ICSI - insemination. ICSI - ang pamaagi. Unsa ang lain-laing gikan sa IVF IVF + ICSI?

Usa ka dako nga gidaghanon sa mga baog nga mga magtiayon mahimong mga ginikanan dugay nang gipaabot nga bata pasalamat ngadto sa pasiuna sa mitabang reproductive teknolohiya. Artipisyal nga sa in vitro fertilization (IVF) - ang labing progresibo nga pamaagi. Ang mga timailhan alang sa paggamit sa iyang mga nagkalain-laing matang sa infertility sa duha babaye ug lalaki. Depende sa Patolohiya pamaagi efficiency mahimo sa pagkab-ot sa 50% ug sa ibabaw. ICSI-fertilized - sa usa ka high-performance bersyon sa IVF.

Usa ka gamay nga kasaysayan

Kay sa unang higayon sa vitro pamaagi fertilization gigamit sa England sa 1976. Apan, Subo, kini nga pagmabdos mao ang ectopic (Tubal). Apan na sa 1978 sa samang klinika natawo Bourn Hall - ang una nga bata "test-tube". Ang iyang inahan - Luizy Braun - gikuha Fallopian tubo. Ug sa 1993, ang unang usa nga gidala sa gawas sa Belgium ICSI-fertilization. Reviews sa pamaagi, alang sa labing bahin, sa hataas nga efficiency sa niini nga paagi. Apan ang matag kaso mao ang talagsaon, ug sa lig-on nga pagtuo sa sa mga positibo ug negatibo nga resulta, siyempre, dili mahimo.

Sa unsa nga paagi aron sa pagdala sa vitro fertilization pamaagi?

Una sa tanan, kamo kinahanglan nga moagi sa usa ka bug-os nga medikal nga pagsusi. Tungod kay ang pamaagi nga gidala sa gawas "sa vitro", ang lawas sa usa ka babaye ug usa ka tawo nga nakuha selula sa kagaw. Sa pagbuhat niini, sa paggamit sa mga drugas sa umaabot nga inahan pagana sa maturing sa mga itlog , ug sa pag-andam sa pulong endometrium alang sa pagmabdos. Human sa pagkab-ot sa gikinahanglan nga performance, pinaagi sa puncture sa ovarian oocyte nakuha. Aron mahitabo fertilization, sila gibutang diha sa usa ka pagsulay tube uban sa mga semilya, diin ang mga kahimtang nga sama sa natural nga. Human sa tulo ka ngadto sa lima ka adlaw, ang mabuhi embryo nga gidala ngadto sa uterine lungag. Kasagaran sa pagdala sa tulo ka o upat ka mga embryo, ingon nga ang uban mahimong gisalikway sa mga babaye nga lawas ug sa pagpalambo og usa lamang ka kanila. Apan ingon nga sa usa ka resulta sa IVF moabut ug multiple pagmabdos.

Unsa ang lain-laing gikan sa IVF IVF + ICSI?

Sa tradisyonal nga IVF itlog uban sa sperm gibutang sa usa ka espesyal nga palibot diin dugang pa nga fertilization mao ang usa ka natural nga paagi (adunay usa ka lahi nga pasiuna sa sperm ngadto sa cytoplasm sa itlog). ICSI-pamaagi Kini naglakip sa inject sperm ngadto sa usa ka itlog pinaagi sa microneedle indeyksiyon. Sa sperm kalidad ug pagmabdos frequency sa iyang mga panghitabo, ingon sa usa ka pagmando sa, dili magdepende. Kay ang pamaagi, kinahanglan gayud nga adunay sa labing menos usa ka kalidad sa mga sperm.

Sa unsang paagi ang pamaagi sa ICSI?

Human sa pagkompleto sa tanan nga pagpangandam ang-ang (sama sa conventional IVF): ovarian stimulation, puncture pagtambal binhi koleksyon ug nagsugod sa pag-andam sa fertilize sa itlog. Sa katapusan niini, ang embryologist sa paggamit sa usa ka espesyal nga reagent removes sa iyang protective sapaw, mga haklap. Ubos sa mikroskopyo, gikuha ang labing aktibo sperm. Ang duha mga selula nga gibutang diha sa usa ka espesyal nga sterile nga palibot sa mga gikinahanglan nga temperatura. Dayon, gamit ang usa ka micropipette espesyal nga fixed binhi pinaagi sa sperm ikog gibulag ug gibutang sa usa ka microneedle. Embryologist paggamit manipulators uban sa grabeng Pasidaan, sa pagtan-aw sa mga talan-awon pinaagi sa mikroskopyo ug pagkontrol sa ilang matag kalihukan nagpaila sperm ngadto sa itlog. ICSI-pamaagi mao ang karon bug-os nga. Karon kamo kinahanglan nga maghulat hangtud human fertilization ug ang unang cell division. Unsa ang lain-laing gikan sa IVF IVF + ICSI dugang pa sa pamaagi sa pagpanamkon? Hugot nga sa pagsulti, kini nga kalainan ug katapusan. Human sa usa ka malampuson nga fertilization, ang babaye mahimong sa ilalum sa kanunay nga pagdumala sa mga doktor ingon man usab sa human sa IVF.

Unsa nga mga kahimtang-ilustrar sa pamaagi ICSI?

Fertilization sa ICSI gidala sa gawas sa ilalum sa mga labing grabe nga matang sa lalaki nga infertility, matambalan. Kay sa panig-ingnan:

• Azoospermia - sa usa ka bug-os nga pagkawala sa sperm sa ejaculate.

• Teratozoospermia - atubangan sa spermatozoa nga may normal nga kontorno, sa usa ka kantidad ubos pa kay sa 14%.

• Oligozoospermia - insufficient gidaghanon sa mga sperm.

• Congenital pagkawala sa vas deferens.

• Kahimtang human sa vasectomy.

Dugang pa, ang ICSI pamaagi gigamit alang sa mga kabus nga performance sa qualitative ug quantitative komposisyon sa sperm, ubos nga kalidad "unfrozen" sperm sa miaging molampos pagsulay sa IVF, pagkabaog wala matino nga gigikanan.

Sa unsa nga paagi sa pag-andam alang sa pamaagi?

Sa wala pa ang pamaagi, ICSI babaye ug ang usa ka tawo kinahanglan gayud nga moagi sa usa ka serye sa mga pagsulay:

• tipo sa dugo, Rh butang;

• sipilis;

• AIDS;

• hepatitis C ug B.

Resulta sa analisar mao balido alang sa sunod nga tulo ka bulan.

Ang usa ka babaye kinahanglan nga dad-on sa maong pagtuon sama sa:

• pagtuki sa dugo sa ibabaw sa mga hormone (FSH, LH, prolactin, estradiol, testosterone, progesterone, TTG, dha-S);

• swab gikan sa kinatawo tract sa natago nga mga impeksiyon ug mapasa sa sekso nga mga sakit;

• pagtuki sa dugo ug clinical biokemistriya;

• urinalysis kinatibuk-;

• Smear sa ibabaw sa mga tanom;

• coagulation pagtuki.

Sama sa pag-andam alang sa ICSI naglakip sa mandatory konsultasyon uban sa usa ka gynecologist alang sa posible nga contraindications.

Kay ang mga tawo, ang labing importante nga research sa pagpangandam alang sa fertilization pamaagi mao ang binhi. Kini mao ang pinaagi sa pagtuki niini nga gitinguha sa sa abilidad sa tawo sa pagpanamkon. Binhi pagtuki nagpadayag sa quantitative ug qualitative kinaiya sa sperm, ingon man usab sa usa ka sakop sa mosunod nga mga pagtuon:

• spermotest - pagtuki sa sperm abilidad sa pagpadayon sa paglihok sa usa ka test tube;

• pagtino sa gidaghanon sa mga leucocytes sa binhi ;

• pag-ila sa mga infections;

• Mart-test;

• namansahan smear pagtuki.

Sa adlaw sa oocyte puncture babaye gidili sa pagkaon, pag-inom lamang human sa pagtugot sa doktor. Ang usa ka tawo sa tulo ka o upat ka adlaw sa wala pa ang pamaagi mao ang sa paglikay sa pakighilawas sa pipila ka mga adlaw wala moinom og alkohol.

pagka-epektibo sa mga pamaagi

ICSI-fertilization modala ngadto sa pagpanamkon sa 30-60% sa mga kaso. Kini nag-agad sa kahimtang sa pagsanay selula, mga babaye ug mga tawo (tingali usa kanila nagdala sa usa ka genetic nga anomaliya), ingon man sa kuwalipikasiyon embryologist nga gihimo sa pamaagi (sa panahon sa pamaagi sa itlog mahimong naguba). Kon fertilization nahitabo, ang kalagmitan nga sa bag-ong naporma nga mga selula sa pagpalambo og usa ka himsog nga embryo mao ang 90-95%. Kini kinahanglan nga nakita nga ang mga positibo nga mga resulta sa daghang pagmabdos mao ang ubos-ubos pa kay sa conventional. Kon ang resulta sa pamaagi sa pipila ka mga embryo nga nakuha mahimong gidala sa gawas sa ilang mga conservation sa paggamit sa liquid nitrogen. Ang maong mga embryo dili mawad-an sa mga kabtangan sa iyang mga bisan human sa pipila ka tuig.

Nga makaapekto sa resulta sa pamaagi?

malampuson ICSI-fertilization Kini nag-agad sa mga nagkalain-laing mga hinungdan:

• Partner edad;

• hinungdan sa pagkabaog;

• klinika;

• mananambal nga mga buhat;

• itlog sa estado.

Kay sa usa ka positibo nga resulta nga pamaagi nagkinahanglan aktibo spermatozoa gikan sa binhi sa lalaki ug babaye nga hatag-as nga kalidad sa oocytes. Kon ang usa ka tawo nga walay aktibo nga binhi, ang kalagmitan sa pagpanamkon pagminus, mga pagmobu.

Ang pagpili sa physiologically hamtong nga sperm

Lalaki nga butang nga adunay usa ka mayor nga epekto sa sa pagpalambo sa sa embryo. Kasagaran sa mga hinungdan sa lalaki nga pagkabaog nag-alagad sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga immature sperm sa ejaculate. Ang hamtong nga sperm sa pagbugkos sa hyaluronic acid. Kini gibase sa niini nga paagi, ug pagpili sa mga gitinguha nga mga selula. Mananambal embriologist mopili biochemically takos sperm nakig-uban sa gialorunanom. Kini mao ang kini nga mga physiologically hamtong nga mga selula nga gigamit alang sa ICSI.

ICSI-fertilization: ang gasto sa pamaagi

Matag adlaw, daghang mga babaye mao ang interesado sa efficiency, gasto sa sa pamaagi, sa pagtan-aw alang sa labing maayo nga klinika alang sa pamaagi. Sa Russia, mosulay sa pagbanabana sa bili sa usa ka-ICSI fertilization mao ang 150-200 ka libo ka mga ruble. Gawas sa nasud, ang gasto sa maong usa ka pamaagi sa ibabaw. Sa Israel - gibana-bana nga 2-pilo. Sa Estados Unidos, Germany, Switzerland - sa 3-4 nga mga panahon.

posible nga mga risgo

Bisan pa sa daghang mga bentaha, ICSI, fertilization Kini adunay usa ka seryoso nga drawback - natural selection butang nga wala sa trabaho dinhi. Kini mao ang ilabi na sa importante nga alang sa mga lalaki uban sa sa atubangan sa genetic nga mga sakit (pananglitan, ni Klinefelter syndrome, ug sa uban) nga dili makahimo sa manamkon gawas sa paggamit sa ancillary teknik. Ang maong mga sakit mahimong napanunod ug mahitabo sa ibabaw sa daghang mga tuig. Genetic glitches sa umaabot nga mga anak dili sa pagpalambo og tungod sa IVF pamaagi sa iyang kaugalingon. Apan, pagkabaog mahimo sa mga ginikanan makaapekto sa panglawas sa mga anak. Aron sa pag-ila sa posible nga chromosomal ug genetic mga abnormalidad sa usa ka indibidwal nga embryo, kini girekomendar aron sa pagdala gikan pre-pagtisok panghiling. kini mahimo sa entablado sa ibabaw sa unom ka blastomeres.

Unsa ang ubang mga pamaagi sa sa in vitro fertilization?

GASA - oocytes ug sperm (ug mga gamete) ang gibalhin ngadto sa Fallopian tube, kon sa labing menos usa sa ilang pagkamapuslanon.

Zefta - fertilized oocytes (zygotes) ang gidala ngadto sa Fallopian tube.

OP - ECO oocyte donor , gisundan sa pagdala sa embryo sa uterus retsipientki. Kini nga pamaagi gigamit diha sa pagkawala sa mga ovaries sa mga babaye ug sa paglapas sa ilang mga gimbuhaton, genetic disorder sa inahan, ang natural nga menopause.

Ang "puli nga pagkainahan" - embryo henetikong mga ginikanan alang sa bata pagpanganak nga gibalhin ngadto sa uterus sa laing babaye. Ang rason alang niini nga mahimong sa wala o kakulang sa uterus sa mga pasyente, apan uban sa pagpreserba sa ovarian function.

IVF pamaagi mao, siyempre, ang usa ka mahalon nga ug panahon-nga nagaut-ut, sa mga ekipo nga gikinahanglan sa pagtuman sa insemination, dili sa tanan nga mga klinika sa pagpangita sa usa ka kwalipikado nga doktor mao usab na lisud. Apan, kini nga programa nagtugot alang sa daghan magtiayon nga walay anak nga masayud sa labing dako nga kalipay sa pagkainahan ug pagkaamahan.