Unsa ang neurosyphilis? Sintomas, mga porma, pagtambal, mga sangputanan

Ubos sa sipilis nagtumong sa beneryal sakit sa kinaiyahan, nga mga higayon ang pipila ka internal organ sistema. Sa pagkawala sa takos pagtambal human sa usa ka mubo nga panahon kini sa pagpalambo neurosyphilis, gihulagway pinaagi sa penetration sa impeksyon ngadto sa gikulbaan nga sistema. Kini mao ang delikado kaayo sa tawo sa panglawas Patolohiya, paghulga total disability o kamatayon.

Unsa ang neurosyphilis?

Ubos sa neurosyphilis nagtumong sa usa ka makatakod nga sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema sa mga tawo. Ang pagpalambo sa sakit nga tungod sa penetration sa lawas causative ahente sa sipilis. impeksyon ang mahimo nga nalambigit sa pathological proseso sa tanan nga mga bahin sa mga gikulbaan nga sistema gikan sa utok ug sa katapusan sa mga maayong panghunahuna. Clinically, ang sakit nga gipakita sa usa ka gidaghanon sa mga utok: pagkalipong, kaunoran kahuyang, paralysis, patulon, dementia.

Kay sa unang higayon mahitungod sa mga sipilis nakigsulti sa Middle Ages. Niadtong mga adlawa ang mga alchemist wala masayud kon unsa ang neurosyphilis. Nag-antos gikan sa sakit, mga partisipante sa mga Krusada. Atol sa ka Gatos Gubat Tuig sipilis kon dili kini gitawag sa French sakit, ingon nga ang British "gidala" niini gikan sa mainland. Pipila ka dekada na ang milabay, sipilis giisip sa usa ka hukom sa pagtakod. Tungod sa sa paspas nga paglambo sa siyensiya karon, niini nga sakit mahimong naayo sa pipila ka mga semana. Apan, abante nga mga porma mao ang kanunay nga ang hinungdan sa kamatayon. Ilabi may kalabutan alang sa mga hatag mortality rate sa mga neurosyphilis.

Ang sakit mahimong pagpahayag sa imong kaugalingon sa bisan unsa nga panahon sa syphilitic impeksyon. Diagnosis gibase sa mga resulta sa serological pamaagi sa research ug clinical mga pagpakita. Kay ang pagtambal sa mga sagad nga gigamit sa antibiotics mga pig-ot nga-kolor. Karon neurosyphilis sakit mahitabo dili kaayo kanunay kay sa miaging siglo. Kini mao ang tungod sa sa pagpalambo sa sa kalidad sa diagnostic nga mga pamaagi, preventive eksaminasyon sa populasyon, sayo therapy.

Ang nag-unang mga hinungdan sa impeksyon

Pathogen neurosyphilis - maluspad treponema bakterya. Impeksyon mahitabo direkta gikan sa usa ka tawo nga masakiton. Kasagaran, kini mahitabo pinaagi sa walay proteksyon pakighilawas. Pathogen mosulod sa lawas sa tawo pinaagi sa mga samad sa mga mucous membrane o panit. impeksyon ang unya spreads sa daplin sa dugo.

Ang lawas reaksiyon sa mga langyaw nga mga bakterya sa antibody produksyon. Pinaagi sa pagkunhod sa dugo-utok babag maluspad treponema gipaila-ila ngadto sa gikulbaan nga sistema. Mao kini ang hinay-hinay nga pagpalambo sa neurosyphilis.

Ang mga hinungdan niini nga sakit mahimo usab nga magsul-ob nonspecific. Development sa sakit nadugay pagtambal nagpasiugda sa sayo pa nga mga matang sa mga sakit, emosyonal nga kasakit, pagkunhod sa resistensya, ulo injuries, mental nga kakapoy.

Ang nag-unang mga dalan sa impeksyon:

1. Sekswal nga. Kini mao ang labing komon nga matang sa transmission. Pathogen motuhop sa mga mucous membrane ug microdamages sa panit. Matang sa sekswal nga kontak sa kasagaran dili pagdula sa usa ka espesyal nga papel. Ang paggamit sa babag kontraseptibo (condom) pagmobu, pagminus sa risgo sa kontaminasyon, apan dili pagpakunhod niini ngadto sa zero.
2. Abono (abonog dugo, dental manipulations).
3. Panimalay. Kay impeksyon pinaagi sa adlaw-adlaw kinahanglan suod kaayo nga kontak uban sa mga tawo nga masakiton. Kini dili iapil sa transmission pinaagi sa tualya, komon nga mga butang sa panimalay, sa paggamit sa usa ka navaja o sa toothbrush.
4. Transplacental (inahan-transfer direkta ngadto sa fetus).
5. Professional. Una sa tanan, kini mahitungod sa mga propesyonal sa panglawas nga anaa sa kanunay nga kontak uban sa pluwido sa lawas (sa dugo, semilya, laway). Impeksyon mao ang posible nga sa Obstetrics, surgical interventions, autopsy.

Ang bisan unsang kontak uban sa usa ka tawo nga natakdan sa neurosyphilis, kanunay nagdala sa hulga.

clinical hulagway

Sintomas sa neurosyphilis mahimong litokon o mapapas, sa diha nga ang sakit anaa sa usa ka sayo nga yugto sa kalamboan. Ang pipila sa mga komon nga sintomas kinaiya sa sakit, ang mga doktor nga gipahinungod nagbalik-balik labad sa ulo, kakapoy, pagpaminhod sa mga bukton.

Eksperto ila sayo, sa ulahing bahin sa ug congenital laing sa sa sakit. Una naugmad sa pipila ka mga tuig human sa impeksyon. Kay kon dili kini gitawag nga mesenchymal nga pangunang nalangkit sa mga pathological mga sudlanan nga proseso ug utok putus. Ulahing bahin sa nga matang sa Patolohiya manifests sa iyang kaugalingon diha sa mga lima ka tuig sukad sa penetration sa Treponema pallidum sa lawas. Kini mao ang giubanan sa usa ka samad sa mga selula sa nerbiyos ug lanot. Congenital neurosyphilis og ingon nga sa usa ka resulta sa transplacental transmission sa impeksyon gikan sa inahan ngadto sa fetus ug dayag sa sulod sa unang pipila ka mga bulan sa kinabuhi.

Ang unang neurosyphilis

Kini nga matang sa mga sakit kasagaran og sulod sa 2-5 ka tuig human sa penetration sa impeksyon sa lawas. Kini nga kahimtang ang giubanan sa usa ka samad sa mga putus utok ug dugo sa mga sudlanan. Ang nag-unang mga pagpakita nga mga syphilitic meningitis, usa ka sipilis ug tinago neurosyphilis. Sintomas ug mga ilhanan nga kinaiya sa matag dagway, palandunga sa dugang pa nga detalye.

1. Asymptomatic (tinago) neurosyphilis mahimong gitawag nga usa ka "random" makakaplag. Sa niini nga kahimtang, ang mga kinaiya sintomas dili obserbahan, ug ang panghiling mahimong malig-on sa lamang sa usa ka pagbag-o sa mga komposisyon sa mga ilimnon.
2. Syphilitic meningitis mao ang labing kanunay nga nadayagnos sa batan-on nga mga hamtong. Lakip sa mga unang mga sintomas mahimong giila kasukaon ug nagsuka-suka, grabe nga labad sa ulo. Ang temperatura sa lawas mobangon kaayo panagsa ra. Posible kalambigitan sa pathological proseso sa cranial ugat nga gipadayag visually impaired ug sa pagpalambo sa sensorineural nga pagkawala sa pandungog.
3. Ang usa ka sipilis ang kinaiya sa ningdaot sirkulasyon sa dugo sa utok. Clinical Patolohiya gipakita sensory kasamok, dugang lawas sa pagsanong, mikunhod pagtagad ug handumanan danyos. Kakulang sa tukma sa panahon pagtambal modala ngadto sa ischemic stroke. Kasagaran kini nag-una sa grabe nga labad sa ulo, sa pagkatulog danyos, posible nga patulon.

ulahing bahin sa neurosyphilis

Patolohiya Kini nga gibahin usab ngadto sa pipila ka mga matang:

• Progresibong paralisis.
• Tabes dorsalis.
• Gummy neurosyphilis.
• Hugô sa optic nerve.
• Meningovascular neurosyphilis (ang mga simtoma mao ang susama sa sayo nga matang sa mga sakit).

Sa diha nga kini moabut ngadto sa mga progresibong paralysis, naglakip sa laygay nga meningoencephalitis. Siya sa kasagaran og human sa 5-15 ka tuig human sa impeksyon uban sa sipilis. Ang nag-unang rason alang niini nga matang sa mga sakit - maluspad treponemes penetration ngadto selula sa utok ug sa ilang sunod-sunod nga kalaglagan. Sa sinugdan, ang mga pasyente nga nakadipara mga kausaban sa mas taas nga gikulbaan nga kalihokan (pagkadaot sa pagtagad ug handumanan, irritability). Ingon nga ang pag-uswag sa mga sakit nga apil psychiatric disorder (depresyon, limbong ug mga panghanduraw). Lakip sa mga neurological sintomas mahimong nakamatikod linog dila, dysarthria ug kausaban sinulat. Ang sakit og paspas ug sulod sa pipila ka bulan mao ang makamatay.

Kon kini makaapekto sa dorsal gamut ug spinal pisi, ang mga doktor nag-ingon tabes dorsalis. Clinical Patolohiya manifests sa iyang kaugalingon diha sa dagway sa pagkawala sa ankle lawas sa pagsanong, kagubot sa posisyon Romberg. Ingon sa usa ka resulta sa pag-usab sa human gait. Kini mao ang posible nga sa pagtunga sa mga optic nerve hugô. Laing kinaiya nga sakit mao ang trophic ulcers.

Hugô sa mga optic nerve , sa pipila ka kahimtang, molihok ingon nga usa ka independenteng porma sa sakit sama sa neurosyphilis. Ang mga resulta sa mga sakit kamahinungdanon pagmobu, pagminus sa kalidad sa kinabuhi. Ang inisyal nga pathological proseso makaapekto lamang sa usa ka mata, apan human sa usa ka samtang kini mahimong bilateral. Pagkunhod sa visual acuity. Sa pagkawala sa tukma sa panahon pagtambal sa pagpalambo sa pagkabuta.

Gummy neurosyphilis. Gummi mga rounded pormasyon nga nag-umol ingon nga sa usa ka resulta sa panghubag tungod sa treponema. makaapekto sila sa utok ug sa spinal cord, sa pagsumaryo sa nerves. Clinical Patolohiya ang gipakita sa paralysis sa mga bukton ug sa pelvic disorder.

congenital neurosyphilis

Kini nga matang sa sakit nga nadayagnos kaayo panagsa ra. Panahon sa pagmabdos, ang nagsabak nga bag-ong inahan balik-balik nga mopailalom sa mga pagsulay sa pag-ila sa mga impeksiyon. Kon intrauterine impeksyon nahitabo, kini mao ang kaayo sayon sa pag-ila. Ang clinical hulagway gihulagway pinaagi sa sama nga mga simtoma nga sama sa nga sa hamtong nga mga pasyente, gawas tabes dorsalis.

Congenital porma sa sakit adunay talagsaon nga mga simtoma. Kini gitawag nga hydrocephalus ug Hutchinson triad: pagkabungol, keratitis ug distorsyon sa mga ibabaw nga incisors. Tukma sa panahon nga pagtambal makapugong sa proseso sa impeksyon, apan neurological sintomas magpadayon sa tibuok kinabuhi.

panghiling sa neurosyphilis

Unsa ang neurosyphilis, kita giingnan. Sa unsa nga paagi aron sa pagmatuod sa sakit? Dayag panghiling nga base sa tulo ka mga nag-unang criteria: ang kinaiya clinical hulagway, ang mga resulta sa mga pagsulay alang sa sipilis, pag-ila sa mga kausaban diha sa mga komposisyon sa cerebrospinal fluid. Igong assessment sa kahimtang sa pasyente mao ang balido lamang human sa neurological examination.

Bahin sa mga pagsulay laboratory, sila gidala sa gawas komprehensibong. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka pagsulay pagsubli. Ang labing matulon laboratory diagnostic mga pamaagi naglakip sa RPR-analysis RIBT, RIF, ug ang pag-ila sa mga makatakod nga ahente sa mga sulod sa mga apektado nga panit.

Sa pagkawala sa gipahayag sintomas nga gihimo lumbar puncture. Neurosyphilis sa CSF show taas nga lebel sa protina, ug ang causative ahente sa sakit - maluspad treponemu.

MRI ug CT scan sa spinal cord nga gimando ngadto sa tanang mga pasyente sa gidudahang neurosyphilis. Panghiling sa espesyal nga makinarya nagpadayag hugô hydrocephalus ug utok bahandi.

Sa unsa nga paagi aron sa pagdaug sa neurosyphilis?

Pagtambal sa sayo nga matang sa mga sakit nga base sa usa ka agresibo nga antibiotic therapy. Tungod niini nga katuyoan, mga pagpangandam sa penicillin ug cephalosporin serye. Kasagaran, therapy mao ang komplikado ug naglakip sa paggamit sa pipila ka mga tambal sa mao nga panahon. Ang naandan nga pamaagi: "penicillin", "Probenecid", "Ceftriaxone". Ang tanan nga mga drugas nga ipangalagad pagpasulod sa ugat. Injections "penicillin" usab sa paghimo sa spinal kanal. Ang dagan sa pagtambal sa kasagaran molungtad sa duha ka semana. Human niana, ang mga pasyente ipaubos sa usa ka re-examination, diin kamo makahimo sa paghukom sa mga resulta sa kamatuoran kon kini mao ang posible nga aron sa pagdaug neurosyphilis. Treatment pagalugwayan kon ang cerebrospinal fluid exhibit maluspad treponemu.

Sa unang adlaw sa drug therapy aron mograbe neurological sintomas (labad sa ulo, pagtaas sa temperatura, tachycardia). Sa maong mga kaso, pagtambal ang tugbangan sa anti-makapahubag droga ug corticosteroids.

Sa pakigbatok sa ulahing bahin sa matang sa neurosyphilis nga gigamit nga droga uban sa arsenic ug bismuth, gihulagway pinaagi taas nga toxicity.

Forecast ug mga sangputanan

Sayo nga matang sa neurosyphilis pagtubag maayo sa pagtambal, bug-os nga pagkaayo posible. Sa pipila ka mga kaso, gihawiran sa gitawag nga nahabilin epekto diha sa porma sa paresis ug dysarthria nga nakapatagak sa kakulangan.

Sa ulahi nga mga matang sa Patolohiya mangil-ad sa medikal nga therapy. Neurological sintomas tambong nga magpabilin uban sa mga pasyente alang sa kinabuhi.

Mga progresibong paralysis sa usa ka pipila ka mga tuig na ang milabay miresulta sa usa ka makamatay nga resulta. Karon, ang paggamit sa mga antibiotics penicillin nagtugot pagpakunhod sa pagpadayag sa sintomas ug hinay neurosyphilis.

Photo sa mga pasyente uban sa niini nga panghiling ug human kurso sa pagtambal motugot kanato sa pagsabot sa hulga Patolohiya nagdala sa lawas. Mao nga ang tanan kinahanglan nga masayud sa unsa nga paagi sa pagpugong sa niini nga sakit.

preventive nga mga lakang

Aron malikayan ang impeksyon, ang mga doktor sa rekomend sa pagbiya pugong nga seksuwal nga relasyon. Kini mao ang uban sa espesyal nga pagtagad ngadto sa personal nga kahinlo. Ang mga tawo nga natakdan sa Treponema pallidum, sa usa ka mandatory nga basehan kinahanglan moagi preventive examination sa usa ka neurologist.

Unsa ang neurosyphilis? Kini mao ang usa ka delikado nga sakit nga gihulagway pinaagi sa CNS. Sa pagkawala sa tukma sa panahon pagtambal lagmit sa pag-ugmad sa kinabuhi-nga naghulga sa mga komplikasyon, nga direktang makaapekto sa kalidad sa kinabuhi, ug usahay mosangpot sa kamatayon. Busa, kamo kinahanglan nga dili pasagdan sa pagpugong sa sakit, ug sa human sa impeksyon diha-diha dayon sa pagpangita medikal nga pagtagad.