Parenchymal kaus-osan. daotang anatomy

Usahay, sa clinical praktis adunay ingon nga usa ka butang nga sama sa parenchymal kaus-osan. Pathological anatomy asoy sila sa kasamok sa metabolismo cages. Sa yano nga mga pulong, ang lawas mga higayon sa proseso sa suplay ug sa panagtigum, panagtingub sa mga sustansiya, nga mosangpot ngadto sa morpolohiya (visual) kausaban. Pagpadayag sa usa ka Patolohiya mahimong diha sa seksyon sa o human sa usa ka serye sa mga kaayo sa piho nga mga pagsulay. Parenchymal ug stromal-vascular kaus-osan mao ang mga basehan sa daghang makamatay nga mga sakit.

kahulugan

Parenchymal kaus-osan - mga pathological mga proseso nga mosangpot ngadto sa pagbag-o sa cell gambalay sa mga organo. Lakip sa mga mekanismo sa mga selula sa sakit sa kaugalingon mopagawas sa enerhiya deficit disorder sa fermentopathy, discirkulatornaya disorder (dugo, tubig-tubig, interstitium, intercellular fluid), endocrine ug utok kaus-osan.

Adunay pipila ka mga mekanismo sa kaus-osan:

- pagyuhot, nga mao, ang sobra nga transport sa mga produkto sa dugo sa metabolismo sa sulod sa cell o sa extracellular luna tungod sa usa ka kapakyasan sa mga sistema sa enzyme sa lawas;

- kadugta o PHANEROZOIC nagrepresentar sa mga istruktura pagkadunot intracellular, nga mosangpot ngadto sa pagbungkag sa metabolismo, ug panagtigum, panagtingub sa unoxidized metaboliko mga produkto;

- hiwi kalangkuban sa mga butang nga normal nga cell dili play;

- ang kausaban sa mga sustansiya sa pagsulod sa cell sa pagtukod sa bisan unsa nga usa ka matang sa katapusan-produkto (protina, tambok o mga carbohydrates).

nga klasipikasyon

Pathologists mao ang mga mosunod nga mga matang sa parenchymal dystrophies:

1. Depende sa morpolohiya mga kausaban:

- lang sa parenchymal;

- stromal-vascular;

- sinaktan.

2. Sumala sa matang sa natipon nga mga butang:

- protina o disproteinozy;

- tambok o lipidoses;

- carbohydrate;

- mineral.

3. Ingon nga ang pagkaylap sa mga proseso:

- System;

- lokal nga.

4. Pinaagi sa panahon sa panghitabo:

- naangkon;

- congenital.

Kadtong o ubang parenchymal kaus-osan pathological anatomy naghubit dili lamang sa makadaot nga mga ahente, apan usab sa mga detalye sa mga apektado nga mga selula. Ang transisyon gikan sa usa ngadto sa usa dystrophy sa teoriya sa mahimo, apan halos posible lamang hiniusa nga Patolohiya. Parenchymal kaus-osan - mao ang kahulugan sa proseso nga nahitabo sa cell, apan lamang nga bahin sa usa ka clinical syndrome nga naglakip sa morpolohiya ug functional kakulangan sa usa ka partikular nga organ.

Disproteinozy

Ang lawas sa tawo kadaghanan naglangkob sa protina, ug tubig. Protina molekula mga bahin sa mga paril cell, putus sa mitochondria ug sa ubang mga organelles, sa Dugang pa, sila gawasnon sa cytoplasm. Ingon sa usa ka pagmando sa, kini mao ang enzymes.

Disproteinozom kon dili gitawag nga usa ka Patolohiya sama sa parenchymal protina dystrophy. Ug ang iyang diwa-agad diha sa kamatuoran nga ang cellular protina-usab sa ilang mga kabtangan, ingon man sa moagi structural kausaban, sama sa denaturation o kollikvatsiya. Protina-parenchymal dystrophy naghisgot hyaline droplets, hydropic, sungay ug granular dystrophy. Sa unang tulo ka nga gisulat sa detalye, apan ang ulahing mga, granular, gihulagway sa nga sa protina accumulates sa mga selula sa trigo, tungod nga ang mga selula od, ug ang lawas mao ang misaka, kini mahimong loose ug dull. Mao nga ang granular dystrophy gitawag usab dull nga nagapatong. Apan ang mga siyentipiko wala duhaduha nga kini parenchymal kaus-osan. Necropsy sa proseso mao ang ingon nga nga mahimong gikuha alang sa trigo igo nga dugang nga cellular gambalay, ingon sa usa ka tubag sa functional kapit-os.

Hyaline droplet kaus-osan

Uban niini nga matang sa dystrophy sa hyaline mga selula makita mas dako tulo nga sa ngadto-ngadto iusa ngadto sa usag usa ug pun-on ang tibuok sulod nga luna sa mga selula, nawad o sa paglaglag sa ilang mga organelles. Kini modala ngadto sa pagkawala sa function, ug bisan sa mga gagmayng kamatayon. Kasagaran sa sakit mahitabo sa pantog tissue, sa labing gamay diha sa atay ug kasingkasing.

Sa panahon sa cytology human sa pantog biopsy, dugang pa sa mga panagtigum, panagtingub sa hyaline sa nephrocytes ipasundayag kalaglagan sa cellular elemento. panghitabo Kini nga makita sa diha nga ang pasyente og usa ka vacuolar-lysosomal kapakyasan, nga mosangpot ngadto sa usa ka pagkunhod sa reabsorption sa protina nga gikan sa nag-unang ihi. Kasagaran, kini nga Patolohiya mahitabo sa Nephrotic syndrome. Ang labing kanunay nga diagnoses sa niini nga mga mga pasyente - Glomerulonephritis ug pantog amyloidosis. Gawas nga lawas wala mag-usab sa diha nga ang hyaline droplet dystrophy.

Sa mga selula atay ang kahimtang ingon og lain-laing mga. Sa panahon sa microscopy sila nakakaplag Mallory corpuscles nga naglangkob sa gigming nga mga lanot ug alkoholikong hyaline. Ang ilang panagway gilangkit sa ni Wilson sakit, palahubog hepatitis, ingon man usab sa biliary cirrhosis ug Indian. Ang resulta sa niini nga proseso mao ang dili pabor - atay cell necrosis, pagkawala sa iyang function.

hydropic dystrophy

Kini nga panglantaw lahi gikan sa uban nga mga dystrophies nga sa nataptan nga mga selula, bag-ong mga organelles puno sa fluid. Sa kadaghanan sa mga kaso, ingon nga usa ka panghitabo nga makita sa panit, ug ang pantog tubule mga selula sa atay, kaunoran, ug adrenal sa England.

Selula mikroskopyo nagakadaku, ang ilang cytoplasm napuno vacuoles sa usa ka transparent liquid sulod. kinauyokan nga mibalhin o lysed, ang nahibiling mga istruktura nga giwagtang. Sa katapusan, ang cell mao ang usa ka "balon" napuno sa tubig. Busa, hydropic dystrophy usahay gitawag balon.

Hilabihan lawas magpabilin halos wala mausab. Ang mekanismo sa pagpalambo sa sakit niini nga - paglapas colloid osmotic pressure sa cell ug sa intercellular luna. Tungod kay sa niini dugang pagkamatuhup sa cell putus sa mga selula mamatay ug madugta. Ang mga hinungdan alang sa maong mga kausaban sa kemikal mahimong Glomerulonephritis, diabetes, pantog amyloidosis. Ang kausaban sa mga selula sa atay makaamot sa viral ug makahilo nga hepatitis. Sa panit hydropic kaus-osan mahimong hinungdan sa usa ka virus sa buti.

Matapos ang pathological proseso sa sentro o kinatibuk necrosis, mao nga ang mga morpolohiya ug function sa paspas nga nagkagrabe.

cornea kaus-osan

Pathological actinic lawas - ang sobra nga panagtigum, panagtingub sa keratin sa nawong sapaw, mga haklap sa mga panit, sama sa hyperkeratosis ug ichthyoses, ug ang pagtunga sa mga horny bahandi, diin, ingon sa usa ka pagmando sa, kini dili kinahanglan nga - sa mga mucous membrane (leukoplakia, squamous cell carcinoma). Kini nga proseso mahimong lokal ug nga total.

Ang mga hinungdan alang niini nga matang sa mga sakit mahimong disorder ectodermal kagaw sa panahon sa embryogenesis, laygay nga makapahubag tissue mga kausaban, viral infections ug bitamina kakulangan.

Kon pagtambal ang nagsugod diha-diha dayon human sa unang mga sintomas, ang panapton nga mahimo gihapon mamaayo, apan sa advanced mga kaso, tambal dili na mahimo. Long-kasamtangan nga mga dapit sungay dystrophy mahimong madaot sa kanser sa panit, ug congenital ichthyoses mao ang mahiuyon sa fetal nga kinabuhi.

napanunod nga dystrophy

Napanunod nga parenchymal kaus-osan mahitabo tungod sa congenital fermentopathia. Kini nga mga mga sakit gitawag usab mga sakit storage na tungod sa metaboliko disorder, metaboliko mga produkto tapok sa mga selula ug sa pluwido sa lawas, paghilo niini. Ang labing maayo nga-inila nga mga representante sa grupo niining mga phenylketonuria, tirozinoz ug cystinosis.

Target nga organo alang sa phenylketonuria mga sentral nga gikulbaan nga sistema, kaunoran, panit, ug fluid (sa dugo, ihi). metaboliko mga produkto sa tirozinoze tapok sa atay nga selula, kidney ug mga bukog. Cystinosis usab makaapekto sa atay ug sa amimislon, apan gawas gikan kanila, nag-antos spleen, kalimutaw, utok sa bukog, sa lymphatic sistema ug sa panit.

lipidoses

Lipid nga anaa sa matag selula, sila mahimong duha gilain ug sa kombinasyon sa protina ug sa mga structural mga yunit nga mahimong cell putus, ingon man usab sa uban nga mga ultrastructures. Dugang pa, sa cytoplasm mao ang glycerol ug tambok mga asido. Aron sa pag-ila kanila sa mga tisyu sa paggamit sa espesyal nga pamaagi sa fixing ug pagbuling, pagmantsa, sama sa Sudan itom o pula, osmic acid, Nilo asul nga sulphate. Human sa piho nga mga pagpangandam sa pagbansay pag-ayo-inspeksyon sa ilalum sa usa ka electron mikroskopyo.

Parenchymal tambok kaus-osan mopakita sa sama sa sobra nga panagtigum, panagtingub sa tambok diin sila kinahanglan, ug ang dagway sa lipid didto diin sila dili kinahanglan nga. tambong sila sa tapok neyutral tambok. Target organo mao ang mga sama nga sa protina dystrophy - sa kasingkasing, amimislon ug atay.

Ang tambok parenchymal myocardial dystrophy nagsugod uban sa dagway sa myocytes sa kaayo nga gagmay nga mga tulo sa tambok, nga mao ang. N. gipulpog hilabihang katambok. Kon ang proseso dili mohunong sa niini nga yugto, nan sa katapusan magpaagay coalesce ug mahimong mas dako, hangtud nga kini okupar sa tibuok cytoplasm. Organelles sa ingon nabungkag, striated kaunoran lanot disappears. Ang sakit manifests sa iyang kaugalingon sa inyong lugar sa palibot sa mga ugat vascular higdaanan.

Hilabihan parenchymal tambok kaus-osan manifests sa iyang kaugalingon diha sa lain-laing mga paagi, ang tanan nga butang nag-agad diha sa entablado sa mga proseso. Sa sinugdanan sa panghiling mahimong lamang sa ilalum sa usa ka mikroskopyo, apan uban sa panahon nga ang kasingkasing misaka sa miinat sa mga selula, ang mga paril niini mahimo nga manipis ug flabby, uban sa seksyon sa myocardium makita sa-yellow nga mga labud. Ang pathophysiology sa lawas niini nga miabut uban sa mga ngalan nga "Tiger kasingkasing".

Tambok kaus-osan sa parenchymal organo sa pagpalambo sa tulo ka nag-unang mga mekanismo.

1. Ang dugang nga paghatod sa mga libre nga tambok mga asido sa myocardial mga selula.
2. Paglapas sa tambok metabolismo.
3. Ang pagkahugno sa istruktura lipoprotein sa sulod sa cell.

Kasagaran, kini nga mga mekanismo sa mga hinungdan sa panahon sa hypoxia, impeksiyon (dipterya, tuberculosis, sepsis) ug intoxication uban sa klorin, phosphorus o arsenic.

Kasagaran, tambok kaus-osan ang mausab, ug ang kadaot sa mga istruktura cell nga pagkunhod sa panahon. Apan kon ang proseso nga nagdagan hugot nga, ang tanan matapos sa kamatayon sa tissue ug sa flauta. Doktor nagsunod sakit nga nakig-uban sa panagtigum, panagtingub sa tambok diha sa mga selula:

- ni Gaucher sakit;

- Tay-Sachs sakit;

- Niemann-pick sakit, ug sa uban.

carbohydrate dystrophy

Ang tanan nga mga carbohydrates, nga nahimutang sa sa lawas mahimong bahinon ngadto sa polysaccharides (labing komon nga sa nga mao ang glycogen), glycosaminoglycans (mucopolysaccharides: hyaluronic acid ug chondroitin, heparin), ug glycoproteins (mucins, pananglitan ang mucus ug mucoid).

Aron sa pag-ila sa mga carbohydrates sa mga selula sa lawas, ang piho nga pagsulay ang gihimo - Schick reaksyon. Niini diwa mao nga ang mga panapton nga mao ang pagtratar sa matag acid, ug unya magenta. Ug aldehydes mobalik nga pula. Kon kamo gusto sa pagpili glycogen, ang mga reagents nga gidugang ngadto sa amylase. Glycosaminoglycans ug glycoproteins namansahan sa methylene asul nga. Parenchymal carbohydrate dystrophy nakig kasagaran uban sa metaboliko disorder sa glycogen ug glycoproteins.

Paglapas sa glycogen metabolismo

Glycogen - kini reserves sa lawas alang sa usa ka "adlaw sa ting-ulan gigutom." Kadaghanan kanila siya nagpadayon sa atay ug kaunoran ug gigamit ang kini nga enerhiya kaayo sparingly. Regulation sa carbohydrate metabolismo mahitabo pinaagi sa sistema sa neuroendocrine. Ang nag-unang papel ang nanaghoni, sama sa naandan, ang hypothalamic-pituitary sistema. Kini og tropiko hormone nga pagpugong sa tanan nga mga uban nga mga endocrine glands.

Paglapas sa glycogen metabolismo mao ang abut o sa pagkunhod sa kantidad niini sa tisyu, ug ang panagway diin kini kinahanglan dili. Labing tin-aw nga ang maong mga mga kausaban mahitabo sa diabetes mellitus o napanunod glycogen storage. Pathogenesis sa diabetes mao na man nasabtan: mga selula sa pancreas pag-undang og insulin sa gikinahanglan nga kantidad, ug reserves cell enerhiya nga paspas gihurot ingon nga glucose dili tapok sa mga tisyu ug gipagawas gikan sa lawas sa ihi. Ang lawas "abli" reserves niini, ug sa panguna og parenchymal kaus-osan sa atay. Sa uyok sa mga hepatocytes makita nagabugtaw lat-ang, ug sila mahayag nga. Busa, sila gitawag ug "walay sulod nga core".

Napanunod nga glycogenoses tungod sa usa ka kakulang o pagkawala sa enzymes nga nalambigit sa panagtigum, panagtingub sa glycogen. Sa pagkakaron nailhan sa maong mga sakit 6:

- ni Gierke sakit ;

- Pompe sakit ;

- glycogen storage sakit type V;

- Sister Mckay 'sakit;

- sakit Forbes-Cori;

- ni Andersen sakit.

Ang ilang differential diagnosis mao ang posible nga human sa usa ka atay biopsy ug paggamit gistofermentnogo analysis.

Paglapas sa glycoprotein metabolismo

Kini nga parenchymal kaus-osan tungod sa panagtigum, panagtingub sa mga tisyu sa mga mucins o mucoids. Kay kon dili, kini nga mga dystrophy gitawag usab mucous o mucoid, tungod sa kinaiya mga unod pagkamakanunayon. Usahay tapok sa mucins tinuod, apan lamang nga may kalabutan ngadto sa mga butang nga mabugkos sa. Sa kini nga kaso, kini moabut ngadto sa colloidal dystrophy.

Microscopy sa tissue sa pagtino kon dili lamang sa kamatuoran sa atubangan sa mucus, apan kabtangan niini. Tungod sa sa kamatuoran nga ang cellular tinumpag ug viscous inagos magpugong sa normal nga paggawas sa fluid gikan sa mga glandula, bugon mga nag-umol, ug sa ilang mga sulod tambong sa panghubag.

Ang mga hinungdan sa niini nga matang sa dystrophy mahimong lahi kaayo, apan sa kasagaran kini mao ang usa ka catarrhal panghubag sa mga mucous. Dugang pa, kon ang usa ka napanunod nga sakit, pathogenetic sumbanan nga mohaum pag-ayo sa sulod sa kahulugan sa usa ka mucous dystrophy. Kini nga sakit nga cystic fibrosis. Apektado pancreas, intestinal tube, urinary tract, biliary tract, singot glands ug salivary glands.

Resolution sa matang sa sakit nag-agad sa kantidad ug sa gidugayon sa iyang mucus pagtuman. Ang dili kaayo panahon milabay gikan sa sinugdanan sa pathological proseso, mas lagmit nga ang mga mucous maulian sa bug-os. Apan sa pipila ka mga kaso sa epithelial desquamation, multiple sclerosis, ug sa paglapas sa mga apektado nga organ function.