Unsa ang BDS? Secondary BDS sakit

Mga sakit sa digestive organo sistema sa - sa usa ka minatarong, sa maayohon komon nga sakit nga mahitabo sa kadaghanan sa mga molupyo sa planeta. Apan, dili ang tanan nasayud nga sa daghan nga mga mga sakit maoy tungod sa tiyan sakit nag-ingon mayor nga duodenal papilla. Gikan sa mga materyales sa artikulo sa mga magbabasa makakat-on nga ang BDS mao, unsa nga mga matang sa mga sakit nga nailhan sa medisina sa gambalay niini nga ingon sa pagdayagnos sa pathological mga kahimtang ug therapy nga sa niini nga kaso mao ang gidala sa gawas.

Ang konsepto BDS

Dako nga duodenal papilla (BNS) naghawas sa anatomical nga gambalay sa hemispherical porma, nga ilabay sa mucosa nga mikunsad nga bahin sa duodenum. Sa medikal nga literatura sa BDS makaplagan ubos sa lain-laing mga ngalan - mayor nga duodenal papilla, ug papilla sa Vater. Ug bisan pa, unsa ang BDS? Kini nga gidak-on gikan sa 2 mm ngadto sa 2 cm gambalay nga naghimo sa usa ka importante kaayo nga function - nagsumpay sa komon nga bile duct, ang nag-unang pancreatic duct ug sa duodenum. BDS regulates sa dagan sa bile ug pancreatic duga ngadto sa gamay nga tinai ug magpugong intestinal sulod sa mga ducts.

Sa gambalay OBD mahimong mahitabo pathological mga kausaban ubos sa impluwensya sa lain-laing mga mga butang -. Nagkalainlaing mga pathogenic microflora, sa pressure pagsaka-kanaog ug mga kausaban sa acid-base balanse, stagnation sa lungag, ug uban pa Dugang pa, lawas nga gambalay mahimong disrupted paglangyaw sa bile duct mga bato o sa uban pang mga lig-on nga mga gambalay.

Patolohiya BDS

Mga sakit sa mga mayor nga duodenal papilla kaayo lain-laing mga. Uban sa pagpalambo sa modernong pamaagi sa diagnostics konklusyon mahitungod sa mga operatiba disorder sa gambalay niini nga mas komon pa kay sa kaniadto nga naghunahuna. Apan, tungod sa ahat ug hinoon komplikado diagnostic nga medikal nga praktis kini sagad nag-atubang sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga kabus nga mga resulta sa pagtambal sa mga pasyente nga uban sa cholelithiasis o pancreatitis nga naugmad sa background sa paglapas sa BDS gambalay.

BDS komon nga Patolohiya giisip may tumor growths - hyperplastic polyps sa 87% sa taliwala sa benign neoplasms. Polyps sa kasagaran dili balik sa sa malignant tisyu. Adenoma - bole talagsaong sakit OBD kanser sa 25% sa tanan nga mga malignancies. BDS stenosis nadayagnos sa 4-40% sa mga pasyente. Ingon sa usa ka pagmando sa, ang BDS Patolohiya nalangkit sa gallstone sakit (GSD), nga mahitabo sa sa tanan nga ikanapulo nga pumoluyo.

Klasipikasyon sa mga sakit BDS

Mga sakit sa mga mayor nga duodenal papilla giklasipikar sa duha ka mayor nga mga grupo:

• nag-unang,
• sekondarya.

Ang nag-unang mga sakit naglakip sa mga mga sakit nga mahitabo sa mga lokal nga sa sulod sa gambalay OBD - papillitis (makapahubag nga sakit); spastic OBD stenosis, nga sa ulahi nga mausab ngadto sa papilloskleroz; OBD edad mga kausaban; congenital anomalya; benign ug malignant hubag - lipoma, melanoma, fibroma, adenoma, polyp, papillomas.

Secondary mga sakit BDS - stenosis ang hinungdan sa gallstones. Sintomas sa sakit nga direkta nga may kalabutan ngadto sa rason ngano nga siya nga gitawag. Busa, kon ang usa ka pathological proseso mao ang sangputanan sa mga sakit sa mga biliary sistema, ang sakit mao ang susama sa mga bahin sa GSD - Patolohiya, gihulagway pinaagi sa pagporma sa mga bato diha sa gallbladder o bile ducts, giubanan sa usa ka pagbati sa kagul-anan diha sa ibabaw nga quadrant, flatulence, heartburn, erratic lingkuranan.

Adunay usa ka konsepto sa hiniusa nga stenosis - usa ka paglapas BNS gimbuhaton nga mitungha batok sa background sa usa ka ulcer sa duodenum. Sa kini nga kaso, adunay usa ka kakulang sa BNS.

pancreatitis

Kon ang pathological mga proseso diha sa gambalay tungod sa panghubag OBD pancreatic sakit pagpakita susama sa mga sintomas sa pancreatitis.

Pancreatitis - mao ang usa ka makapahubag proseso sa pancreas. Kini mao ang noteworthy nga ang hulagway sa mga sakit mahimong lahi - Patolohiya makahimo sa pagpalambo og paspas nga, sa pagkuha sa acute porma, o dili magpakita sa ilang mga kaugalingon alang sa usa ka hataas nga panahon, nga mao ang tipikal alang sa laygay nga porma sa dagan.

Ang nag-unang sintuma sa mahait pancreatitis mao ang usa ka lig-on kaayo cutting kasakit sa ibabaw nga tiyan dapit - tuo o sa wala ibabaw nga quadrant. Kasakit mahimong dad-on herpes ug wala mohunong bisan human sa pagkuha antispasmodics o analgesic. Mao kana unsa ang BDS ug sa mga sangputanan nga miresulta paglapas sa iyang mga gimbuhaton.

Dugang pa sa kasakit sa pancreatitis mahitabo gag ukno, kaunoran kahuyang, pagkalipong. Ang nag-unang sintomas sa pancreatitis pinaagi sa ultrasound nga sa pag-usab sa porma ug roughness sa sa mga ngilit sa pancreas. Sa paghiling sa mga bugon mahimong nakadipara sa lawas. ako kinahanglan gayud nga moingon nga ang sakit mao ang lisud nga. Ug sa panahon nga interbensyon modala ngadto sa sa kamatayon.

Spastic stenosis BDS

Stenosis OBD - benign Patolohiya sa tudling, nga tungod sa obstruction sa pancreatic duct ug apdo tungod sa makapahubag mga kausaban ug cicatricial constrictions papillae. Kon sa unsang paagi kini mahitabo? Tudling nga bato ang samad sa papilla ug aktibo impeksyon sa sa mga toril modala ngadto sa sa pagpalambo sa fibrous tissue ug stenotic rehiyon OBD ampoules.

Ingon sa nailhan, ang gambalay sa BDS direkta makaapekto edad sa usa ka tawo. Ang mga tawo sa abante nga tuig sa cholelithiasis mag-antus-sclerotic atrophic matang sa laygay nga papillita. Ang contingent, nga wala nakaabot sa edad nga kan-uman ka tuig sa gawas sa nasud, ubos sa hyperplastic kausaban sa BDS (adenomatous, adenomiomatoznye).

Bag-ong tuig, tungod sa kamatuoran nga, sa pagdayagnos sa mga sakit BDS endoscopes gigamit, kini mao ang posible nga sa tin-aw nga pag-ila tali sa constrictive ug catarrhal (nestenoziruyuschy) papillitis. Ang unang porma sa Patolohiya nakig-uban sa cholelithiasis. Kon ang lawas dili maporma mga bato, ang kalamboan sa sakit mao ang usa ka laygay nga impeksyon nga spreads sa lymph kasamtangan.

Mga porma stenosis BDS

Depende sa morpolohiya mga karakter mao ang tulo ka mga matang sa stenosis:

• makapahubag-sclerotic stenosis - sa usa ka Patolohiya nga gihulagway pinaagi sa lainlaig degrees sa fibrosis;
• fibrocystic stenosis - usa ka sakit diin ang pagtukod sa fibrosis uban sa mga bugon-umol gagmay nga - tungod glands mahinuklugong mapalambo squeezing kaunoran lanot;
• adenomiomatozny Stenosis - Patolohiya, sa diin ang adenomatous hyperplasia glands, ingon man usab sa fiber hypertrophy sa hamis nga mga kaunoran ug fibrous overgrowth sa lanot, usa ka paglapas kaayo sa kasagaran mahitabo sa mga tigulang.

Dugang pa, ang scar stenosis BDS giklasipikar:

• ang nag-unang,
• sekondarya.

Sa Primary stenosis dili hinungdan sa kausaban sa bile ducts. Patolohiya tungod sa degenerative mga kausaban sa papilla, nga makita sa hugô sa muscular layer. Usahay ang mga nag-unang stenosis mao ang usa ka congenital depekto.

Secondary stenosis mao ang usa ka sangputanan sa kasamtangan nga mga kausaban diha sa mga gambalay tungod sa injury sa papillae mga bato paglalin o operasyon.

Depende sa gidak-on sa sa pagkaylap sa sakit stenosis BNS shares:

• sa hilit,
• komon.

diagnostics

Sa petsa, ang tambal nga gigamit na sa usa ka pipila ka epektibo nga mga paagi sa mga sakit diagnostics OBD. Atong hisgotan ang pipila kanila. Endoscopic ultrasonography - sa usa ka teknik diha sa nga sa paagi sa mga optical lalang - ang endoscope - sa usa ka pagtuon sa gidala OBD gambalay. Photography papilla, nga gihimo sa usa ka susama nga pagtuon, nga gihisgotan sa ibabaw.

Transabdominal ultrasonography - screening pamaagi pagsusi sa paggamit sa ultrasound, nga nagtugot kaayo tukma pag-ila sa structural kausaban sa gallbladder, atay, pancreas, ug ducts. Dugang pa, ang pamaagi motino sa homogeneity sa lungag ug ang apdo sa pantog motility, atubangan / pagkawala sa mga intracavitary unod.

Ang sunod nga pamaagi sa pagdayagnos pathologies BDS - ultrasonic cholecystography - manipulasyon, pinaagi sa nga gisusi sa mga motor-evacuation function sa apdo sa pantog alang sa duha ka oras human sa pagdawat sa choleretic pamahaw.

Dinamikong hepatobiliary scintigraphy - sa usa ka pamaagi, nga gibase - Assessment sa absorptive-excretory function sa atay. Fractional chromatic duodenal lisud nga sa pagtino sa tono sa apdo sa pantog; colloidal kalig-on hepatic bile tipik ug sa iyang bacteriological komposisyon. Sa diha nga gastroduodenoscopy assesses sa kahimtang sa mga BDS, ingon man usab sa obserbasyon sa mga kinaiya sa mga bile mahimong anaa. Dugang pa niini nga mga mga pamaagi nga adunay usa ka computer tomography ug laboratory diagnostics.

BDS: pagtambal

Ang sukaranan sa pagtambal sa mga stenosis sa BDS ang mga tahas sa pagpasig-uli sa normal nga dagan sa bile ug pancreatic duga ngadto sa duodenum. Subay sa tumong niini nga adunay usa ka gidaghanon sa mga baruganan, sa pagsaulog sa nga makatabang sa pagkab-ot sa kalampusan sa pagtambal sa:

• psychotherapy, pagtambal sa mga neuroses, stabilize hormonal nga lebel, pagpamenos sa kapit-os, pagpahayahay, husto nga pagkaon;
• Pagtambal sa pathologies sa mga lungag sa tiyan,
• elimination sa dyspeptic mga hinungdan.

Aron sa pagwagtang neurotic disorder nga gigamit pangpakalma infusions o decoctions sa mga nagkalain-laing mga utanon. Dugang pa, ang mga pasyente nagpakita psychotherapy.

Usa ka importante nga bahin sa malampuson nga pagtambal mao ang pagkaon:

• fractional pagkaon;
• paglikay gikan sa alkohol ug carbonated ilimnon, ingon man usab sa aso ug fried pagkaon;
• gilimitahan admission itlog yolks, linuto sa kalaha, cream, lig-on nga kape ug tsa;
• kanunay nga pagkaon cabbage, trigo bran ug buckwheat;
• pagdawat antispasmodics, nga motangtang sa mga pag-atake kasakit.

BDS stenosis sagad pagtratar sa surgical nga mga pamaagi. Ila nekorrigiruyuschie ug pagtul-id sa operasyon. Ang unang grupo naglakip sa endoscopic PST, lisud nga BDS.

Sa panahon sa kapasayloan sa mga pasyente sa dugang sa pagkaon girekomendar maintenance therapy - mao ang mga benepisyo sa adlaw-adlaw nga paglakaw, sa buntag gymnastics, swimming.

Sa summary, kini mahimong summarize nga daghan nga mga digestive mga sakit mahitabo batok sa background sa usa ka malfunction sa usa ka gamay nga gambalay. Ang maong mga paglapas sa modala ngadto sa seryoso nga mga problema sa lawas ug mao ang kanunay nga uyon sa pagtul-id pinaagi lamang sa operasyon. Nga kon unsa ang BDS.