"Clopidogrel": analogues, paggamit, manwal, presyo

Sa pipila ka mga sitwasyon, ang mga doktor prescribe tambal "Clopidogrel"? Panudlo alang sa paggamit, analogs, pagpagawas porma, komposisyon, kilid epekto ug timailhan alang sa paggamit sa niini nga tambal nga gipresentar sa detalye sa sini nga artikulo. Dugang pa, kamo makakat-on sa bili sa mga drug ug sa mga pasyente opinyon mahitungod niini.

Release porma ug komposisyon

imong mahimo sa pagpalit sa drug "Clopidogrel" Sa unsa nga dagway? nagtaho Giya nga ang drug ang gipagawas sa sa dagway sa mga papan, nga adunay sapaw uban sa usa ka pelikula taklap, sapaw. Sa usa ka blister naglangkob sa 14 ka mga bahin, sa bangko - 14 o 28, sa usa ka karton putos - 1 o 2 mga palid uban sa tambal. Ang nag-unang aktibo nga sangkap mao ang clopidogrel sa hydrogen sulphate porma. Ang auxiliary nga sangkap nga anaa sa drug paghimo naglakip sa anhydrous lactose, magnesium stearate, pregelatinized starch, hydrogenated castor sa lana, polyethylene glycol 6000 ug microcrystalline selyulos. Film taklap, sapaw, nga adunay sapaw papan nga naglangkob sa titanium dioxide, hypromellose, aluminum lacquer (base sa tina Ponceau 4 R), ug polyethylene glycol 400 ug 6000 implementar tambal 'Clopidogrel' (presyo nga gipakita sa ubos) pinaagi sa usa ka kadena sa botika, apan diha lamang sa atubangan sa preskipsiyon.

medisina nga mga kinaiya

Sa drug pagtambal, pagkunhod sa platelet kobransa aghat sa ubang mga agonists. Acting tambal "Clopidogrel" (mga panudlo alang sa paggamit, bili, reviews, ug sa daghang sa uban nga mapuslanon nga impormasyon anaa sa daghang medikal nga mga website ug gipresentar sa papel niini nga) alang sa duha ka oras, maximum efficiency asoy alang sa 4-7 ka adlaw sa ilalum sa mga kahimtang sa admission 50-100 mg kada adlaw. Antiplatelet epekto moabot sa taliwala sa 7 ngadto sa 10 ka adlaw sa tibuok sa gidugayon sa platelet kinabuhi.

Pharmacokinetics

Human sa oral nga administrasyon sa mga drug "Clopidogrel" (75 mg - standard nga dosis) mao ang paspas nga masuhop gikan sa tiyan tract, uban sa konsentrasyon sa liquid nga bahin sa dugo nagadugang gamay, apan human sa 2 ka oras ug miabut ang-ang nga mahimong determinado (0.025 g / L).

Kini mao ang kaylap nga ut-oton sa atay. Ang mayor nga metabolite mao dili aktibo nga naggikan sa usa ka carboxylic acid (gibana-bana nga 85% sugod sa materyal nga nikatap sa plasma). Ang average maximum konsentrasyon human balik-balik nga paggamit sa "clopidogrel" mao ang 3 mg / l, kini mahimong obserbahan sa usa ka oras human sa ingestion.

Aktibo nga bahandi ug metabolite irreversibly gigapos sa protina sa plasma. Komunikasyon nagpabilin walay pagkatagbaw.

Human sa oral nga administrasyon sa 14C-gimarkahan og "clopidogrel" halos katunga sa dosis makita sa ihi, mga 46% - ang mga faeces sa 120 ka oras. T1 / 2 sa mga nag-unang metabolite - 8 ka oras.

Saturation metabolite sa daghan nga mga panahon nga mas mga pasyente human sa pagkab-ot sa 75 ka mga tuig sa edad, kini dili mausab platelet kobransa ug nagdugo nga panahon.

Ang dugo plasma sa grabe nga konsentrasyon sa kidney sa metabolite mao ang gikan sa 5 ngadto sa 15 ml / min, samtang sa diha nga ang average nga sakit kagrabe sa kini mao ang 30-60. Bisan pa sa kamatuoran nga ang masantaon nga epekto sa pasyente uban sa adenosine diphosphate - aghat platelet kobransa nga pagkunhod, kini nagdugang sa nagdugo nga panahon, ingon man sa himsog nga mga boluntaryo.

pagpamatuod

Ikaw ba nahibalo, nga mga katuyoan sa doktor gilatid sa usa ka tambal sa mga pasyente nga "Clopidogrel"? Analogs, ug iyang gitudlo sa usa ka tambal alang sa paglikay sa thrombotic komplikasyon sa ischemic stroke, myocardial infarction ug kangilitan arterial occlusive sakit. Dungan pagtambal uban sa acetylsalicylic acid ug "clopidogrel" ingon sa gipakita sa pagpugong sa thrombotic komplikasyon, nga mahimo nga usa ka hinungdan sa mahait coronary syndrome.

contraindications

'Clopidogrel' (presyo sa botika sa Moscow rehiyon mao ang mahitungod sa 510 ruble) sa paggamit sa counter sa:

• sobrang pagkasensitibo;
• mahait pagdugo;
• haemorrhagic syndrome ;
• grabe hepatic danyos;
• pagbubo intracranial Patolohiya ug predisposing sa kalamboan sa pagdugo (baga tumor, exacerbation sa peptic ulcer, hyperfibrinolysis, tuberculosis);
• lactose kakulangan (alang sa dosis mga porma nga adunay sulod nga gatas asukar), napanunod galactose pagkapanatiko, malabsorption syndrome glucose-galactose.

"Clopidogrel": ang paggamit ug dosis

Ang mga papan sumala sa mga panudlo, mahimong gikuha sa walay pagtagad sa mga kan-anan. Kay ang paglikay sa mga thrombotic mga panghitabo sa mga pasyente uban sa ischemic stroke o sa myocardial infarction, mga doktor prescribe sa matag adlaw "Clopidogrel" 75 mg. Sa mahait nga sakit, nga tungod sa sa pagpalambo sa sentro ischemic necrosis sa kasingkasing kaunoran, pagtambal kinahanglan nga nagsugod gikan sa mga unang mga adlaw. therapy uban sa paggamit sa "Clopidogrel" - dili labaw pa kay sa 35 ka adlaw. Pasyente nga uban sa ischemic stroke mahimong kuhaon kini nga tambal alang sa unom ka bulan. Sa diha nga ang thrombotic komplikasyon motumaw taliwala sa ACS nga walay pagbayaw sa ST nga bahin, pagtambal ang gipasiugdahan sa pagdawat disposable loading dosis (300 mg), ug dugang pa nga dili labaw pa kay sa usa ka tablet kada adlaw. Maximum efficiency ang obserbahan human sa tulo ka bulan. Ang gidugayon sa therapy sa 'Clopidogrel' (analogs ug Generics gipresentar sa ubos) kinahanglan nga dili molabaw sa usa ka tuig. Batok sa background sa mahait coronary syndrome uban sa ST nga bahin elevation sagad gilatid 75 mg sa drug sa usa ka adlaw-adlaw nga basehan sa usa ka inisyal nga usa ka higayon nga paggamit sa usa ka loading dosis sa kombinasyon uban sa thrombolytic ahente ug acetylsalicylic acid. Sa higayon nga ang mga simtoma makita, kamo kinahanglan nga moadto sa kombinasyon therapy. Ang mga pasyente sa ibabaw sa 75 ka tuig sa pagtambal ang gihatag nga walay usa ka loading dosis.

overdose

Sa pagdawat sa drug sa dosis gayud kaayo girekomendar, ebidensya sa mga abut sa nagdugo panahon ug sunod-sunod nga mga komplikasyon. Sa ingon nga mga sitwasyon, kinahanglan nimo angay nga pagtambal. Sa kaso sa diha nga kamo kinahanglan nga usa ka dali nga pagtul-id sa dugay nga panahon nagdugo, kamo kinahanglan sa usa ka abono sa TM. Walay piho nga pangontra.

Pakig-uban sa ubang mga droga

Dungan pagdawat sa "clopidogrel" uban warfarin resulta sa usa ka usbaw sa nagadugo nga rate, nga mao ang ngano nga kombinasyon niini nga midaug nga undesirable. Kini nagdugang sa higayon sa pagdugo ug sa pagtambal sa usa ka drug sa kombinasyon uban sa nonsteroidal anti-makapahubag droga, aspirin, glycoprotein inhibitor ug heparin.

kilid epekto

Treatment nga tambal 'Clopidogrel' (user, ang bili, ang pamaagi sa administrasyon ug dosis nga gihulagway diha sa detalye sa kini nga materyal) mahimong mosangpot sa dili maayong mga sangputanan:

• Dugo coagulation nga sistema: sa panahon sa unang bulan sa therapy sa kasagaran motungha pagdugo, hematomas makita; sa labing menos - conjunctive pagdugo; hilit nga mga kaso - intracranial pagdugo.
• hematopoietic nga sistema: sa talagsaong mga kaso - thrombotic thrombocytopenic purpura, granulocytopenia, anemia, lakip na ang pancytopenia, ug aplastic anemia.
• Gikulbaan nga sistema: usahay makita labad sa ulo, paresthesia, pagkalipong; talagsaon - vertigo; hilit nga mga kaso - mental kalibog ug panghanduraw.
• Dugo sa mga sudlanan, ug ang mga kasingkasing, nga sagad sa mga nag-umol hematoma; usahay adunay grabe nga pagdugo, vasculitis, lowered sa presyon sa dugo.
• Respiratory nga sistema: epistaxis, bronchospasm, pulmonary hemorrhage, interstitial pneumonitis, hemoptysis.
• Digestive tract: diarrhea, dyspepsia, sa tiyan kasakit, nagdugo gikan sa digestive tract, gastritis ug gastric ulcer, pagsuka, flatulence, kasukaon, constipation, retroperitoneal pagdugo, colitis, pancreatitis, stomatitis, acute atay kapakyasan, hepatitis, misaka atay enzymes.
• Musculoskeletal sistema: arthralgia, myalgia, arthritis.
• Panit: bullous rashes (Stevens-Johnson syndrome ug makahilo nga panit necrolysis, erythema multiforme), eczema, erythematous sa hinanali sa, ug lichen planus.
• Urinary System: hematuria, hypercreatininemia, Glomerulonephritis.
• Alerdyik reaksyon: angioneurotic edema, serum sakit, urticaria, pseudoallergy reaksyon.

Sa diha nga therapy uban sa niini nga drug hilanat mao ang panagsa ra obserbahan, nga dili nakasabut nga ingon sa usa ka resulta sa pagdawat sa tambal, ug ingon sa usa ka sintomas sa komon nga bugnaw.

Pahimangno

Medicine "Clopidogrel" uban sa grabeng Pasidaan sa diha nga ang pagkuha taas nga kalagmitan sa pagdugo ingon sa usa ka resulta sa surgical interventions, hemostatic disorder. Kon operasyon ang gikinahanglan, ug antiplatelet epekto mao ang midaug nga undesirable gikan sa administrasyon sa drug kinahanglan nga gilabay alang sa semana sa dili pa ang tinudlong panahon sa operasyon. Partikular nga pag-atiman tambal nga gimando alang sa grabe nga paglapas sa atay function, nga hinungdan sa hemorrhagic diathesis. Kon ang mga timailhan sa sobra nga pagdugo kinahanglan nga tun-an ang hemostatic sistema. Dugang pa, sa panginahanglan sa kanunay monitor sa performance sa mga operatiba nga kalihokan sa sa atay. Pasidaan "Clopidogrel" gigamit sa heparin, NSAIDS, warfarin. Sa diha nga hingkaplagan nagpahigayon eksperimento mga pagtuon nga walay carcinogenic ug genotoxic epekto sa sa drug, sa Dugang pa, dili ang mga epekto sa trapiko sa pagdumala sa kapasidad.

"Clopidogrel": analogs ug Generics

Synonyms (analogs) nga droga - sa usa ka medisina nga may sama nga aksyon o sa sama nga komposisyon. Unsa nga mga tambal mahimo mopuli sa medisina "Clopidogrel"? Analogs pag-andam sa mga aktibo nga bahandi sa mosunod: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva,".

Ang matag drug adunay lain-laing mga kinaiya, mao nga sa paggamit ang gitugotan lamang human sa konsultasyon uban sa imong doktor.

Opinyon bahin sa medisina

Unsay nagaingon sa mga tawo bahin sa maong pagpangandam nga "Clopidogrel"? Reviews sa mga pasyente nga may kahigayunan sa pagbalhin sa grabeng sakit ug sa surgical interbensyon mao ang hilabihan positibo. Ang mga pasyente report taas nga hapsay nga aksyon sa tambal, kini bisan pa niana wala gituyo alang sa salo-salo aron sa-sa-kaugalingon tambal. Analogues sa droga aron sa pagtabang sa mga pasyente sa pagpili sa labing maayo nga kapilian alang kanila sa ratio sa presyo ug kalidad, apan ang katuyoan ug pagka-epektibo sa sa kontrol kinahanglan nga gisalig ngadto sa usa ka batid nga espesyalista.