Vertebral arteries. Syndrome sa vertebral artery: sintomas, pagdayagnos, pagtambal

Ang Vertebral arteries mibiya gikan sa dagkong mga barko sa subclavian. Kini nga mga agianan nag-amuma sa utok. Sa partikular, ang dugo gihatag ngadto sa occipital lobes, ang cerebellum, ug ang punoan. Sunod, atong pag-analisar sa mas detalyado kung unsa ang mga vertebral arteries. Ang artikulo maghulagway sa mga kalapasan sa paglihok sa mga sudlanan, ang klinikal nga hulagway ug mga pamaagi sa pagtambal nga gigamit sa pagwagtang niini.

Kinatibuk-ang impormasyon

Ang mga bahin sa vertebral artery moagi sa usa ka agianan nga giumol sa mga proseso sa transverse sa mga elemento sa cervical bone. Alang sa ilang nahimutangan sa mga sudlanan ug nakadawat sa ngalan. Pagsulod sa lungag sa lubi pinaagi sa occipital orifice, ang vertebral arteries magsumpay sa brainstem ngadto sa basilar kanal. Gikan sa niini nga site sila milabay sa itaas. Ubos sa hemispheres sa cerebral, nahitabo ang pagsanay. Sa usa ka bahin milabay ang tuo, ug sa pikas nga bahin - ang wala nga vertebral artery.

Anatomy

Ang matag channel gibahin ngadto sa piho nga mga bahin. Ang mosunod nga mga bahin sa vertebral nga artery mailhan:

• Intracranial . Kini nga site nagaagi sa lungag sa kalabera ngadto sa punto diin ang mga sanga naghiusa ug ang basilar kanal naporma.
• Cervico-occipital. Kini nga bahin nagalab-ot gikan sa agianan gikan sa kanal sa mga proseso (transverse) vertebrae (cervical) ngadto sa agianan paingon sa talinis nga lungag.
• Ang cervical . Kini nga site nagaagi sa kanal sa mga proseso (transverse) sa vertebrae sa cervical region.
• Pre-invertebrate . Kini ang labing ubos nga bahin. Ang bahin gikan sa dapit sa vertebral vascular withdrawal gikan sa subclavian ngadto sa entrada sa kanal sa mga proseso sa vertebrae sa cervical region.

Ang suplay sa dugo sa ulo

Gipakaon sa utok ang duha ka dulang: vertebrobasilar ug carotid. Ang ulahi naglakip sa carotid arteries (internal). Naghatag sila og 70 ngadto sa 85% sa kinatibuk-ang gidaghanon sa dugo. Ang tulog nga mga arteriya maoy hinungdan sa hapit tanan nga mga mayor nga circulatory disorder sa utok. Kini pangunang magamit sa mga hampak. Niining bahina, sa panahon sa survey, ang ilang kondisyon gihatagan og espesyal nga pagtagad. Ang ilang mga atherosclerotic mga samad ug ang mga sangputanan sa kini mao ang usa ka butang sa dugang nga interes sa cardiologists, ingon man usab sa neurologists ug vascular surgeons. Ang vertebrobasilar nga linaw naglakip sa right ug left left vertebral arteries. Naghatag sila og mga 15-30% sa kinatibuk-ang gidaghanon sa dugo. Ang ingon nga pagkapildi sama sa usa ka stroke makahugaw sa grabeng kadaut sa pasyente, gani makahimo kaniya nga baldado.

Mga sakit sa suplay sa dugo

Ang mga ugat sa Vertebral ug ang ilang mga sanga nag-amuma sa cerebellum. Tungod sa kakulang sa suplay sa dugo, lagmit ang pagkalipong. Kini nga sintomas sa vertebral artery gitawag nga "vertebrobasilar insufficiency." Pinaagi sa mga sudlanan nga gisusi, ang suplay sa punoan sa utok gihatag. Niini nga istruktura, ang mahinungdanon nga mga sentro sa respirasyon ug sirkulasyon nagkonsentrar. Niining bahina, ang stroke niining dapita lisud kaayo ug kasagaran mosangpot sa kamatayon. Ang cervical osteochondrosis usa ka dakong kapeligrohan. Ang syndrome sa vertebral artery miuswag gumikan sa pagkaguba sa mga elemento sa bukog. Ang mga pasahero mahimong tortuous, nga mosangpot sa paglapas sa suplay sa dugo.

Mga hinungdan sa paglapas

Ang mga hinungdan nga makapukaw sa mga kondisyon sa patolohiya mahimong vertebrogenic ug non-alterogenic. Sa ulahing kaso, kita naghisgot bahin sa mga kadaot nga walay koneksyon sa dugokan. Kini tungod sa congenital anomalies sa gidak-on ug agianan sa mga sudlanan o atherosclerosis. Apan ang ulahing rason panagsa ra nga nadayagnos. Kini nga mga anomalya wala'y kaugalingong bili. Apan may kalabutan sa pagdugang sa uban pang mga hinungdan sa pagkompetensya sa mga ugat, usa ka dili maayo nga kahimtang ang naporma.

Ang mga vertebrogenous nga mga samad gipahinabo sa nagkalain-laing mga patolohiya sa dugokan (osteochondrosis - kasagaran). Kini nga mga sakit makapahayag sa ilang mga kaugalingon sa pagkabata o sa pagkabatan-on batok sa background sa dysplastic o post-traumatic instability sa cervical region. Ingon nga resulta, ang vertebral nga mga arterya mahimo nga deformed.

Mga simtoma sa kakulangan sa sirkulasyon

Ang labing kinaiya nga ilhanan sa patolohiya usa ka kanunay, sa pipila ka mga kaso, ang paroxysmally mas grabe nga sakit nga tumang kasakit sa ulo. Ingon nga usa ka lagda, nahimutang kini sa occipital zone. Atol sa pag-atake, ang kasakit mahimong mokaylap ngadto sa ubang mga dapit. Kasagaran siya naghatag sa mata ug ilong, sa parietal temporal nga lugar, ngadto sa agtang o dalunggan. Ang kapungot mahimo nga paroxysmal ug permanente. Ang mga sensation sa kasagaran na-lokal sa usa ka bahin.

Kasagaran adunay sakit sa panit. Kini nga pagbati makita bisan pa sa usa ka gamay nga paghikap, pagsabod. Sa diha nga ang pagbalik o pagpugong sa ulo, ang usa ka kinaiya nga mahitabo mahitabo, sa pipila ka mga kaso, nahitabo ang pagsunog.

Sa daghang mga kaso, ang pagkalipong mahitabo sa mga pasyente nga adunay vertebral artery syndrome, inubanan sa kasukaon o pagsuka, pagkawala sa pandungog, pag-ingong / tinnitus, ug lainlaing mga kapansanan sa panglantaw. Ang naulahi naglakip sa ingon nga mga pagpakita ingon nga dagway sa usa ka panapton o gabon sa atubangan sa imong mga mata, pagdoble, pagpaulan, ug uban pa. Talagsa nga mga pasyente ang nagreklamo sa usa ka pagbati sa presensya sa tutunlan sa usa ka langyaw nga lawas (pharyngeal migraine) ug kalisud sa pagtulon. Lakip sa mga sakit sa vegetative, mahimong adunay usa ka mubo nga pagbati sa kagutom, kauhaw, usa ka pagbati sa hilanat o pagkalipong.

Ang simpatiya nga Plexus Symptom

Sa kini nga kaso Bernard-Horner syndrome nga nakita . Ang kondisyon giubanan, ingon nga usa ka lagda, pinaagi sa unilateral nga sensations sa sakit ug paresthesias. Ang mga simtoma kasagaran naglakip sa usa ka tawo, usa ka malisud nga alingagngag, ngipon, ug dila. Diha sa tutonlan adunay kaguliyang, nagdilaab, mibati nga ang usa ka langyaw nga lawas. Gawas pa sa mga sintomas, adunay mga paglapas sa matang sa vestibular sa matang sa pagkalipong, pagkurog ug pagkapakyas. Kini nga mga disorder giubanan sa pagkalipong ug pagtingog o kasaba sa dalunggan. Sa pag-atake sa sakit sa ulo, ang pagpagawas sa tintasyon, ang kapasidad sa pagtrabaho mous-os, ang mga pag-uswag sa panit, pagtaas sa kakapoy, pagkunhod sa panglantaw, ug ang "mga langaw sa atubangan sa mga mata" makita. Uban sa bisan unsang pagbag-o sa posisyon sa ulo, ang intensity of soreness dako nga nadugangan. Apan sa samang higayon ang pasyente makakaplag og usa ka posisyon diin kini nga sensya mikunhod sa hingpit o nawala sa hingpit.

Anomalya sa pagkatawo

Kini nga kategoriya sa mga pathology naglakip sa hypoplasia. Ang wala nga vertebral artery dili kanunay nga apektado. Ang mga timailhan sa patolohiya wala dayon maobserbahan. Ang mga simtomas dunay kalambigitan sa hemodynamic disorder. Nagpasabut kini nga sa wala pa mahitabo nga ang stagnation ug dili igo nga suplay sa dugo mahimong importante sa klinika, ang usa ka panahon kinahanglan nga molabay. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa lawas sa tawo adunay mga mekanismo sa pagpabaylo nga nagtugot sa usa nga magpadayon sa normal nga nutrisyon sa panahon o sa maong panahon.

Mga hinungdan sa mga anomaliya

Ngano nga ang hypoplasia naugmad ? Ang wala nga vertebral artery dili mahimo nga tukma sa panahon sa intrauterine nga panahon tungod sa daghang mga hinungdan. Ang nag-una kanila naglakip:

• Mga bun-og, ang pagkapukan sa usa ka babaye sa pagpadagan sa fetus.
• Paggamit sa panahon sa pag-inom sa ilimnong makahubog, pipila ka mga droga, droga, ingon man usab sa pagpanigarilyo.
• Makatakod nga mga sakit nga gibalhin sa panahon sa pagsabak.
• Gibug-atan sa panulundon.

Batok sa background sa hypoplasia, adunay usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa lumen sa arterya sa dapit sa pagsulod niini sa kanal padulong ngadto sa lungag nga lungag.

Mga Diagnostics

Ang pag-ila sa patolohiya naglakip sa paggamit sa daghang pamaagi sa imbestigasyon. Una sa tanan, ang eksperto sa iyang mga konklusyon gibase sa clinical picture. Sa kini nga kaso, naghisgot kami mahitungod sa impormasyon nga nakuha sa panahon sa usa ka neurologic examination, ingon man mahitungod sa mga reklamo sa pasyente. Ang pag-diagnosis sa kasagaran nagpakita sa tensyon sa mga muskulo sa occipital, ang kalisud sa pagliso sa ulo, kasakit kon pagputol sa mga proseso sa 1 ug 2 vertebrae sa cervical region. Ang survey usab naggamit sa radiography. Ang gikinahanglan nga sukod mao ang MRI. Kini nga pamaagi nagtugot kanimo sa pag-ila sa eksakto nga hinungdan sa mga abnormalidad sa pag-agos sa dugo, aron masayran ang dapit sa pagpugos sa sudlanan. Usa sa mga nag-unang pamaagi sa diagnosis mao ang ultrasound (ultrasound dopplerography). Sa panahon sa diagnosis, ang espesyalista kinahanglan nga makalahi sa syndrome nga adunay migraine.

Therapeutic nga mga panghitabo

Kung ang sirkulasyon sa dugo natugaw (mapakyas o deformed vertebral artery), ang pagtambal, isip usa ka lagda, gitudlo nga komplikado. Ang mga pamaagi sa pagtambal nagsalig sa edad sa pasyente, ang kagrabe sa kondisyon, ug indibidwal nga kinaiya sa pasyente. Tungod sa kamatuoran nga ang maong mga pasyente anaa sa risgo sa stroke, ang mga paagi sa pagtambal una nga gitumong sa pagwagtang sa suplay sa dugo ug mga sakit sa vascular. Ang komplikado naggamit sa hugaw nga pagtambal, pharmacopuncture. Dugang pa, gireseta ang reflexotherapy, ug ubay-ubay nga tambal ang gikuha. Lakip sa mga druga nga gipakita alang sa paggamit mao ang light antidepressants ug anti-inflammatory drugs. Girekomendang mga tambal sama sa "Aminophylline", "Cinnarizine", "Cavinton". Kon ang pagkalipong gitudlo nga "Betagistin."

Kung ang usa ka circulatory disease sa utok o spinal cord nakuha sa panahon sa eksaminasyon, ang pag-ospital sa pasyente sa usa ka ospital girekomendar. Kon wala ang dinalian nga panginahanglan nga magpabilin sa ospital, usa ka espesyalista ang mahimong morekomendar sa usa ka temporaryo nga pagsul-ob sa kwelyo sa Shantz. Kini nga corset gigamit sa pagpakunhod sa kabug-aton sa cervical spine. Sa luyo sa vertebral artery syndrome, manual therapy, physio-ug acupuncture, electrophoresis nga adunay analgesics, phonophoresis, diadynamic nga sulud kasagaran gireseta .