nga mga pulong. Kini mao ang determinasyon sa gidaghanon sa mga katubigan nga nagalubog ang fetus: kung adunay labaw pa kay sa gikinahanglan, ang polyhydramnios gitakda, kon dili - oligohydramnion. Kasagaran kini nagpakita sa pipila ka mga kalapasan: intrauterine infection (VUI), paglapas sa mga kidney, ang central nervous system. Sila usab nagtan-aw kon ang tubig madulom. Kon mao, kini usa ka tin-aw nga timailhan sa impeksyon.

Ang sukaranan nga lagda alang sa pag-ila sa mga dili normal mao nga dili panic, apan sa pag-adto sa usa ka espesyalista.

Aduna bay mga abnormalidad sa bahin sa placenta?

Ang ultrasound nagpakita diin ang "lugar sa bata" gilakip, kung unsa kini ka hamtong, aduna may mga patolohiya ug uban pa. Ang labing maayo nga kapilian mao ang pagtaod sa likod sa uterus. Apan ang placenta mahimong "mogunit" ngadto sa nauna, ug bisan sa ubos. Sa kini nga kaso, kini dili kinahanglan nga mag-overlap sa sulod nga uterus. Kini nga kahimtang gitawag nga chorion, o central placenta previa. Sa kini nga kaso, kini ginabantayan kung ang sitwasyon mausab, ug kung dili, ipahigayon ang usa ka caesarean section alang sa pagpadala. Kon ang pharynx dili hingpit nga gibabagan, gitawag kini nga dili kompleto nga presentasyon; Ang mga pagpanganak gihimo sa naandan nga paagi.

Kung ang "placenta" anaa sa duol sa exit (dili moubos sa 70 mm), nan kining ubos nga presentasyon. Tungod kay kini mahimong usa ka hulga sa pagdugo, ang babaye nga mabdos girekomendar sa usa ka dili kaayo aktibo nga rehimen. Human niana, tan-awa kung ang placenta motindog ba. Kung 32-36 ka semana nga mahitabo kini, wala'y hulga, ug ang babaye magpanganak sa naandan nga paagi.

Ang pagkahamtong sa placenta sa niini nga panahon mao ang 0. "Lobular" placenta mao ang ikaduha nga matang sa pagkahamtong, ug sa ingon nga kahimtang gikinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor. Ang mga deposito sa mga asin sa calcium gitawag og calcinates. Ang lagda giisip kung kini anaa sa placenta sa una nga matang sa pagkahamtong.

Kon ang usa ka bahin sa "lugar sa bata" mamatay, kini gitawag nga plastental infarction. Sa kini nga kaso, dinalian ang pagkonsulta sa usa ka doktor aron mahibal-an ang rason ug magreseta sa pagtambal, tungod kay kon kini mahitabo sa ulahi, ang bata kulang sa oksiheno ug ang mga substansiya nga gikinahanglan alang sa pagpalambo niini.

Cervix: kondisyon, estraktura

Sa semana 12, sukdon ang gidak-on sa cervix, nga dili mas mubo kaysa 30 mm. Ang mas taas nga panahon, mas maayo. Kung siya mubo na kaayo, wala pay 20 mm, dayon ang mabdos nga babaye naospital, ug, tingali, magamit sa pagtambal. Ang mga obaryo sa uterus kinahanglan nga sirado, sa gawas ug sa sulod.

Ang Myometrium (o kondisyon sa kaunuran) nagpakita kon adunay risgo nga makuha ang gisabak. Kung ang diagnosis nagpakita nga niining panahona adunay hypertension sa uterus, nan ang babaye pagtratar. Ang labi ka makapakurat mao ang mga kamatuoran sama sa "petrification" sa tiyan, "pagdusô" sa hawak.

Unsaon pagtino ang termino pinaagi sa ultrasound

Sa paggamit sa espesyal nga mga lamesa, ang KTR nagkalkula sa gestational age. Mahimo nga ang usa ka susama nga function gitukod sa programa sa ultrasound machine. Itandi ang panahon - gikalkula gikan sa katapusan nga binulan ug gi-isyu sa ultrasound. Kon ang kalainan gamay (usa o duha ka semana), nan ang eksaktong oras nga gitino sa obstetrician tukma. Sa kaso nga dugang nga mismatch (kapin sa 2 ka semana) alang sa usa ka panahon, gitino sa ultrasound.

Prenatal screening: unsa kini ug unsaon

Ang usa kinahanglan nga mag-amping ilabi na kon ang pagmabdos 12 ka semana. Ultrasound, screening - kining tanan nga mga pagtuon gihimo aron sa pagtimbang-timbang sa pagpalambo sa fetus. Sa kini nga kaso, ang ultrasound unang nahimo, ug dayon ang screening gitudlo usab (depende sa mga indeks). Himoa kini kung:

- Hamtong 35 ka tuig ug labaw pa.

"Una pa niana, ang mga patay nga bata natawo.

- Ang pagsusi sa mga miaging fetus nagbutyag sa intrauterine infection.

- Natawo ang usa ka bata kinsa adunay abnormalidad sa chromosome.

- Gipamatud-an nga ang maong mga anomalya anaa sa mga paryente sa mga ginikanan.

Lamang sa mga espesyal nga sentro ang usa ka screening (12 ka semana). Giunsa nila kini? Gipundok nila ang tanan nga mga pagsulay: ultrasound, dugo, eksternal nga datos. Ang pag-evaluate sa pagtuon naghimo sa usa ka geneticist, ug ang pagtagad nag-una nga gibutang ngadto sa kwelyo ug kini nga mga timailhan: libre nga β-hCG ug RAPP-A. Sa panguna, kini nga mga marker gisusi sa tin-aw nga gitukod nga kombinasyon. Kung ang usa kanila nausab, kini wala magpasabut nga ang fetus adunay bisan unsang mga patolohiya.

Busa, kon ang screening alang sa ika-12 nga semana sa pagmabdos gipahigayon, ang mga kinaiya niini nga mga marka gigamit. Kini ang mga whey protina. Kon sila adunay deviations, ang bata adunay genetic disorder. Ang libre nga β-hCG usa ka subunit sa chorionic chorionic (chorion), ug ang PAPP-A usa ka protina nga may kalabutan sa pagmabdos A. Sa pagtuon niini nga mga indeks, ang usa ka ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) gigamit.

Ang HCG nagpalihok sa pagkahiusa sa mga steroid hormone (sa placenta ug sa yellow nga lawas). Nahibal-an na sa mga doktor nga hCG nga nanalipod sa fetus gikan sa pagsalikway. Pag-usisa sa lebel niini, mahimo nimo ang mga panagna alang sa dugang nga kurso sa pagmabdos. Sumala sa medikal nga estadistika, ang HCG anam-anam nga nagkadako hangtud sa ika-10 nga semana, ug dayon nagpabilin nga gibana-bana sa samang lebel (gikan sa 5,000 ngadto sa 50,000 IU / L) ngadto sa 33 ka semana, nga human niini mahimo nga gamay ra kini.

1 screening alang sa pagmabdos nahuman gikan sa ika-10 ngadto sa ika-13 nga semana sa termino. Sa pagkalkulo sa tanan nga mga risgo, pagkuha sa daghang mga datos: ang petsa sa ultrasound, CTE ug TPV (ang gibag-on sa kolor nga luna).

Kini nga pag-analisar importante kaayo alang sa pagtino sa kasamtangan nga mga patolohiya sa chromosomes. Bisan pa, kon ang mga timailhan gamay ra nga nadugangan, ayaw kabalaka ug paghimo og dinalid nga mga konklusyon. Kinahanglan lang nimo nga mobalik sa geneticist, kinsa mosulti kanimo unsa ang sunod buhaton. Adunay usab ang posibilidad nga ang ultrasound sayop nga nabasa. Ang pagsusi alang sa usa ka 12 ka semana nga pagsabak mahimong sublion, alang sa pagklaro, o ang doktor magreseta sa usa ka invasive diagnosis nga mas tukma nga makatino sa genetic set sa bata. Depende sa termino, paghimo sa biopsy nga chorionic villus o amniocentesis.

Kung bisan ang usa ka screening nagpakita sa usa ka ubos kaayo nga risgo nga adunay chromosome pathologies sa fetus, nan dili mo kinahanglan nga biyaan ang eksaminasyon, nga mahitabo sa 4-5 ka bulan human sa pagmabdos. Gawas pa sa HCG ug AFP, ang lebel sa libre nga estriol (triple test) gitino.

Aron matino ang β-hCG ug PAPP-A, ang dugo gihatag alang sa screening. Ang 12 ka semana igo na nga panahon alang sa pag-analisa sa biochemical aron pagpadayag sa presensya (o pagkawala) sa mga abnormalidad sa chromosomes.

Konklusyon pinaagi sa pagsusi

Depende sa mga resulta sa pagsulay sa dugo, gibutyag nila kung nganong ang mga indeks lahi sa naandan. Busa, ang pagtan-aw alang sa usa ka 12-semana nga pagmabdos mahimo nga nagpadayag sa mosunod:

Down's Syndrome.

- Dili usa ka prutas, apan 2 (3, ug uban pa). Dugang nga prutas - mas daghang hormone.

- Toxicosis.

- Sayop nga gitakda nga panahon sa pagmabdos. Alang sa matag semana sa pagpalambo sa bata adunay katumbas sa pipila ka timailhan nga maoy magtino sa eksaktong edad sa fetus.

- Presensiya sa maternal sa diabetes.

- Pagbuntog sa Ectopic.

- Dakong risgo sa pagkakuha sa gisabak.

Aduna ba'y mga lagda sa mga timailhan?

Siyempre adunay! Mahimo nimo kining makat-unan pinaagi sa pagbuhat sa mga pagtuon sama sa ultrasound, screening (12 ka semana). Norm Mahibal-an human sa pagtuon sa datos sa doktor. Bisan pa, adunay kasagaran nga medikal nga mga indikasyon, tin-aw nga gitukod alang sa matag semana sa pagsabak. Pananglitan, ang β-hCG sa 11-12 ka semana kinahanglan gikan sa 200,000 ngadto 90,000 mU / ml.

Bisan pa, kinahanglan nga hinumdoman nga ang screening sa usa ka 12 ka semana nga pagsabak naghatag, siyempre, taas kaayo, apan dili pa 100% nga mga resulta, tungod kay ang matag babaye adunay iyang kaugalingon nga mga kinaiya sa organismo, nga gikonsidera sa doktor. Kon ang fetus dili usa, nan mas lisud ang pag-diagnose niini. Tan-awa ang mga timailhan. Kung sila labaw pa sa usa ug tunga o duha ka higayon, makaingon kita nga ang mga embryo 2 o labaw pa. Ang matag usa sa mga prutas adunay kaugalingong chorion ug lainlaing produksiyon sa hormone. Busa, ang mga timailhan taas kaayo, ug ang umaabot nga inahan gipadala sa ultrasound aron pagkumpirma sa daghang pagsabak.

Sa higayon nga mahuman na ang screening (12 ka semana), ang mga lagda sa normatibo gilayon nga gisusi batok sa nadawat nga datos aron makalkulo kung adunay bisan unsang mga patolohiya. Ang mga doktor alang sa maong mga katuyoan naggamit sa usa ka espesyal nga koepisyente nga gitawag og MoM. Gibanabana kini sa usa ka pormula: ang gidaghanon sa hormone nga gitukod pinaagi sa resulta sa screening gibahin ngadto sa hCG (katumbas sa naandan nga panahon sa panahon sa pagmabdos). Kinahanglan nga usa ka yunit (kini maayo). Maayo na ug pinaagi sa mga resulta sa tanan nga mga researches nga maghuhukom, maglakip ba sa umaabot nga mama sa risk group nga adunay chromosomal anomalies o dili. Kini angay nga matikdan nga bisan kung kini nahitabo, kini dili mao ang katapusan nga hukom, apan usa lamang sa mga probabilities. Busa, ang nahibiling mga indikator gitandi ug human lamang nga sila naghimo og pipila ka mga konklusyon. Usba ang tibuok screening sa usa ka 12-semana nga pagmabdos: ultrasound, hormones, TBI, mahimong magreseta sa usa ka ikaduha nga pagsulay sa ikaduha nga bahin sa trimester.

PAPP-Usa ka protina nga responsable sa immune system sa mga mabdos, ug kini makatabang sa inunlan sa pagtrabaho. Tungod kay ang mga bakanan mga tin-aw nga gihubit utlanan, ang pagtipas kaayo undesirable. .. Ang tibuok punto mao nga ang maong "mi-ikid" numero sa pagsulti dili lamang sa usa ka posible nga pagkakuha sa gisabak, apan usab sa maong makalilisang nga mga abnormalidad sama sa Down syndrome, de Lange syndrome, ug uban pa mao ang giisip nga normal mosunod nga mga hulagway: gikan sa 11 th ngadto sa 12 th semana - 0.7 ngadto sa 4,76; gikan sa 12 th ngadto sa ika-13 nga semana - 1,03- 6,01.

Reviews sa mga pagtuon

Ang mga babaye nga sa gibuhat sa mga screening (12 ka semana), lain-laing mga sa pag-ingon mahitungod niini. Adunay usa ka tawo sayop giila sa sex sa bata. Adunay usa ka pagpasabut - ang termino mao ang gamay ra kaayo, kini mahimong posible nga sa katapusan sa pag-ingon nga matawo: sa usa ka babaye o sa usa ka bata nga lalaki, lamang sa 16 th semana. Usab sa paghisgot mahitungod sa lain-laing mga presyo. Ang ubang mga tawo moagi pagsulay alang sa free, ang uban sa pagbayad gikan sa 1000 ngadto sa 3000 ruble.

Apan, ang kadaghanan sa mga inahan ingon nga ang ultrasound screening, ug makatabang sa pagsabot kon sa unsang paagi ang imong bata. Tungod kay kini nga mga pamaagi karon gikinahanglan, kini mahimong nadayagnos ug pagtratar sa panahon sa pagsugod sa may usa ka sakit nga ang usa ka bata natawo nga himsog.