Mastoiditis: unsa man kini? Mastoiditis mga ilhanan, sintomas ug pagtambal

Ang usa ka makatakod nga sakit nga makaapekto sa mga elemento sa tawhanong temporal nga bukog sa bagolbagol tungod sa purulent panghubag sa mga tunga-tunga dalunggan sa proseso - sa usa ka mastoiditis. Unsa kini, alang sa unsa rason, ug didto mao ang mga sangputanan modala - sa tanan nga mga nga mga pangutana pagahisgotan sa atong artikulo. Apan, sa pagsabut sa kinaiya sa mga sinugdanan sa sakit, kini mao ang gikinahanglan sa pagsabut sa kahulugan sa proseso mastoid ug sa anatomical nga gambalay sa bagolbagol sa tawo.

Ang istruktura sa bagolbagol. temporal nga bukog

Bagolbagol sa tawo mao ang nag-umol sa usa ka hugpong sa mga dice nga conventionally gibahin ngadto sa duha ka nag-unang mga grupo - bukog medullary bukog sa departamento ug sa nawong rehiyon. Dugang pa niining mga bukog sa tunga-tunga sa dalunggan lungag adunay tulo ka matang sa gikauban bukog - ang pakang, pat ug tikanganan. Temporal nga bukog - sa bukog gikan sa grupo sa mga utok card, nga nagporma sa base sa bagolbagol. Ang temporal nga bukog sa usa ka bug-os nga-laing mga ugat trunks:

• vestibular-cochlear,
• atubangan,
• trigeminal gikasal
• nagasalaag,
• glossopharyngeal ugat.

Ang temporal nga bukog naglangkob sa tulo ka mga dapit: squamous, tympanic ug batoon. Scale rehiyon porma sa usa ka lateral kuta sa bagolbagol; tambol bahin - ang elemento nga naglibut sa igdulungog kanal; batoon nga bahin motan-aw sama sa usa ka piramide, ug nagabuhat sa function sa mga sudlanan alang sa tunga-tunga ug sulod nga igdulungog, nga pinaagi niini usab moagi dugo sa mga sudlanan. Piramide naglakip sa tulo ka mga ibabaw, mga patag - atubangan, likod ug sa ubos. Ubos nga rehiyon nga matang mastoid.

Ang konsepto ug gambalay sa mastoid

Mastoid mao ang usa ka conical porma projection ilabay sa luyo sa dalunggan. Ang internal nga gambalay sa mastoid - sa usa ka plural sa bukog mga lungag nga puno sa hangin ug sa pagpakigsulti sa mga tunga-tunga sa dalunggan (tympanic lungag uban sa) pinaagi sa mastoid langub. Cave (antrum) - ang kinadak-ang cell mastoid. Pinaagi sa mastoid proseso nagpatapot kaunoran, nga naglangkob sa tulo ka mga components - sa dughan, clavicle ug ang mastoid.

Ang istruktura sa proseso mao ang indibidwal nga alang sa matag tawo. Adunay tulo ka mga matang sa gambalay niini. Pneumatic gambalay - mastoid naglangkob sa dako nga mga selula nga puno sa hangin. Diploeticheskoe estraktura - sa istruktura mao ang mas gamay nga mga selula nga puno sa utok sa bukog. Sclerotic gambalay - ang cell gambalay kaayo mangil-ad og.

Kini kinahanglan nga nakita nga ang mga matang sa gambalay mastoid kaayo nagsalig alang sa mastoiditis. Ug sa kadaghanan sa mga kaso, mastoiditis og sa mga indibidwal sa pneumatic istruktura sa proseso sa mastoid.

Mastoiditis: unsa man kini?

Mastoiditis - mao ang usa ka makapahubag proseso nga mahitabo sa layning sa langub (antrum) o sa cellular gambalay sa mga temporal nga bukog. Giklasipikar sa Patolohiya sa nagkalain-laing mga nataran. Kasagaran giila sa duha ka mga matang sa mga sakit - primary ug secondary mastoiditis.

Ingon sa gihisgotan sa miagi, kini makigsulti uban sa mastoid sa tympanic lungag. Kadaghanan sa mga kaso sa mastoiditis mahitabo tungod sa impeksyon sa mastoid sa background sa sa tunga-tunga sa dalunggan panghubag. Kini nga clinical hulagway nagsugyot secondary mastoiditis ingon sa usa ka complication sa laygay nga otitis media.

Ang labing komon nga hinungdan sa mahait mastoiditis mga streptococci ug staphylococci, sa labing menos - Pseudomonas aeruginosa ug uban pang mga aerobic ug anaerobic bakterya. Very talagsaong mga kaso diin ang sakit maoy tungod sa mycobacteria.

Primary mastoiditis - sa usa ka Patolohiya nga mahitabo:

• Tungod sa kadaot nga gipahinabo sa usa ka samad pinusilan o sa usa ka fractured bagolbagol.
• Sa purulent proseso transisyon sa mastoid bukog sa lymph nodes.
• Tungod sa piho nga mga sakit - TB o makatakod nga granulomas.

Ang proseso sa sakit mosunod. Sa diha nga mga kadaot mahitabo daghang fractures sa manipis nga mga paril sa bukog, nga miresulta sa pagporma sa gagmay nga mga tipik, nga, uban sa giula nga dugo sa pagmugna sa usa ka paborable nga palibot alang sa pagtunaw sa bukog tipik ug sa mga progresibong kalamboan sa panghubag.

Stage sa sakit

Ingon sa usa ka pagmando sa, sa pagpalambo sa mastoiditis ipaubos sa duha ka bahin:

• exudative,
• proliferative ug alternatibo.

Ang inisyal nga yugto sa kalamboan sa mastoiditis - exudative, nagpadayon siya 7-10 ka adlaw. Atol niini nga panahon, pagpalambo sa panghubag sa mastoid. Ang mga mucous lamad swells, ang mastoid cell gambalay nga sirado, napuno sa pus ug gibug-aton sa mga mibulag gikan sa mga mastoid langub. Ang XRD sumbanan sa niini nga yugto sa sakit nagpakita sa malalangon partitions sa taliwala sa mga selula.

Alternative-proliferative stage sa sakit nga gihulagway pinaagi sa kalaglagan sa mga partitions pagbulag sa mga selula ug ang dagway sa lain nga mga grupo sa mga selula, nga iusa ngadto sa usa ka volumetric lungag. Mga kausaban usab mahitabo sa bukog utok ug sa vascular istruktura.

Usahay sa kalamboan sa cholesteatoma sa tunga-tunga dalunggan mahimong hinungdan sa usa ka matang sa pathological mga proseso diha sa lawas, lakip na ang mastoiditis. Unsa kini? Cholesteatoma mao ang usa ka capsule, nga naglangkob sa cornified epithelial cells.

Mastoiditis: Sintomas

Pagtambal sa mastoiditis - ang proseso sa panahon-nga nagaut-ut. Busa, aron nga molampos sa niini nga negosyo, kini mao ang importante sa pag-ila sa sakit sa iyang unang mga hugna. Depende sa kon sa unsang paagi ang mga sintomas nga makita mastoiditis, ila tipikal ug atypical mga matang sa sakit. Kay atypical o tinago nga porma sa sakit nga gihulagway pinaagi sa usa ka tapolan dagan nga walay gilitok nga mga simtoma.

Sa usa ka tipikal nga matang sa mastoiditis, mga pasyente mahimong moreklamo sa usa ka mahait nga kasakit diha sa dalunggan ug ang ulo, nga mihatag sa likod sa ulo o agtang; swollen mastoid rehiyon. Uban sa usa ka mahait nga paghubag sa mga tisyu, ilabi na sa pagporma sa purulent proseso diha kanila, pinna namudlat dayag.

Mao kini ang sa atubangan sa mga sakit mahimong magpaila sa kausaban sa lantugi, ug ang dugo test resulta nga motumaw makapahubag proseso.

Kay mastoiditis mahimong inubanan sa sa pagpalambo sa sa Gradenigo syndrome, nga adunay paralysis sa mga abducens. Ang pasyente nga limitado nga paglihok sa kalimutaw sa dalunggan sa pasyente. Photophobia aron sa pagpalambo og. Kini nga mga sintomas sa kasagaran nagpakita sa limitado nga panghubag sa mga meninges, nga mga simtomas naglakip sa pagsuka, pagkalipong, unilateral labad sa ulo.

Sintomas susama sa mga sintomas mastoiditis furunculosis sa gawas nga igdulungog ingon man sa panghubag sa lymph node nga nahimutang sa luyo sa auricle. Tungod kay kini nga mga mga yunit nahimutang sa sentro nga rehiyon sa mastoid proseso, sa paghatag nila ang kalihukan sa lymph sa tibuok igdulungog. Sa usa ka himsog nga kahimtang, ang matag lymph node ang dali mamatikdan. Sa diha nga ang sakit sa tanan nga mga tubig-tubig binurotan mga gihapsay. Sa diha nga mastoiditis presyon sa binurotan hinungdan walay epekto sa mastoid bukog - hinungdan; sa diha nga adenitis mabali.

Sa pagtandi sa dagan sa sa sakit diha sa mga hamtong, mastoiditis sa mga anak mahimong gihulagway pinaagi sa nonspecific mga ilhanan ug nagpahayag sa usa ka pagkawala sa gana, kalibanga, pagkasapoton, pagkahimulag gikan sa gawas nga igdulungog.

Atypical matang sa mastoiditis

Dugang pa sa mga tipikal nga mga matang sa mga sakit, medikal nga ila atypical matang sa mastoiditis. Ang labing komon nga matang naglakip sa:

• zigomatitsit,
• pungkay-liog mastoiditis nga may upat ka matang
• Ang Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - usa ka matang mastoiditis, diin ang makapahubag proseso mihatag sa zygomatic proseso, cheekbones paghubag mahitabo sa maong dapit sa atubangan sa dalunggan. Sa higayon nga edema ang nag-umol sa usa ka abscess.

Sa mga anak, didto mahimong "mini nga" mga porma zigomatitsitov - abscess, nga dili makaapekto sa mga selula sa sa gamut sa mga zygomatic proseso. Tungod kay ang mga anak sa mga maayo ang naugmad lamang langub nga sila sa kasagaran sa pagpalambo og antritis - panghubag sa mga mucous lamad sa antrum mastoid. Kaniadto, sakit niini nga gipangulohan sa hatag-as nga bata sa rates sa pagka-mortal.

Squam - sa usa ka purulent nga proseso nga makaapekto sa temporal nga bukog.

Kon ang paghubag nagsugod sa dapit sa mga temporal nga bukog piramide, didto petrozit. Pinaagi sa dalan, petrozity sa pagpalambo og hinay-hinay.

Matang pungkay-liog mastoiditis

Pinaagi sa Shane pungkay mastoiditis naglakip sa:

• Betsoldovsky mastoiditis - Patolohiya, diin pus ang-apod-apod sa rehiyon sa sternocleidomastoid kaunoran, ug sa dapit sa mastoid apex didto nga nagapatong. Ang dapog pathologies mahimong dili makita diha sa mga lateral projection tomography temporal nga bukog. Symptomatic mastoiditis sa porma sa inisyal nga yugto mao ang mga kabus nga paglihok sa liog.
• Mastoiditis Chetelli - Patolohiya diin nana motuhop sa likod nga nawong sa mastoid proseso.
• Mastoiditis Moore - sa usa ka sakit diin nana mihatag sa taliwala sa mga kaunoran sa liog tungod sa panghubag sa mga cervical lymph node abscess ang nag-umol. Sa kini nga kaso, adunay usa ka hubag sa liog, unya mahimo sa pagpalambo fistulas.
• Mastoiditis Orleans - Patolohiya, sa nga sa sa rehiyon sa sa ibabaw nga seksyon sternocleidomastoid kaunoran giumol nga nagapatong, kalumo sa pagpit-os. Apan, walay pagsibug sa nana gikan sa dalunggan, dili sama Betsoldovskogo mastoiditis.

diagnostics

Kasagaran, ang diagnosis sa "mastoiditis" set, base sa medikal nga kasaysayan sa pasyente. Kini nagkinahanglan sa asoy maglangan dalunggan Patolohiya, gipahigayon therapy, sa atubangan / pagkawala sa mga komplikasyon; gibana-bana nga guba sa kinatibuk-ang kahimtang sa panglawas. Dugang pa, ang diagnosis dili mao ang katapusan nga papel sa pasyente reklamo, pagsusi ug palpation sa dalunggan, ang mga resulta sa otoscopy, audiometry, laboratory pagtuman gikan sa mga igdulungog, mata ophthalmoscopy ug biomicroscopy. Computed tomography - ang sumbanan nga pamaagi nga mastoiditis nadayagnos. Unsa kini? Kini nga matang sa panghiling nagtugot kaninyo sa tin-aw nga ang tanan nga mga bagolbagol gambalay ug pagtimbang-timbang sa gidak-on sa mga proseso development purulent ug sa ilang gilay-on gikan sa utok ug sa nawong ugat. Kini nga paagi mao ang base sa usa ka bahin sa pagtuon sa istruktura sa usa ka butang - itandi sa epekto sa X-ray sa lain-laing sa tissue Densidad. Ang data nga nakuha sa mga gipailalom sa komplikado pagproseso computer.

X-ray sa bagolbagol, alang sa panig-ingnan, makatabang sa pag-ila sa tin-aw mailhan cell mga kuta nga ingon sa usa ka resulta sa makapahubag proseso, nga mao ang tin-aw nga nagpaila sa sa pagpalambo sa mastoiditis. Dugang pa, gidala sa diha nga gidudahang mastoiditis sa clinical analysis sa dugo, ug nana gikan sa dalunggan pagbati sa antibiotics.

Aron sa paghimo sa usa ka dayagnosis "mastoiditis", mahimo nga kinahanglan mo nga mokonsulta sa usa ka otolaryngologist dili lamang, kondili usab sa ubang mga espesyalista - sa usa ka neurologist, dentista, ophthalmologist, siruhano.

konserbatibo nga pagtambal

Kasagaran, ang Patolohiya mahimong mihunong sa usa ka sayo nga yugto. Kon ang tawo nga diha-diha dayon nangutana alang sa tabang sa usa ka espesyalista ug tukma sa panahon pagtambal (antibiotics), kini pag-undang sa pagkaylap sa impeksyon, ug kini mahimong Nagtuo nga ang pasyente walay komplikasyon motungha sa umaabot, nga maoy hinungdan sa mastoiditis.

Ang pagtambal mao ang gihimo nga ingon sa mosunod. Una, sa paggamit sa usa ka halapad nga kolor antibiotic. Dugang pa, sumala sa mga resulta sa laboratoryo pagtuon sa biological nga materyal nga na-assign sa piho nga mga antibiotics nga usa ka highly direksiyon epekto giila sa aerobic ug anaerobic bakterya. Bug-os nga elimination sa impeksyon mahimong magkinahanglan hataas-nga-termino antibiotic therapy. Kini mao ang tungod sa kamatuoran nga ang mga antibiotics adunay kalisud sa penetrating sa istruktura sa proseso sa mastoid. Dili usab nagmando sa pagbalik sa mga sakit, kini mahimo nga usa ka laygay nga mastoiditis.

Sa pasiunang yugto sa pagtambal mastoiditis sa wala sa complicating mga hinungdan sa complex uban sa padayon nga therapy mahimong ipangalagad physiotherapy (UHF, microwave). Ang usa ka maayo nga terapyutik nga epekto adunay compresses sa dapit sa luyo sa dalunggan. Pinaagi sa dalan, sila mahimong duha warming ug bugnaw.

Ang kaylap nga paggamit sa mga antibiotics sa mga nasud ayo pagkunhod sa insidente sa mastoiditis ug gidala ngadto sa pagpahimulos sa konserbatibong pagtambal sa operasyon.

surgical pagtambal

Kasagaran, drug therapy dili paghatag og kalamboan sa pasyente sa panglawas. Sa maong mga kaso, surgical pagtambal sa pathological mga proseso nga hinungdan sa mastoiditis. Ang operasyon, Apan, wala mowagtang sa parallel konserbatibo pagtambal.

Lakip sa mga labing komon nga surgical teknik mao ang myringotomy - incision eardrum - ug sa pagpaila sa tympanostomy tube, pagsiguro eliminasyon sa nana gikan sa dalunggan. Human sa usa ka pipila ka mga yugto sa panahon - gikan sa duha ka semana sa pipila ka bulan - sa usa ka tube diha-diha giwagtang gikan sa eardrum ug sa incision-ayo natural.

Antromastoidotomy - operasyon, diin giablihan antrum ug mastoid trepanning. Ang tumong sa operasyon sa niini nga kaso mao ang bug-os nga pagtangtang sa mga apektado nga mga tisyu. Adunay mga kaso nga sa diha nga gikuha ang mga surgical interbensyon sa tibuok proseso uban sa iyang tip. Ang maong manipulasyon gitawag mastoidectomy. Kini mao ang na komplikado ug resort sa kini sa sa mga panghitabo sa komplikasyon o sa wala sa positibo nga dynamics sa pagtambal. Mga anak ubos sa tulo ka tuig sa pagpahigayon antrotomiyu - pagmaniobra sa antrum, ingon nga sila mangil-ad naugmad mastoid.

Komplikasyon sa mastoiditis. paglikay

Sa pagkawala sa impeksyon o sakit nga pagtambal halin ngadto sa mga palibot nga tissue, nga modala ngadto sa mga nagkalain-laing komplikasyon, sama sa pagkadungog pagkawala, labyrinthitis ug ingon sa usa ka sangputanan - sa pagkalipong, sa pagkadungog sa pagkawala. impeksyon ang makaapektar sa nawong ugat ug sa hinungdan sa paralysis sa kaunoran sa nawong. Mastoiditis mao ang kanunay nga ang hinungdan subperiosteal abscess gato sa development zigomatitsita, skvamita, petrozita, otogenny paresis. Kon ang makapahubag proseso nga naka-apekto sa utok lamad og meningitis. Ang presensya sa bisan unsa niini nga mga komplikasyon sa mga pasyente - kini mao ang usa ka timailhan alang sa surgical nga interbensyon.

Task ug sa usa ka medikal nga mga propesyonal ug pasyente - sa pagpugong sa kalamboan sa mastoiditis. Paglikay sa mga sakit mao ang pag-ayo nga nalambigit sa sa pagpugong sa usa ka abscess sa sa tunga-tunga dalunggan - sa usa ka Patolohiya nga gitawag "otitis media". Mastoiditis - sa usa ka sakit nga dili modagan. Ang mga sintomas ug ang mga hinungdan kinahanglan nga gitumong sa unang mga hugna. Treatment kinahanglan nga kwalipikado ug igo.

Dili ang katapusan nga papel nga nanaghoni dinhi ug sa tawo immune system ug ang iyang abilidad sa pagbatok sa impeksyon. Kini mao ang importante sa pag-atiman sa mga ilong lungag ug sa baba, sa paglikay sa makapahubag nga sakit sa nasopharynx. Kini makatabang sa pagpugong sa mastoiditis sayo nga diagnosis sa mga sakit sa mga igdulungog, ug sa matarung nga antibiotic therapy.

Sa artikulo sa impormasyon mahitungod sa kon unsa gayud ang mastoiditis; sintomas, pagtambal sa mga sakit ug sa paglikay niini. Apan, atong mamatikdan nga ang mga materyal nga gibutang sa ibabaw mao ang lang sa familiarization. Busa, kon sa bisan unsa nga pagduha-duha mahitungod sa sakit kinahanglan nga diha-diha dayon sa pagpangita sa medikal nga tabang gikan sa usa ka specialist.