Itom nga klasipikasyon sa carious cavities: paghulagway, degree, klase ug pagtambal

Ang mga hilanat usa ka makalilisang nga sakit. Apan ang mga doktor nakahimo og usa ka epektibo nga paagi sa pagpakigbatok niini nga sakit. Unsa ang klasipikasyon sa carious cavities sa Black? Atong hisgotan kini nga isyu sa dugang nga detalye.

Pagkadunot sa ngipon

Ang "Caries" gikan sa Latin gihubad nga "pagkadunot". Kini usa ka komplikado nga proseso sa patolohiya, nga hinay nga nagaagos sa lig-on nga mga tisyu sa ngipon. Kasagaran kini molambo tungod sa komplikadong impluwensya sa makadaut nga mga hinungdan sa sulod ug sa gawas.

Sa pasiunang yugto sa kalamboan, ang mga caries natino pinaagi sa pagkaguba sa organikong matrix sa enamel ug focal demineralization sa walay kinabuhi nga bahin niini. Sa ulahi, ang gahi nga mga tisyu sa ngipon sa ngipon, ang mga lungag makita sa dentin. Kung ang pasyente dili mangayo og medikal nga tabang sulod sa taas nga panahon, ang mga komplikasyon sa panghubag gikan sa periodontal ug pulp mahimong makita.

Unang bersyon

Unsa ang klasipikasyon sa Itom? Kini usa ka grupo sa mga carious nga porma sa ibabaw sa ngipon. Gipaila kini niadtong 1896 aron pagtino sa mga sumbanan sa pagpanambal sa matag indibidwal nga kaso.

Kini nga klasipikasyon naglakip sa lima ka mga klase, ang matag usa adunay kaugalingong pamaagi alang sa pagpuno ug pag-andam sa mga ngipon. Wala madugay, usa ka ika-unom nga klase ang gidugang niini nga sistema. Karong panahona kini ingon niini:

• Ang una nga klase - ang hinungdan nga pagkaguba sa mga pagkalunod, mga buho ug mga natural nga mga depressions sa aping, chewing ug palatine tooth surfaces (feriure caries).
• Ang ikaduha mao ang kadaot sa mga ibabaw nga kontak sa mga premolar ug molars.
• Ang ikatulo mao ang mga karies sa mga contact ibabaw sa mga canine ug incisors, dili sa paghikap sa ilang pagputol dulo.
• Ang ika-upat nga klase mao ang mas grabe nga pagkaguba sa mga incisors ug mga canine, nga nakatandog sa ilang mga pagputol.
• Ikalima - cervical caries. Sa kini nga kaso, ang vestibular nga nawong sa tanan nga mga grupo sa mga ngipon nalaglag.
• Ang ika-unom nga klase mao ang kadaot nga gibutang sa mga pagputol nga mga ngilit sa mga canine ug incisors, ang mga bumps sa mga premolars ug molars.

Ikaduhang bersyon

Gipresentar sa pipila ka mga bersiyon ang black nga klasipikasyon sa caries localization. Ang ikaduha nga pagbag-o mao ang mosunod:

• Ang unang klase naglakip sa kadaot sa fissure area (natural furrows).
• Ang ikaduha mao ang caries, nga makita sa mga eroplano sa dagko ug gagmay nga mga molars.
• Ang ikatulo mao ang pagkadunot sa kontak nga mga nawong sa mga canine ug incisors sa nahibiling mga pagputol nga mga ngilit.
• Ang ikaupat mao ang karies sa mga sumpay nga mga eroplano nga mga incisors ug mga canine nga adunay mga guba nga mga pagputol.
• Ang ikalima naglakip sa cervical injuries.

Ang ikatulong bersyon

Ang klasipikasyon ni Black nabantog sa ikatulong bersyon niini. Karon kini adunay mosunod nga panagway:

• Ang unang klase naglakip sa kadaot sa dapit sa natural nga mga depresyon sa mga ngipon ug mga liki.
• Ang ikaduha mao ang mga indentations nga nagpakita sa kontak nga mga nawong sa gagmay ug dagkong mga molars.
• Ang ikatulo nga klase mao ang mga lungag nga nahimutang sa ibabaw nga mga contact sa mga canine ug incisors (ang cutting edge dili apektado).
• Ang ikaupat mao ang notch nga makita sa mga sumpay nga mga eroplano sa mga canine ug incisors (ang pagputol sa ngilit ug mga kanto ang apektado).
• Ang ikalima - ang lungag nga giumol sa liog nga rehiyon sa tanan nga mga kategoriya sa ngipon.
• Sa wala madugay, usa ka ika-unom nga klase ang gimugna, diin kini gi-assign sa mga pag-atake sa atypical concentration: mga knolls sa pag-chewing ug pagputol sa ngilit sa mga pangunahang ngipon.

KINSA

Busa, nahibal-an kung unsa ang klasipikasyon sa mga lungag sa Black. Ang WHO nagtanyag sa iyang kaugalingong pagkahan-ay. Sumala sa ICD 10, kini adunay mosunod nga porma:

• Paglaglag sa enamel sa ngipon;
• Kadaot sa dentin;
• Paglaglag sa semento;
• Ang pagkadunot, mihunong isip usa ka resulta sa epekto niini sa preventive ug hygienic nga mga sesyon;
• Ang Odontoclasia, nga gihulagway sa pagkawala sa mga gamot sa gatas sa gatas;
• Uban pang pagkadunot;
• Dili matino nga pagkaguba.

Giladmon sa kapildihan

Sa pagkatinuod, ang pagklasipikar sa Itom nakakaplag sa paggamit niini sa tibuok kalibutan. Pinaagi sa gidaghanon sa mga kalaglagan nga karies gibahin sa mosunod nga mga hugna:

• Initial nga pagkadunot;
• Labaw pa ang kalaglagan;
• Nagkadaghan ang nangita;
• Hilom nga pagkaguba.

Sa pasiunang yugto sa pag-uswag sa caries, usa ka itom o puti nga mga porma sa ibabaw sa ngipon. Bisan pa niana, ang enamel dinhi adunay hapsay nga nawong, tungod kay wala pay anatomical nga kalaglagan. Ang mantsa gikuha sa mga doktor gamit ang mga gamit sa ngipon. Gipahinumdoman nila ang mga ngipon, naningkamot nga mapugngan ang sunod nga pagpalambo sa sakit.

Sa sunod nga yugto, ang ibabaw nga mga lut-od sa enamel gilaglag, usa ka reaksyon sa usa ka mahait nga pagbag-o sa temperatura sa tubig ug pagkaon, ingon man usab sa humot ug halang nga pagkaon. Ang mga ngilit sa ngipon mahimong dili maayo. Niini nga punto, ang mga doktor naggaling sa apektadong lugar ug unya gipahinumdoman kini. Usahay ang mga taphaw nga mga karies nga giatiman sa pagpangandam ug pagbugkos.

Uyon, ang pagklasipikar sa mga depekto sa gahi nga mga tisyu sa ngipon pinaagi sa Black dako nga tabang alang sa mga dentista. Ug unsa ang average average nga caries? Niini nga bahin, ang enamel layer sa ngipon nadaot pag-ayo nga ang mga permanente o sagad nga masakit nga mga sensation ang moabut. Sa kini nga kaso, ang prosesong dekomposisyon nakaabot na sa ibabaw nga mga lut-od sa dentin.

Dili ikatingala nga ang mga ngipon nagkinahanglan sa mandatory medical intervention, diin ang doktor magwagtang sa apektadong lugar ug mapasig-uli kini uban sa tabang sa pagpuno sa materyal.

Ug karon ikonsiderar ang lawom nga mga karies. Kini nga sakit gihulagway pinaagi sa usa ka impresibo nga pagkaguba sa mga tisyu sa ngipon, nga nakaapekto na sa kadaghanan sa dentin. Kon sa niini nga yugto ang pagtagad wala panumbalinga, ang pulp mahimong malaglag. Ingon nga resulta, ang pasyente mahimo nga makapalambo sa pulpitis o periodontitis.

Pagdili sa mga lungag. Pagbutyag

Giporma sa Black ang basehan sa pag-atiman sa ngipon. Ang lungag giandam sa lima ka yugto. Atong tun-an ang nag-unang mga lagda sa panig-ingnan sa mga lungag sa unang klase, gisugyot sa bantog nga doktor.

Sa una nga bahin, ang lungag gibuksan. Ang pagkasamad sa ngipon magsugod uban sa pagtangtang sa mga hugaw nga mga ngilit sa enamel, nga walay usa ka himsog, daga nga dentin. Ingon usa ka resulta, ang mga bungbong nga lingin makuha. Ang gidaghanon sa mga excised tissues gitukod dinhi pinaagi sa pagtino sa tinubdan sa pagkadunot sa dentin. Niini nga yugto, ang doktor kinahanglan nga mohatag og access alang sa usa ka maayo nga kinatibuk-ang panglantaw sa lungag ug sa dugang pagproseso niini.

Ang mga doktor nagpadayag sa globular o fissure burs nga gama sa brilyante o malig-on nga mga puthaw. Ang diametro sa mga himan susama sa gidak-on sa pag-abli sa notch. Ang mga espesyalista naggamit sa mga tip sa turbina nga nagtuyok sa dako nga katulin, ug ang pagpabugnaw sa tubig.

Extension

Ang klasipikasyon sa mga lungag sa Black gigamit sa dugay nga panahon ug kini nakatabang sa mga dentista sa ilang trabaho. Unsa ang usa ka propylylactic extension? Niini nga yugto, ang gipangita nga depresyon giila. Uban sa tabang niini nga aksyon, ang doktor naningkamot sa pagpugong sa pag-usab sa balik-balik nga pagkadunot sa ngipon. Ang espesyalista naglatid sa gawas nga panapos nga mga laraw sa lungag.

Kini kinahanglan nga nakita nga, sumala sa pamaagi sa "biological rationality" sa IG Lukomsky, kini nga lakang wala gihimo sa pag-andam sa mga excavations.

Kon ang doktor gigiyahan sa teknolohiya sa black-hole reaming sa Black, siya naghimo sa usa ka radical excision sa mga lugar nga daling madunot ngadto sa immune areas. Ang pagpalapad sa carious depression gihimo pinaagi sa conical o fissure burs (carbide o diamante). Sa samang higayon ang paggamit sa air-air cooling gigamit.

Ang klasipikasyon sa mga ngipon sumala sa Black naghatag sa usa ka preventive nga pagpuno, diin ang pagkawala sa himsog nga mga tisyu sa ngipon sa oklusal nga eroplano nagkunhod. Kon sa dapit sa carious cavity ang tibuok nga decomposed tissue gikuha, nan ang mga fissures excised lamang sa sulod sa enamel. Ang ubos sa notch sa niini nga precedent adunay usa ka nonclassical porma - rounded o milakaw.

Sa diha nga ang fissure maablihan, ang doktor dili magwagtang sa daghan nga mga tisyu: kini igo alang kaniya sa paghimo sa usa ka lihok nga adunay giladmon nga 1-1.5 mm ug usa ka gilapdon nga 0.7-0.8 mm, nga dili makalabaw sa mga utlanan sa enamel. Gilikayan usab niya ang paghimo og hait nga mga kanto.

Sa atong nasod, ingon sa usa ka lagda, ang cylindrical narrow burs gigamit sa excise fissures (fissurotomies). Usahay kini nga operasyon gipahigayon pinaagi sa porma nga porma ug porma sa siga.

Necrectomy

Ang sunod nga yugto mao ang pagkuha sa mga caries - usa ka necrotomy. Ang doktor hingpit nga magwagtang sa mahumok ug pigmented dentin gikan sa carious cavity. Ang zone sa kalaglagan ug demineralization, gikan sa usa ka morphological nga panglantaw, giwagtang niini nga yugto. Ang mga utlanan sa lungag gilalang sa dapit sa wala'y hayag nga transparent dentin.

Pagporma

Sunod, ang doktor naghatag sa hinigugma nga hulmahan nga usa ka porma nga makatabang sa pagsiguro sa selyo nga lig-on. Kinahanglan kini maghatag sa giayo nga ngipon uban ang igong pagsupak ug kalig-on sa mga nagamit nga mga luwan. Sa niini nga yugto, ang katapusan nga mga internal ug eksternal nga mga laraw sa lungag naporma.

Ang pagpalawom gimugna pinaagi sa pagkalaya, sama sa siga, conical ug pear-shaped burrs (carbide ug diamante) uban sa mandatory water-air cooling. Ang espesyalista naghimo sa tip sa turbina nga nagtuyok sa hilabihan nga katulin. Ang gikinahanglan nga porma sa pagpangubkob nakuha nga gikonsiderar ang pagsukol ug pagpugong.

Ang pagtapos

Human sa pagtambal sa carbide o diamond burs, ang enamel sa ngilit sa notch makakuha sa contoured curves, kini mao ang huyang, ang mga prisma nga nawad-kontak sa ubos nga mga tisyu. Sa umaabot, kini makatampo sa usa ka pagbag-o sa pag-ayo sa pagpuno ug pagpalambo sa putrefactive nga proseso. Kini nga mga nuances nagdikta sa panginahanglan sa pagtapos - ang katapusan nga pagtratar sa mga sulud sa lungag, ingon nga resulta nga ang nadaut nga mga lugar sa enamel kinahanglan nga mapapas.

Ingon nga resulta, nakab-ot sa doktor ang pinakamaayo nga interaksiyon ug kasaligan nga panaput sa tunga sa mga tisyu sa ngipon ug ang selyo. Kini nga operasyon gihimo sa 16- ug 32-faceted kapay o brilyante nga pinutos nga mga ulo.

Ang mga doktor nagtrabaho uban ang mga drills nga ubos ang gikusgon nga walay presyur nga adunay mandatory air-water cooling. Giproseso usab nila ang mga tumoy sa lungag sa gingival edge trimmer ug enamel knives, pagkuha sa nipis nga bahin sa ngipon ug pagwagtang sa mga posibleng negatibong epekto sa overheating, vibration ug uban pang mga hinungdan niini.

Sumala sa imong makita, ang pagtambal sa ngipon usa ka komplikado nga proseso, apan kon ikaw makontak sa usa ka doktor alang sa panabang sa panahon, mahimo ka nga makaluwas sa usa ka pahiyom sa Hollywood sulod sa daghang katuigan.