2 trimester sa pagmabdos, ultrasound: transcript

Daghang mga tawo nga interesado sa unsa ang trimester biochemical analysis ang gipahigayon ug sa US? 2 trimester sa paghimo sa usa ka komprehensibo nga survey sa tanang mga babaye, nga walay gawas. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagtino sa positibo o negatibo nga tubag bahin sa data nga nakuha sa miagi, ingon man usab sa mga simtomas mipakita, sa nga nagpakita ultrasound.

Himoa ultrasound (trimester 2) lamang ubos sa pipila ka mga lagda sa pag-andam alang sa pamaagi. Katin-awan sa mga data mahitabo sumala sa sama nga mga baruganan sama sa unang examination.

Ikaduhang screening sa harboring sa usa ka bata nagkinahanglan sa duha ka mga lakang:

1. Pagtuman sa 2nd trimester ultrasound.
2. Screening test - sa usa ka eksamin sa dugo sa mga ugat sa usa ka gidaghanon sa mga hormone.

Ang nag-unang mga timailhan alang sa survey

Mga pagtuon nga gihimo gayud sa sama nga rason ingon nga sa unang trimester:

1. Ang presensiya sa bakterya o viral infection.
2. Mga sakit nga nagpatuyang napanunod.
3. Diabetes mellitus.
4. Mga sakit sa mga lutahan.
5. Cancer sa usa sa ilang mga ginikanan.
6. Chromosomal Patolohiya sa kinaiyahan
7. Usa ka kasaysayan sa pagkakuha sa gisabak o sa diha-diha nga trabaho.
8. Ang pagbaton sa usa ka bata uban sa pipila ka mga abnormalidad.
9. Nahitabo sa wala pa ang kamatayon sa fetus sa tiyan;
10. Kabus nga mga resulta sa unang screening, nga gihimo alang sa usa ka panahon sa 14 ka semana ug sa ulahi nagpakita abnormal kalamboan sa embryo.

US lagda 2 trimester motugot sa pagtino sa proportionality sa usa ka bata eskeleton sa pagpadayag sa kahimtang sa sa utok bentrikulo, cerebellum, spinal ug nawong istruktura. Sa partikular, samtang nagkaduol pagtagad ngadto sa ilong, mga ngabil, sa mata ugbokanan, ang mga sawang sa mga kasingkasing, daku sudlanan, amimislon, pantog ug sa tiyan tract.

fetometry

Ultrasound Protocol 2 trimester gituyo sa kahulogan:

• inunlan nahimutangan ug ang gibag-on;
• gambalay pagkahamtong degree sa placenta;
• gidaghanon sa mga sudlanan sa pusod;
• amniotic fluid;
• estado cervix ug uterine kuta ug mga sumpay;
• fetometry indicators.

Fetometry nga gitawag sa mga sukod sa fetal gidak-on. Kini naglakip sa:

• ang gidak-on sa ulo sa fetus, agtang ug liog;
• sa diametro sa sirkumperensiya sa ulo ug sa tiyan sirkumperensiya;
• cephalic index sa pagtimbang-timbang sa mga istruktura sa ulo;
• gitas-on sa taas nga mga bukog (sa hawak, tibia, dako ug gamay, humerus, ulna ug radius) sa duha ka kilid.

Pagsusi sa kahulogan sa 2 trimester ultrasound nagtugot kanato sa pag-establisar developmentally angay nga ika edad, aron sa pagtimbang-timbang sa mga level sa fetal nga pagtubo, paglig-on sa gidugayon sa sa pagmabdos, sa pag-ila sa mga lag sa kalamboan ug sa atubangan sa abnormalidad.

sa pangutok

Intrauterine nga pagtubo mahimo nga sa ay ug asymetriko porma. Sa unang kaso, ang kalamboan mao ang nagkaigo sa, ug ang tanan nga mga indicators mosugyot ultrasound slippage gikan sa mga lagda sa pagmabdos.

-Angay nga mga bahin sama sa mosunod:

• pagsukod hawak sirkumperensiya sa ubos sa mga lagda;
• ulo gidak-on ug DBC mao ang normal alang sa usa ka hataas nga panahon;
• dugang nga ratio sa pahungaw gas / coolant ug CST / coolant.

Depende sa resulta nga nakuha, kita-ila sa tulo ka mga ang-ang sa backlog:

1. Backlog alang sa 2-3 ka semana.
2. Backlog alang sa 3-4 ka semana.
3. 5 ka semana o labaw pa.

Assessment sa kahimtang sa mga internal nga organo sa mga fetus 2 trimester sa pagmabdos, ultrasound

Cross-seksyon sa ulo:

• iapil ang dili normal nga gambalay sa porma sa usa ka lemon, saging ug strawberry o gilitok brachycephaly, sa atubangan sa double-laang ulo nga signal sa utok edema;
• nagtuon sa integridad sa mga istruktura sa mga bukog bagolbagol.

Assessment sa kahimtang sa sa utok:

• ventriculomegaly nagpakita gipadak utok bentrikulo;
• sa vascular nga sistema gipakita sa atubangan sa mga bugon;
• obserbahan sa cerebellum Patolohiya;
• neoplasms nakadipara sa bagolbagol, nga nahimutang sa ibabaw niini.

Pag-ila sa dili direkta nga mga ilhanan sa Down syndrome:

• dugang nga gilay-on tali sa mga ugbokanan;
• sa baba anaa sa mahawan nga kahimtang;
• dila protruding;
• gipadayag depekto sa kasingkasing;
• bukog on shin.

Nawong istruktura:

• Profile pagtuon sa ibabaw ug sa ubos apapangig;
• sa atubangan sa mga Cyclops ug anophthalmia (research uma sa mga ugbokanan mata);
• sa atubangan liki ngabil ug alingagngag (lingagngag ug liki nga ngabil);
• atubangan sa bugdo nga bahin sa sa sa ibabaw nga apapangig.

Sa diha nga ang dugokan anomalya nakamatikod sa atubangan sa kanalkanal sa niini nga dapit. Kini mao ang inubanan sa abnormal nga kalamboan sa spinal cord. Kini mao ang usa ka kaayo nga delikado nga Patolohiya.

Usa ka gi-scan sa dughan. nga nangagpas Kini ang apil sa pleural ug pericardial pagbubo - normal nga pericardial fluid panon sa mga sundalo mao ang dili labaw pa kay sa 2mm. Gipakita sa ang-ang sa pagkahamtong sa mga baga - ang matag husto pagpalambo sa baga okupar sa usa ka ikatulo nga sa mga krus nga seksyon. Gipagawas sa tulo ka mga lakang:

• 0 - timailhan sa kahayag echogenicity dili kaayo echogenicity atay.
• 1 - numero echogenicity sa baga ug sa atay katumbas;
• 2 - usa ka timailhan sa kahayag sa ibabaw echogenicity echogenicity atay.

Kini mao ang gitinguha sa kasingkasing output (sa atubangan sa Quad mga building nga walay pathologies) ug ang nag-unang mga sudlanan. Usab evaluate sa tiyan, atay, tinai, amimislon, pantog ug sa diaphragm.

Evaluation sa placenta

Pagtuon subject ug temporaryo nga kinaiya organo. Kini naglakip sa inunlan, pusod ug amniotic fluid. Pagtuman sa 2nd trimester ultrasound nagtugot kanato sa pagtino sa posisyon sa placenta kalabut sa domestic zevu uterine cervix.

Kon kini gilakip sa usa ka gilay-on nga 5.5 cm sa ubos sa internal os, ingon ubos placentation, apan kon kini gibabagan sa sulod nga zevo tibuok o sa bahin, kini mao ang pamatuod sa placenta previa.

Apan, sa panahon sa ikatulong trimester, mahimo siya mobalhin ug mosaka sa mas taas nga, mao nga ipakita ang mandatory ultrasound sa 27-28 semana.

inunlan gibag-on pagtaas, depende sa ika edad ug gibanabana sa punto sa taoran, aputan sa mga pusod. Kon ang index sa gibag-on nga mas dako pa kay sa 4.5 cm, kini nagpakita sa atubangan sa edema sa fetal Rh sakit, sa dalan sa usa ka makatakod nga kinaiya o sa presensya sa diabetes.

Ang matang sa pagkahamtong sa placenta:

• Mga - ngadto sa 30 ka semana;
• 1 - ngadto sa 27-36 ka semana;
• 2 - 34-39 ka semana;
• 3 - human sa 36 ka semana.

Kahimtang sa amniotic fluid ug pusod

Rastsenivanie amniotic fluid nagtugot kaninyo sa sa sa sa gidaghanon. Taas o depressed lebel sa impeksyon nagahagit sa usa ka fetus diha sa tagoangkan, nagpasiugda sa dagway sa mga nagkalain-laing pathologies.

Aron pagtino nga ang kantidad sa amniotic fluid gikuha amniotic fluid index. Kon kini mao ang dili kaayo kay sa 2 cm, kami nagasulti sa pagkunhod sa sulod, ug labaw pa kay sa 8 cm - milambo.

Sa pagtimbang-timbang sa mga pisi-isip sa gidaghanon sa mga sudlanan. Kasagaran, kini naglangkob sa usa ka ugat ug usa ka parisan sa mga ugat. Gitawag usab sa atubangan sa umbilical galong pisi, ug ang iyang pagkagumon sa palibot fetal liog.

ang kahimtang sa uterus

US protocol sa 2nd trimester sa pagmabdos, ug naglakip sa impormasyon mahitungod sa kahimtang sa mga uterus. Designated ang-ang sa boltahe. Hypertonia sa sa mga bongbong, sa atubangan sa kasakit o sa dugo secretions previa nadayagnos.

Uterine nga kuta nga posisyon giisip uban sa sa atubangan sa kanser hubag (fibroids). Usab naghisgot sa trend sa ilang pagtubo, ug nahimutangan paryente sa embryo ug sa inunlan. Sa kaso sa operasyon sa uterus mao ang gibanabana nga rumen:

1. Adunahan nga matang sa ulat. gambalay niini naglakip sa walay unod, gihulagway homogeneity ug evenness contours sa ubos-ubos nga bahin. Timailhan scar gibag-on sa dili labaw pa kay sa 3 mm.
2. Nahapay dagway sa mga ulat. Kini nag-ingon nga ang depekto. Kay sa panig-ingnan, ang mga rumen gipagawas lawom nga angayang luna, thinned panapton, nga hatag-as nga kantidad sa hyperechoic unod connective tissue.

nga kahimtang sa cervix

Sa pag-ila sa cervical pagkainutil sa estado uterine cervix gibana-bana nga timailhan sa iyang gitas-on ug sa krus cervical kanal. Kasagaran, ang mga liog gidak-on kinahanglan nga sa labing menos 35 mm. Kay shortening sa ngadto sa 30 mm sa mga babaye, napusa sa ilang unang anak, ug sa ngadto sa 20 mm sa ikaduhang pagmabdos, kini mao ang posible nga sa paghukom sa mga isthmic tserviakalnoy kapakyasan.

sa pagbansay

US (2 trimester) nagkinahanglan nga walay espesyal nga pagbansay. Tinai, bisan pa sa atubangan sa gas, otdvigaetsya na ang milabay mitubo sa gidak-on uterus. Ang usa ka bug-os nga pantog nga gipulihan sa amniotic fluid.

Apan sa dili pa pagdonar ug dugo alang sa pagtuki nagkinahanglan sa pipila ka mga pagbansay-bansay. Ang adlaw sa wala pa ang pamaagi, ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan nga dili mokaon chocolate, kakaw ug fried pagkaon. Dugang pa, kamo kinahanglan nga dili mokaon sa 4-6 ka oras sa wala pa donasyon sa dugo. Ikaw mahimo sa pag-inum lamang nga tubig alang sa 4 ka oras, apan dili aerated ug sa usa ka kantidad sa dili labaw pa kay sa 150 ml.

Kini kinahanglan nga nakita nga ang mga screening sa ikatulong trimester wala magkinahanglan sa bisan unsa nga pagbansay.

Sa diha nga ang survey nga gipahigayon

Diagnostic panahon sa ikaduha nga trimester - 16-20 ka semana. Kini nga kahimtang mao ang mahinungdanon kaayo alang sa hustong determinasyon sa ang-ang sa mga hormone sa dugo. Petsa ultrasound motakdo sa sa ikaduhang trimester biochemical pagtuki sa dugo. Ultrasound ang gibuhat sa unang dapit, ug uban sa mga resulta nga gipadala sa usa ka babaye sa usa ka eksamin sa dugo.

Ang ikaduha nga screening mao ang mas maayo sa pag-agi sa sa 17 ka semana sa pagmabdos, o sa semana sa dili pa petsa nga.

Daghang mga tawo ang naghunahuna diin sa paghimo sa US 2 trimester sa pagmabdos? Kini nga pamaagi mao ang gidala sa gawas sa klinika distrito, gynecological ug perinatal centers. Transcript sa pagpamatuod make-uzist mga doktor.

Mga lagda sa pagtuon

Usa ka pagtuon sa mabdos nga mga babaye naglakip sa usa ka gidaghanon sa mga piho nga mga pamaagi.

Ultrasound examination ang gidala sa gawas lamang transabdominal, nga anaa sa ibabaw sa panit sa tiyan. Sa katapusan niini, ang babaye gibutang sa ibabaw sa higdaanan, bukha ang mga tiyan. sa tiyan nawong smeared uban sa gel. Ang doktor padulong sa imbestigasyon sa iyang atubangan nga kuta. Kasakit o sa bisan unsa nga kahasol kini dili mao ang manipulasyon.

Ug sa unsa nga paagi kini gihimo biochemical analysis? Ang usa ka mabdos nga babaye moabut sa lab sa usa ka walay sulod nga tiyan. Dugo gikuha gikan sa usa ka ugat sa usa ka kantidad sa pipila mililitro. Sa laboratoryo, ang babaye naghatag og resulta ultrasound ug mopuno sa mga pangutana. Ang nakadawat data ang proseso sa programa. Ang mga resulta lamang andam sa 14 ka adlaw.

gihatag

Ang pagsusi sa kahulogan naglakip sa usa ka gidaghanon sa mga indicators, sa matag usa sa nga adunay iyang kaugalingon nga lagda. Resulta biokemikal screening naglakip sa pagtino sa ang-ang sa maong mga hormone

• chorionic gonadotropin;
• estriol;
• fetoprotein;
• inhibin, kon gidala sa triple ug quadruple pagsulay.

Resulta sa ikaduha nga survey nagdepende sa sa gidugayon sa pagmabdos. Sila gitasal sumala sa bili sa IOM. Kini nga average nga bili nga kalkulado gikan sa edad, lawas gibug-aton ug mabdos rehiyon nga kini nagpuyo. dagnostiki indicators gibahin ngadto sa bili nga nakuha diha sa pagtuon sa usa ka dako nga sample sa mga babaye sa sama nga edad nga buhi sa samang rehiyon.

Kon ang hormone anaa sa laing mga 0.5-2.5 mama, kini gikonsiderar nga usa ka normal nga rate. Kon ang gidaghanon mao ang dili kaayo kay sa usa ka gihatag nga bili o vice versa sa ibabaw, sa niini nga kaso kini gipakita specialist tambag.

Pagpasabut diagnostics ikaduha nga trimester mao ang ngalan nga risgo nga ang-ang sa usa ka partikular nga Patolohiya. Kini mao ang gitudlo nga ingon sa usa ka tipik. High-risgo ang giisip nga usa ka timailhan sa 1: 250 o 1: 360 alang sa bisan unsa nga matang sa Patolohiya. Mao kini ang namatikdan ni Down Syndrome, nerbiyos tube depekto, Edwards, Patau. Kini nagkinahanglan sa usa ka genetics konsultasyon. Sa diha nga ang tigpasiugda 1: 100 mahimong giaghat invasive examination nga naglakip sa pag-ila sa mga gitagana nga Patolohiya sa embryo pinaagi sa usa ka hugpong sa mga chromosome.

Ang ubang mga depekto mahimong mahitabo sa daghan nga sa ulahi, ug nga gipakita lamang kon ang mga ikaduhang screening sa 16-20 ka semana (2 trimester). Ultrasonography gihimo sa panahon sa niini nga panahon, nga nagakuha sa ngadto sa account niini nga bahin. Sa kaso sa negatibo nga resulta sa ikaduhang screening ang gitambagan sa pagpangita sa tambag sa usa ka geneticist.