Differential diagnosis sa kasakit sa tiyan. Sa tiyan syndrome - unsa man kini?

Kon makasinati kamo sa kasakit sa tiyan, sa daghan nga mga uway sa pagkuha sa usa ka pildora, "Apan-spa" o "ftalazol", nagtuo nga sila adunay usa ka problema sa sistema sa paghilis. Apan, ang tiyan mosakit tungod sa usa ka dosena nga mga rason hingpit nga walay kalabutan sa bisan hain sa tiyan o sa tinai. nga panghitabo kini mao ang bisan pa sa usa ka medikal nga termino - sa tiyan syndrome. Unsa kini? Ang ngalan naggikan sa Latin nga "tiyan", nga gihubad nga "sa tiyan." Nga mao ang tanan nga nakig-uban sa niini nga dapit sa lawas sa tawo mao ang sa tiyan. Pananglitan, tiyan, tinai, pantog, spleen, amimislon - mao ang sa tiyan nga organo, ug gastritis, pancreatitis, cholecystitis, colitis ug uban pang mga sa tiyan sa mga problema - sakit sa tiyan. Pinaagi sa pagtandi, sa tiyan syndrome - kini kasamok sa maong dapit tiyan (kagrabe, kasakit, tingling, cramping ug uban pang mga dili maayo nga mga pagbati). Sa diha nga ang maong mga reklamo sa mga pasyente nga buluhaton sa doktor anaa sa husto nga panagbahin sa mga sintomas, dili sayop sa dayagnosis. ni makakita kon sa unsang paagi kini nga gibuhat diha sa buhat ug unsa ang mga bahin sa kasakit nga may kalabutan sa matag sakit Himoa.

Sa tawo sa tiyan lungag

Aron sa paghimo niini nga mas sayon sa pag-atubang sa mga pangutana: "? Tiyan syndrome - unsa ang kini" ug sa pagsabut sa unsa nga paagi kini gikuha, kamo kinahanglan nga tin-aw nga makasabut sa unsa sulod sa atong tiyan, nga kini adunay mga organo ingon nga makig sila sa usag usa. nga imong mahimo tan-awa ang kombensiyonal tube esophagus sa anatomical mga hulagway, luag tiyan, tinai misakit sa hilabihan sa bitin, sa tuo sa ilalum sa mga gusok atay, spleen, wala, sa ubos sa sa pantog sa ureter, miinat gikan sa mga amimislon. Mao kana, sama sa, nga sa tanan. Sa pagkatinuod, ang atong tiyan lungag nga adunay usa ka mas komplikado nga gambalay. Conventionally, gibahin kini ngadto sa tulo ka bahin. ibabaw nga utlanan mao ang - sa usa ka kamot - pabilog kaunoran sa pagtawag sa diaphragm. Sa ibabaw niini ang thoracic lungag uban sa mga baga. Sa pikas nga bahin sa ibabaw nga bahin nga mibulag gikan sa average sa ingon-gitawag nga mesentery sa colon. Kini nga double-layer pilo, pinaagi sa diin ang tanan nga mga organo sa digestive tract nga gilakip sa likod sa eroplano tiyan. Sa ibabaw nga bahin adunay tulo ka dibisyon - atay, pancreas ug sa England. Ang tunga-tunga nga bahin sa mesentery mihatag gikan sa atubangan sa pagsugod sa mga pelvis. Kini mao ang sa niini nga bahin sa tiyan mao ang umbilical dapit. Sa katapusan, ang sa ubos nga bahin - sa usa ka dapit sa usa ka gamay nga panaksan, nga nakakaplag sa usa ka dapit nga urogenital organo ug reproductive sistema.
Sa bisan unsa nga mga abnormalidad (panghubag, impeksyon, mechanical ug kemikal nga mga epekto, Patolohiya formation ug kalamboan) sa lawas sa matag usa sa mga labaw sa gihan-ay sa tulo ka bahin hinungdan sa tiyan syndrome. Dugang pa, sa peritoneum mga dugo ug lymphatic mga sudlanan ug ganglia. Lakip kanila ang labing bantog nga mao ang aorta, ug ang mga solar plexus. Ang gamay nga problema uban kanila usab paghagit sa kasakit sa tiyan.

Sa pag-summarize: tiyan syndrome mahimong tungod sa bisan unsa nga nailhan sa-date, sa tiyan sakit ug urogenital sistema, mga problema uban sa mga sudlanan sa dugo ug sa ugat plexus sa peritoneum, kemikal nga exposure (poisoning, tambal), mekanikal nga kompresiyon (squeezing) sa tanang kasikbit nga mga yunit nga nahimutang sa peritoneum.

mahait nga kasakit

Differential diagnosis sa kasakit sa tiyan kasagaran nagsugod sa pag-ila sa nahimutangan ug sa kinaiyahan sa kasakit. Ang labing-sa-kinabuhi mahulgaon ug lisud nga sa tawhanong tolerance, siyempre, ang usa ka mahait nga kasakit. Kini mahitabo sa kalit, kalit, sa kanunay nga walay bisan unsa nga makita naghagit hinungdan niini, gipakita pag-atake, malungtaron gikan sa usa ka pipila ka mga minutos sa usa ka oras.

Acute kasakit mahimong giubanan sa nagsuka-suka, kalibanga, hilanat, chills, bugnaw sweat, pagkawala sa panimuot. Kasagaran, sila sa usa ka tukma nga nahimutangan (sa tuo, sa wala, sa, sa), nga makatabang sa pagtukod sa usa ka preliminary diagnosis.

Mga sakit nga gipahinabo sa maong tiyan syndrome - ang:

1. mohubag nga mga proseso sa peritoneum - mahait ug relapsing appendicitis, diverticulitis Meckel, peritonitis, mahait pancreatitis o cholecystitis.

2. obstruction o strangulated hernia.

3. Ang perforation (perforation, lungag) organo sa peritoneum nga mahitabo sa gastric ug / o sa duodenal ulcers ug diverticulitis. Kini usab mahimong maglakip sa kal atay, aorta, spleen, ovary hubag.

Sa mga kaso sa perforation, ingon man usab sa appendicitis ug sa kinabuhi peritonitis pasyente mao ang 100% nagsalig sa husto nga panghiling ug sa pagtuman sa dinalian nga pag-opera.

Dugang nga mga pagtuon:

• test sa dugo (nagtugot sa pagtimbang-timbang sa kalihokan sa mga makapahubag proseso, sa pagtino sa grupo sa dugo);
• X-ray (nagpakita sa atubangan o pagkawala sa mga perforations, babag, hernia);
• ultrasound;
• kon adunay usa ka katahap sa pagdugo sa digestive tract, sa paghimo esophagogastroduodenoscopy.

laygay nga kasakit

Sila motubo hinay-hinay ug katapusan alang sa daghan nga mga bulan. Sa pagbati sa samang panahon ingon nga kon mapilong, nagbira, gipanakitan, nga sagad "giula" sa bug-os nga periphery sa peritoneum, nga walay usa ka piho nga localization. Laygay nga kasakit mahimong subside ug mobalik pag-usab, alang sa panig-ingnan human sa usa ka halad-nga. Sa halos tanan nga kaso, kini nagpakita sa tiyan syndrome sa laygay nga sakit sa mga lungag sa tiyan. Kini mahimong:

1) gastritis (kasakit sa ibabaw nga bahin, kasukaon, bug-at nga tiyan, belching, heartburn, sa mga problema pagpagawas sa hugaw);

2) gastric ug / o sa duodenal ulcers sa sa unang mga hugna (sa kasakit "diha sa iyang tiyan," usa ka walay sulod nga tiyan, sa gabii o human sa usa ka mubo nga panahon human sa pagkaon, heartburn, acid regurgitation, bloating, flatulence, kasukaon);

3) kidney mga bato (kasakit sa imong kiliran o tiyan, dugo ug / o balas diha sa ihi, masakit nga pagpangihi, kasukaon, nagsuka-suka);

4) laygay nga cholecystitis (kasakit sa husto nga ibabaw nga bahin, kakapoy, mapait nga baba, ubos nga temperatura, dili agi kasukaon, nagsuka-suka - usahay uban sa bile, pampubliko nga nagbuga);

5) cholangitis laygay nga (sa kasakit atay, kakapoy, panit yellowness, ubos nga temperatura, sa mahait nga kasakit mahimong gihatag ngadto sa mga kasingkasing ug alang sa sulab);

6) Oncology tinai sa pasiunang yugto.

Nagbalik-balik nga kasakit sa mga anak

Gitawag nagbalik-balik nga kasakit, balik-balik nga human sa usa ka yugto sa panahon. Sila mahimong mahitabo sa mga anak sa bisan unsa nga edad, ug sa mga hamtong.

Sa bag-ong natawo, usa ka komon nga hinungdan sa kasakit sa tiyan nga mahimong intestinal colic (mahimong determinado sa usa ka mahait nga high-gipatindog nga nagasinggit, mahimutang, tiyan distention, kapakyasan sa pagkaon, balik bilya, gubot nga pagpuasa mga lihok handol-bitiis, regurgitation). Usa ka importante nga bahin sa intestinal colic mao nga uban sa ilang mga elimination bata mahimong kalma, nagpahiyom, maayo nga mokaon. Aron sa pagsagubang sa mga sakit makatabang sa kainit, pagmasahe sa tiyan, dill Vodicka. Uban sa bata nga nagtubo sa, kining tanan nga mga kalisdanan mao ang sa ilang kaugalingon nga kabubut.

Ang usa ka daghan nga mas seryoso nga problema mao ang tiyan syndrome uban sa sa lawas sa mga sakit sa mga bata. "Soma" sa Grego nga paagi "lawas". Nga mao ang konsepto sa "sa lawas nga mga sakit" nagpasabot sa bisan unsa nga sakit sa mga organo sa lawas ug sa bisan unsa nga congenital o naangkon nga depekto. Neonates sagad miingon:

1) makatakod nga mga sakit sa tiyan (temperatura ngadto sa kritikal nga lebel, pagdumili sa pagkaon, lethargy, kalibanga, regurgitation ug nagsuka-suka tuburan, nga nagasinggit, sa pipila ka mga kaso, sa pag-usab sa kolor sa panit);

2) digestive tract mga sakit (hernia, cyst, ug uban pa).

Paghimo sa panghiling sa niini nga kaso kini komplikado sa kamatuoran nga ang bata dili makahimo sa pagpakita diin kini mga kasakit, ug pagpatin-aw sa ilang mga pagbati. Differential diagnosis sa kasakit sa tiyan sa mga bata ang gihimo sa paagi sa dugang nga mga pagsulay, sama sa:

• coprogram;
• ultrasound;
• pagtuki sa dugo;
• esophagogastroduodenoscopy;
• X-ray barium lungag sa tiyan;
• Esophageal pH monitoring.

Nagbalik-balik nga kasakit sa mga hamtong

Sa mas magulang nga mga anak (kasagaran sa eskwelahan edad) ug sa mga hamtong hinungdan sa nagbalik-balik sa tiyan kasakit kaayo nga sila nabahin ngadto sa lima ka mga kategoriya:

• makatakod nga;
• makapahubag (walay impeksyon);
• kalihukan;
• anatomical (nakig-uban sa usa ka partikular nga awtoridad);
• microbiological (hinungdan sa nagkalain-laing mga parasites, paghusay sa digestive tract).

Unsa ang makatakod ug makapahubag kasakit, mas o dili kaayo tin-aw. Ug nga nagpasabut nga ang kagamitan, katuyoan? Kon sila gihatag sa panghiling, sa unsa nga paagi sa pagsabot sa diha nga ang termino nga "tiyan syndrome sa mga anak"? Unsa kini? Ipasabut nga ang konsepto sa operatiba kasakit mahimong ingon: pasyente nga nabalaka bahin sa tiyan kahasol alang sa walay igong hinungdan ug ang mga sakit sa peritoneum. Ang ubang mga hamtong bisan pa nagtuo nga ang bata nga naghigda sa iyang kasakit, samtang nga wala siya makakaplag sa bisan unsa nga mga paglapas. Apan, ingon nga usa ka panghitabo sa medisina didto, ug didto anaa kini, ingon sa usa ka pagmando sa, sa mga anak mas magulang pa kay sa 8 ka tuig. Hinungdan sa operatiba nga kasakit mahimong maglakip sa:

1) tiyan migraine (sa tiyan kasakit mahimong labad sa ulo, gisundan sa nagsuka-suka, kasukaon, pagkaon kapakyasan);

2) operatiba dyspepsia (gikan sa bug-os nga himsog nga bata, kasakit sa ibabaw nga tiyan nga bahin ug mahanaw human sa usa ka bowel movement);

3) intestinal irritation.

Laing kontrobersiyal panghiling mao ang "acute respiratory viral infection sa tiyan syndrome" sa mga anak. Treatment sa niini nga kaso adunay usa ka kapihoan, kay mga bata adunay sintomas ug sip-on ug intestinal infections. Kasagaran, ang mga doktor sa pagdayagnos sa mga anak, nga ang gamay ilhanan sa mahait respiratory viral infections (pananglitan, komon nga bugnaw), ug kumpirmasyon sa mga sakit sa digestive tract nga dili mamatikdan. Ang frequency sa maong mga kaso, ingon man usab sa endemic nga mga sakit angay sa dugang sa iyang coverage.

Mahait respiratory syndrome uban sa tiyan

Patolohiya Kini mao ang mas komon sa preschool ug sa nag-una nga eskwelahan nga mga anak. Sa mga hamtong, kini mao ang hilabihan talagsaon. Sa medisina, mahait respiratory infections ug mahait respiratory viral infections may kalabutan sa usa ka matang sa sakit, sama sa RE (respiratory nga sakit) labing sagad tungod sa mga virus, ug sila awtomatikong gibalhin ngadto sa kategoriya sa RVI. Ang ilang labing dali "kuha" diha sa mga anak ni mga grupo - mga eskwelahan, kindergarten, nurseries. Dugang pa sa tanan nga nailhan sa trangkaso respiratory, mas dako nga kakuyaw mao ang mao nga-gitawag nga "tiyan flu" o Rotavirus. Siya usab nahiling ingon nga SARS uban sa tiyan syndrome. Sa mga anak, ang mga sintomas sa sakit makita 1-5 ka adlaw human sa impeksyon. Ang clinical hulagway mao ang sama sa mosunod:

• reklamo sa kasakit sa tiyan;
• nagsuka-suka;
• kasukaon;
• temperatura;
• diarrhea;
• runny ilong;
• ubo;
• pula nga tutunlan;
• masakit nga pagtulon;
• lethargy, kahuyang.

Ingon sa makita gikan sa listahan, ug klaro nga sintomas sa sip-on ug intestinal infections. Sa talagsaong mga kaso, ang usa ka bata mahimo gayud pagpresentar sa komon nga bugnaw plus tiyan sakit nga ang mga doktor kinahanglan sa tin-aw sa kalainan tali. Panghiling sa Rotavirus infection mao ang hilabihan komplikado. Kini naglakip sa Immunosorbent Assay, electron microscopy, ag ulan, nga nagdala sa usa ka dinaghan nga mga reaksyon. Kasagaran mga doktor nadayagnos nga walay maong komplikado analisar, lamang sa clinical pagpadayag sa sakit ug sa ibabaw sa basehan sa anamnesis. Rotavirus, bisan tuod adunay mga sintomas sa usa ka bugnaw, dili mahimo nga nataptan sa ibabaw nga respiratory organo ug mga tract sa tiyan, sa kinatibuk-ang colon. Ang tinubdan sa impeksyon - sa usa ka masakiton nga tawo. Rotavirus motuhop ngadto sa lawas sa bag-ong tag-iya sa pagkaon, hugaw nga mga kamot, matag adlaw nga mga butang (sama sa mga dulaan), nga gigamit sa mga pasyente.

Pagtambal sa SARS uban sa tiyan syndrome kinahanglan nga gipahigayon base sa panghiling. Busa, kon ang tiyan kasakit sa usa ka bata tungod sa pathological mga produkto sa importante nga kalihokan sa mga respiratory virus, ang therapy sa mga hinungdan nga sakit, plus rehydration pinaagi sa pagdawat sorbents. Kon gipamatud-an Rotavirus infection dili sa paghimo sa pagbati sa pagtudlo sa usa ka bata antibiotics, kay sila walay epekto sa pathogen. Ang pagtambal naglangkob sa pagdawat sa activate carbon sorbents, usa ka pagkaon, pag-inom madagayaon. Kon ang bata karon diarrhea, probiotics gitudlo. Paglikay sa mga sakit mao ang pagbakuna.

Paroxysmal nga kasakit nga walay sakit tinai

Aron sa paghimo niini nga mas sayon aron sa pagtino kon unsa ang hinungdan sa syndrome sa kasakit sa tiyan gibahin ngadto sa kategoriya sumala sa dapit sa tiyan, diin sila mibati nga labing kusog nga.

Paroxysmal kasakit nga walay sintomas sa dyspepsia mahitabo sa tunga-tunga nga bahin (mesogaster) ug ubos nga (hypogastrium). Posible nga hinungdan:

• infestation sa mga ulod;
• Payra syndrome;
• pyelonephritis;
• hydronephrosis;
• uban sa mga sekswal nga organo sa problema;
• intestinal obstruction (dili kompleto);
• stenosis (squeezing) sa celiac punoan;
• IB.

Kon ang pasyente mao lang ang maong tiyan syndrome, pagtambal ang gimando sa basehan sa dugang nga mga pagsulay:

• abante test sa dugo;
• seeding hugaw sa mga itlog sa mga ulod ug sa intestinal infections;
• urinalysis;
• Ultrasound sa digestive tract;
• ergography (irrigoscopy barium pinutol nga kahoy nga pamaagi);
• Doppler ultrasound sa tiyan sudlanan.

Sa tiyan kasakit sa tinai disorder

Ang tanan nga lima ka kategoriya sa mga nagbalik-balik nga kasakit mahimong mahitabo diha sa ubos-ubos ug sa tunga-tunga bahin sa peritoneum sa mga problema uban sa mga tinai. Mga rason nganong adunay ingon nga usa ka tiyan syndrome, kaayo. Ania ang pipila sa kanila:

• helminthiasis;
• mga alerdyik sa bisan unsa nga mga produkto;
• nonspecific ulcerative colitis (diarrhea sa dugang i, ang tumbanan mahimong uban sa nana o dugo, flatulence, pagkawala sa gana, kahuyang, pagkalipong, gibug-aton sa pagkawala);
• celiac sakit (mas komon sa batan-on nga mga anak sa panahon sa sinugdanan sa ilang feeding masuso pormula sa mga cereals);
• makatakod nga mga sakit (salmonellosis, campylobacteriosis);
• pathologies sa colon, alang sa panig-ingnan, dolichosigma (sigmoid colon taas), ang kasakit nga gidugang pagalugwayan constipation;
• disaccharidase kakulangan;
• hemorrhagic vasculitis.

Ang ulahing kahimtang mahitabo sa diha nga ang mga inflamed ug, ingon sa usa ka resulta, ang mga swollen dugo sa mga sudlanan sa tinai, ang ilang clotting mahitabo. Ang rason - kasamok sa sirkulasyon sa dugo ug sa usa ka pagbalhin sa hemostasis. Kini nga kahimtang ang nailhan usab nga hemorrhagic tiyan syndrome. Siya kalainan sa tulo ka ang-ang sa kalihokan:

Ako (malumo) - sa mga sintomas mao ang malumo, determinado sa pagbuhat sa ESR sa dugo.

II (tunga-tunga sa gibug-aton) - adunay mga gikapuyan kasakit sa peritoneum, ang temperatura salta, may usa ka kahuyang, ug labad sa ulo.

III (grabe) - taas nga temperatura, grabeng labad sa ulo ug sa tiyan kasakit, kahuyang, kasukaon, nagsuka-suka sa dugo, ihi ug hugaw nga sinaktan sa dugo, hinungdan sa pagdugo sa tiyan ug sa tinai, perforation.

Kon makasinati kamo sa kasakit sa tunga-tunga ug ubos nga mga bahin sa peritoneum uban sa pagduda sa bisan unsa nga mga problema sa tinai, diagnostics naglakip sa:

• Gipadako nga pagtuki sa dugo (biochemical ug mipakigbahin);
• coprogram;
• fibrocolonoscopy;
• ergography;
• tumbanan kultura;
• ang usa ka dugo test alang sa mga antibody;
• hydrogen pagsulay;
• Endoscopy ug biopsy sa mga gagmay nga mga tinai tissue;
• immunological pagsulay;
• asukar kurba.

Kasakit sa ibabaw nga bahin sa tiyan (epigastric)

Kasagaran, ang abdominal syndrome sa ibabaw nga bahin sa peritoneum usa ka sangputanan sa pag-inom sa pagkaon ug mahimong makita sa duha ka mga porma:

• Ang dyspepsia, nga mao, nga adunay paglapas sa tiyan ("gutom nga kasakit", human sa pagkaon);
• Ang dyskinetic (pagsulbong nga kasakit, usa ka pagbati sa pagpalabi, bisan unsa ang pagkaon nga gikuha, pagsabwag, pagsusuka, kasukaon).

Ang mga hinungdan sa ingon nga mga kondisyon mahimong gastroduodenitis, sa tiyan, hypersecretion sa hydrochloric acid, mga impeksiyon, mga ulod, mga sakit sa pancreas ug / o bile ducts, ningdaot gastroduodenal motor skills. Dugang pa, ang kasakit sa epigastric mahimong makapukaw sa Dunbar syndrome (patolohiya sa celiac nga punoan sa aorta kon gisudlan sa diaphragm). Kini nga sakit usa ka pagkabata, napanunod (kanunay) o naangkon sa dihang ang usa ka tawo mopalambo sa usa ka neurofibrotic tissue.

Ang celiac punoan (usa ka dako nga mubo nga sanga sa peritoneal aorta) nga gihugpong pinaagi sa compression ngadto sa aorta, nga naputol sa iyang baba. Kini ang hinungdan sa tiyan ischemic syndrome, nga gi-diagnosed sa contrast radiography (angiography). Ang celiac punoan, uban sa laing mga kaugatan sa dugo sa lungag sa tiyan, naghatag og dugo sa tanan nga mga organo sa digestive tract. Sa pagpugos, ang paghatud sa dugo, ug busa ang suplay sa gikinahanglan nga mga butang ngadto sa mga organo, dili hingpit nga naamgohan, nga mosangpot sa oxygen nga kagutom (hypoxia) ug ischemia. Ang mga sintomas sa niini nga sakit susama sa mga nakita nga adunay gastritis, duodenitis, ulser sa tiyan.

Kung ang kakulangan sa suplay sa dugo makasinati sa tinai, makaugmad ang ischemic colitis, enteritis. Kung ang dugo nga kulang sa gidaghanon mosulod sa atay, ang hepatitis molambo, ug ang mga pancreas motubag sa mga maldisyon sa suplay sa dugo nga adunay pancreatitis.

Aron dili masayop sa pagdayagnos, ang dugang nga eksaminasyon sa mga pasyente nga adunay gidudahang tiyan ischemic syndrome kinahanglan ipatuman. Ang endovascular diagnosis mao ang advanced method, nga naglangkob sa kamatuoran nga ang mga vessels sa dugo nga gisusi pinaagi sa pagsulod ngadto kanila sa usa ka catheter uban sa X-ray kabtangan. Nga mao, ang pamaagi magtugot sa pagtan-aw sa mga problema sa mga sudlanan nga walay operasyon. Ang endovascular diagnosis gigamit sa tanang mga sakit sa mga sudlanan sa lungag sa tiyan. Kung adunay mga timailhan, ang mga operasyon sa endovascular ginahimo usab. Ang pagduda sa tiyan ischemic syndrome posible sa maong mga reklamo sa pasyente:

• Ang kanunay nga kasakit sa tiyan, labi na human sa pagkaon, sa diha nga ang pagbuhat sa bisan unsang pisikal nga trabaho o emosyonal nga kapit-os;
• Ang kahinam sa pagbusbog ug kabug-at sa ibabaw nga bahin sa peritoneum;
• Pag-uli;
• Heartburn;
• Pagbati sa kapaitan sa baba;
• Pagka-kalibang o, sa sukwahi, constipation;
• Sagad nga sakit sa ulo;
• Kahuyang sa gininhawa;
• Pagpitik sa tiyan;
• Pagkawala sa gibug-aton;
• Kinatibuk-ang kakapoy ug kahuyang.

Ang eksternal nga pagsusi sa pasyente, ingon man ang standard diagnostic methods (dugo, ihi, ultrasound) dili mahukmanon sa pag-ila sa sakit.

Vertebral abdominal syndrome

Kini nga matang sa patolohiya usa sa labing lisud nga makita. Kini naglangkob sa kamatuoran nga ang mga pasyente adunay klaro nga mga ilhanan sa gastrointestinal nga mga suliran (sakit sa tiyan, pagsuka, pagbati, panakit sa ngipon, pagkalibang o pagkadunot), apan kini tungod sa mga sakit sa dugokan o uban nga bahin sa sistema sa musculoskeletal. Kasagaran ang mga doktor dili dayon mahibal-an sa husto ang hinungdan, mao nga sila nagpahigayon og pagtambal nga wala magdala sa mga resulta. Busa, sumala sa statistical data, mga 40% sa mga pasyente nga adunay osteochondrosis sa thoracic nga rehiyon ang gitambalan tungod sa wala'y sakit nga tinai ug tiyan. Bisan ang kasakit sa pagbati nga may sakit sa dugokan. Ang kasakitan sa maong mga kaso sa kasagaran sakit, dull, hingpit nga walay kalabutan sa pagkaon, ug kung ang mga pasyente adunay constipation o diarrhea, wala kini giatiman sa klasikal nga pamaagi. Ang mosunod nga mga sakit mahimong hinungdan sa vertebral abdominal syndrome:

• Spondylosis;
• Scoliosis;
• Tuberculosis sa dugokan;
• Mga syndromo nga may kalabutan sa neoplastic nga mga kausaban sa vertebral nga kolum;
• Visceral syndromes (Gutsheyta).

Ang makapasubo nga butang mao nga ang mga pasyente nga nagreklamo sa sakit sa tiyan ug kinsa walay mga gastrointestinal nga mga patatas kasagaran gihunahuna nga mga simulator. Aron mahibal-an ang hinungdan sa sakit nga wala matuk-an sa tiyan, dugang nga mga pamaagi sa pagdayagnos kinahanglan gamiton, sama sa spondylography, x-ray, MRI, tomography sa X-ray, echoespondilography ug uban pa.