Bugdo nga bahin sa sa lumbar dugokan. Pagtambal sa bugdo nga bahin sa sa sa lumbar

Bugdo nga bahin sa intervertebral plaka, mga simtoma, pagtambal nga gihulagway sa ulahi sa artikulo, mao ang usa ka kahimtang nga mailhan pinaagi sa bulging mga elemento nga walay breakthrough fibrous singsing. Paglapas wala gikonsiderar nga usa ka lahi nga sakit. Bugdo nga bahin sa - sa usa sa mga yugto sa osteoarthritis, ug giila usab sa mga eksperto sama sa inisyal nga lakang sa pagtukod sa usa ka hernia sa intervertebral disc. Sunod, susihon niini nga kahimtang. Espesyal nga pagtagad kinahanglan nga gibayad ngadto sa bugdo nga bahin sa sa sa lumbosacral dugokan.

Ang kaso sa

Sumala sa statistics, ang usa ka bugdo nga bahin sa og labaw pa kay sa katunga sa populasyon sa ibabaw sa edad nga kap-atan ka tuig. Ang labing komon nga abnormalidad mamatikdan sa mga tawo. Kay ang mga nag-unang risgo nga grupo naglakip sa mga tawo nga moapil diha sa pisikal nga trabaho, ingon man usab sa nag-unang usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi inubanan sa aktibo nga buhat. Ang mga pasyente sa pagkatigulang na bugdo nga bahin sa, sa kalambigitan uban sa sa pagpalambo sa degenerative proseso, nga sagad sa paghagit sa dagway sa mga intervertebral hernia.

localization

Ang labing lagmit giisip nga ang duha ka mga dapit sa lawas. Adunay usa ka bugdo nga bahin sa sa lumbar intervertebral disc. Sa karon nga lima ka mga elemento nga bahin (L1-L5). Mga 80% sa mga kaso - sa usa ka bugdo nga bahin sa sa lumbar disc L4-L5, ug usab sa L5-S1. Ang ulahing mao ang usa ka utlanan elemento. Sa pito ka cervical vertebrae abnormalidad mamatikdan sa C3-C4 ug C4-C5. Sa ubang mga elemento kadaot makaplagan sa daghan nga dili kaayo kanunay. Sama sa alang sa thoracic, dinhi paglapas sa pagpalambo sa taliwala sa D5 ug D6-D6-D7 vertebrae.

Ang mga hinungdan sa sakit

Usa ka gidaghanon sa mga rason maoy hinungdan sa paglambo sa degenerative mga kausaban sa fibrous singsing ug sa nucleus pulposus disk. Kini nga mga proseso-impluwensya sa mga elemento gambalay. Kini pagmobu, pagminus sa elasticity ug nagkagrabi ang hiyas nga komposisyon. Tungod kay ang hyaline alud-od ob mahitabo flattening disc sa kalambigitan uban sa unsa ang mahitabo sa unahan sa bugdo nga bahin sa sa sa kinauyokan annulus fibrosus samtang pagmintinar sa iyang integridad. Kini nga mga proseso mahimong resulta sa:

• Pathologies sa musculoskeletal sistema sa kinaiyanhong nga kinaiya (sama sa sa mga anak).
• Osteoporosis.
• Pangos, bugdo-bugdo ug uban pang mga danyos.
• Kausaban sa intervertebral plaka madaot kinaiya.
• sa kasaysayan sa pamilya.
• Kyphosis, scoliosis.
• Ang kahuyang sa mga muscular sistema.

Samtang ang mga butang nga hinungdan sa bugdo nga bahin sa sa lumbosacral dugokan mahimong gihisgotan:

• metabolismo disorder.
• Ang tambok, kabus nga pagkaon.
• Hypodynamia (ubos nga paglihok).
• Pipila makatakod nga pathologies.
• Laygay nga microtrauma.
• Sobra nga ehersisyo.
• Patolohiya sa mga gikulbaan ug sa endocrine sistema sa.

nga klasipikasyon

Nagsiwil nga nagkabulag sumala sa kinaiya sa nagsiwil nga nucleus. Sa partikular, ang mga mosunod nga mga matang:

• Circular. Sa kini nga kaso may usa ka bulging disc bahin sa palibot uniformly. Pathological disorder sa kasagaran magahagit sa usa ka pinched nerve mga gamot. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka laygay nga dalan.
• Ag. Sa kini nga kaso, ang bugdo nga bahin sa mao uneven, usa sa masigkakilid. Sa ag bugdo nga bahin sa sa lumbar dugokan sa kasagaran nagtimaan sa usa ka breakthrough sa fibrous singsing. Sa pagkawala sa igo ug tukma sa panahon pagtambal sa kahimtang mihulga kakulangan.

Depende sa direksyon diin ang bugdo nga bahin sa sa sa disk mahitabo, ang maong hilit nga sakop sa henero nga bugdo nga bahin sa sama sa:

• Side. Sa kini nga kaso, adunay usa ka bugdo nga bahin sa sa too o sa wala sa spinal column. Kasagaran mihagit sa kompresiyon sa dugo sa mga sudlanan ug mga nerves. Sa inisyal nga yugto sa estado sa dili inubanan sa bisan unsa nga mga simtoma.
• Central. Sa kini nga kaso, intervertebral disc bugdo nga bahin sa mahitabo sa sa direksyon sa sa taludtod. Ang nag-unang katalagman sa kasamok kini mao ang posibilidad sa kontak uban sa iyang mga gamot.
• Posterolateral. Sa kini nga kaso, ang unang disc bulges naglakaw, unya sa kilid paryente sa dugokan. kahimtang mahimong inubanan sa grabe nga mga simtoma.
• Sa likod. Sa kini nga kaso, ang disk nagagula magbalantay sa luyo. Kahimtang inubanan sa grabeng kasakit ug ningdaot ugat suplay sa mga organo sa pelvis o dughan (depende sa nahimutangan sa mga kadaot).

clinical hulagway

Depende sa localization sa pagpasaylo disc bugdo nga bahin sa:

• Lumbar spine.
• Kahon nga dapit.
• Cervical spine.

Timailhan sa paglapas sa thoracic rehiyon:

• Kasakit sa likod sa ubos sa mga gusok.
• Tingling sa atay ug kasingkasing.
• kaunoran kahuyang press.
• Kasakit sa dughan o sa abaga blades.

Sa unsa nga paagi nga ang usa ka bugdo nga bahin sa sa lumbar dugokan? Sintomas sa kahimtang mao ang:

• Pagdili sa kalihukan sa likod.
• Tingling, pagpaminhod ug kasakit.
• Gipusil sa paa.
• Ang paghuyang sa sa ubos-ubos extremities.
• Ang pagkaylap sa kasakit sa mga tudlo sa tiil, mga bitiis, paa.
• Disorder sa pagbati sa pelvic organo.

Sintomas sa bugdo nga bahin sa sa sa cervical spine:

• Nagkangitngit nga sa mga mata, pagkalipong.
• Kasakit sa dapit sa ulo ug liog.
• Pagpaminhod sa ibabaw nga mga sanga.
• Hugot nga liog paglihok.
• Apod-apod sa kasakit sa abaga nga dapit, tudlo ug pulso.
• Kahuyang sa ibabaw nga mga sanga.

Komon nga mga timailhan sa Patolohiya

Unang mga pagpakita sa disorder sa pasyente nabalaka mahitungod sa kasakit sa background sa pagdugang sa pisikal nga kalihokan, magpabilin diha sa usa ka komportable nga posisyon alang sa usa ka hataas nga panahon. Atol sa una nga panagway bugdo nga bahin sa lumbosacral dugokan o sa uban nga sa iyang domain inubanan vertebral (sciatica, dunay lumbago, alang sa panig-ingnan) ug radicular (ugat kompresiyon) pasundayag. Sa dagan sa pag-uswag sa kahimtang sa kasakit mahimong mas grabe, sa pagkuha gipanakitan, yanking kinaiya mahimo nga makita diha sa porma sa dunay lumbago sa mahait nga mga lihok o sa dihang pag-ubo. Sa diha nga tapping o palpation naguba nga lugar nagtimaan pagpalambo sa kasakit, nga sagad sa pagdonar sa. Sa hinay-hinay naugmad kaunoran kahuyang, nga usa ka gimarkahan kaus-osan.

ang-ang sa formation

Kon walay panahon pagtratar spinal bugdo nga bahin sa sa lumbar Patolohiya nagpadayon paspas. Mga pagpakita mao ang tulo ka mga ang-ang:

• Kasamok sa operasyon sa unud. Sa kini nga kaso, kini nagsugod sa pag-usab. Adunay usa ka anam-anam nga pagkadaot sa mga lanot sa fibrous singsing sa pagporma liki niini.
• Bugdo nga bahin sa nucleus sa mubo nga gilay-on. Kini moadto sa unahan sa sulab sa fibrous singsing sa pagpreserba sa iyang integridad ug dili labaw pa kay sa tulo ka millimeters.
• Dugang pa bulging nucleus. Ang proseso mao ang giubanan sa kompresiyon sa disk duol sa dugo sa mga sudlanan, ugat gamut kasakit, dunay lumbago. Sa niini nga yugto, ang usa ka kal sagad mahitabo anulus. Ang resulta mao ang usa ka prolapse (hernia) sa intervertebral disc.

epekto

kinahanglan nga gidala sa gawas sa pagtambal sa bugdo nga bahin sa sa lumbar dugokan dayon ug kamaayo. Kay kon dili, ang mga kahigayunan sa mga komplikasyon. Sa partikular, kini mahimong kinadak limitado sa paglihok sa sa likod o sa liog, ningdaot physiological curvature sa dugokan. Bahin niini, kini pagpalambo sa kyphosis o lordosis. Kasakit mahimong mopalit sa usa ka permanente nga laygay. Kini, sa baylo, kamahinungdanon pagmobu, pagminus sa kapasidad sa tawo. Igo na gikonsiderar nga usa ka seryoso nga komplikasyon sa prolapse (hernia) ug ang bug-os nga kalaglagan sa mga disk. Sa niini nga kahimtang nga imong gikinahanglan operasyon. Kon ang operasyon wala gidala sa gawas sa panahon, ang mga tawo mahimo nga magpabilin nga disabled. Sa diha nga bugdo nga bahin sa lumbosacral nga dapit sa taas nga risgo sa kompresiyon sa mga gamut ugat sa pelvis ( "ikog ni kabayo" syndrome). Kini, sa baylo, modala ngadto sa sa disorder sa pagbati sa mga awtoridad sa zone, sa dagway sa makapahubag mga proseso.

diagnostics

Ang nag-unang pamaagi sa research naglakip sa:

• Inspection ug evaluation sa pagbati zones sa mga bukton ug balik, sa paggamit sa motor ug neurological pagsulay.
• Radiography.
• Pagkolekta medikal nga kasaysayan, lakip na sa pamilya.
• CT o MRI. Kini nga mga mga pagtuon nagpadayag sa matang sa hugô sa mga lanot kaunoran ug sa pagtimbang-timbang sa mga kahimtang sa mga sudlanan.
• Electromyography. Kini nga pamaagi gigamit sa pagsusi sa mga gamot-hinungdan sa kompresiyon.
• Puncture cerebrospinal fluid (sa espesyal nga mga kaso).

Sa differential panghiling mao ang gikinahanglan nga sa paglikay sa mga sakit sama sa TB sa bukog, ankylosing spondylitis, circulatory disorder sa pipila kaugatan, Oncology.

Pagtambal sa bugdo nga bahin sa sa sa lumbar

Ang pagpili sa mga komplikado nga terapyutik mga lakang nagdepende nag-una sa proseso running. Sa laing mga pulong, ang pagtino bili sa diha nga pagtambal adunay gilay-on nga ang mibalhin intervertebral disc. Kon kini mao ang ngadto sa 4 mm (alang sa usa ka cervical bahin sa dili labaw pa kay sa 1 mm), ang girekomendar therapy higdaanan pahulay ug sa naghunong nga mga kahimtang. Konserbatibo pamaagi nagtumong sa kasakit kahupayan, elimination sa edema, panghubag. Ang pagtambal improb sirkulasyon sa dugo, paghupay sa vascular spasm ug pagpasig-uli sa kaunoran function. Sa katapusan niini, sa mosunod nga mga drugas nga girekomendar:

• NSAIDS. Kini naglakip sa, sa partikular, naglakip sa maong mga tambal sama sa "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" ug sa uban.
• Kaunoran relaxants. Kini nga kategoriya naglakip sa mga galamiton sama sa "Diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Samtang pagwagtang kaunoran spasm sa daghang mga kaso, pagkunhod sa kamahinungdanon sa intensity sa kasakit.
• Glucocorticosteroids. Kini nga mga drugas naglakip sa "Methylprednisolone," "Flosteron", "Diprospan". Kini nga kategoriya sa tambal nga gigamit alang sa pagkadi-epektibo sa mga NSAIDS ug kaunoran relaxants ingon sa usa ka ikaduha nga linya therapy. Kini gikonsiderar nga ang labing epektibo nga pamaagi sa pagpaila sa mga drugas ngadto sa humok nga tissue.
• Usab girekomendar hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", ug uban pa), drugas nga pagpalambo sa dugo sa sirkulasyon ( "Aktovegil", "Trental").