PanglawasMga sakit ug mga Kondisyon

Subclavian ugat. subclavian ugat syndrome

Subclavian arteriya mga sudlanan nga dad-on sa dugo kanila ngadto sa ibabaw nga mga sanga sa lawas sa tawo. Kini nga artikulo nga giisip sa detalye sa tanan nga mga nag-unang mga konsepto sa hilisgutan. Kamo makakat-on kon unsa ang subclavian ugat syndrome ug unsa bahin sa iyang pagtambal didto.

Unsa ang subclavian ugat?

Ang sistema sa sirkulasyon mao ang usa ka komplikado sa nagkalain-laing mga intricacies sa mga ugat, mga arteriya, capillaries. Big guys sudlanan nga magadawat sa dugo gikan sa aorta arko - subclavian ugat - nagtumong sa mga sudlanan sa dakung lingin sa tawo sirkulasyon sa dugo. Kini naghatag ug dugo occipital mga dapit sa utok, cerebellum, cervical bahin sa taludtod, kaunoran, ug mga organo sa liog nga bahin, ang abaga bakus , ug sa ibabaw nga bahin sa lawas, ingon man sa pipila ka bahin sa dughan ug sa tiyan.

Ang topograpiya sa subclavian ugat

Unsa ang ang pulong "topograpiya"? Kini mao ang literal nga presensiya o sa nahimutangan sa bisan unsa nga butang diha sa relasyon ngadto sa pipila ka mga butang. Atong hisgotan kon unsa ang topograpiya sa subclavian ugat, sa lain nga mga pulong, diin ug sa relasyon ngadto sa kon unsa kini. Kini naggikan sa usa ka bahin gikan sa brachiocephalic punoan, ug sa ibabaw sa uban nga mga - gikan sa aorta arko, nasayloan sa apex ug gikan sa lungag sa ibabaw sa dughan. Ang liog subclavian ugat mao ang makita nga dapit duol sa abaga nerve plexus ug gitipigan sa nawong. Kini nga nahimutangan sa mga sudlanan mahimong magamit alang sa pagpahunong pagdugo o sa posible nga pagsulod sa mga tambal. Sunod subclavian ugat nagahanayhay sa ibabaw sa ngilit, kini moagi sa ilalum sa clavicle ug ngadto sa ilok, diin kini mahimo nga axillary na. Dayon, human sa miagi sa ilok, siya moadto sa iyang abaga. Ang ngalan sa niini nga site - brachial ugat. Sa siko dapit kini diverges sa radius ug ulna ugat.

Subclavian ugat catheterization. puncture

Samtang kita nga gihisgotan sa ibabaw, sa liog subclavian Vienna (ug ugat usab) bakak sa ibabaw sa nawong. Kini nga dapit nga gigamit sa pagdakop ug tuslok catheter entry. Unsa ang hinungdan niining partikular nga pagpili sa mga sudlanan? Adunay pipila ka mga criteria alang sa pagpili niini:

  1. Anatomical anaa.
  2. Ang kalig-on sa posisyon ug sa diametro sa Lumen.
  3. Igo o mahinungdanon nga gidak-on (diametro).
  4. dugo tulin, kabad milapas sa speed sa dugo diha sa mga ugat sa mga kinatumyan.

Base sa data nga gilatid sa ibabaw, gitugyan ngadto sa usa ka ugat sa catheter ang halos paghikap sa ugat kuta. Tambal nga misulod pinaagi niini, sa madali makab-ot sa husto nga atrium ug bentrikulo, makaamot sila sa usa ka aktibo nga impluwensya sa hemodynamics. Gipaila-ila ngadto sa subclavian ugat nga druga kaayo sa madali nga sinaktan sa dugo, samtang wala irritating sa sulod sa ugat. Sa pipila ka mga kaso, adunay mga contraindications sa motusok sa ug sa catheter pagsal-ot.

Sa wala ug tuo subclavian ugat

Kini nga sudlanan - sa usa ka gikauban organo, ingon sa gisulti sa itaas: ang husto nga subclavian ugat ug sa wala. Ang unang sanga mao ang katapusang brachiocephalic punoan, uban sa bahin sa sa wala, kini moadto gikan sa aorta arko. Dugang pa, ang katapusan nga gibana-bana nga 4 cm na kay sa una. Husto nga subclavian ugat suplay sa dugo sa pipila ka mga dapit sa toong kamot, kini naghatag sa ulo ug dughan. Sa wala subclavian ugat transports liquid carrier nga mga butang nga importante alang sa suporta sa kinabuhi, diha sa wala nga bukton.

Main seksyon sa subclavian ugat

Sa wala ug tuo subclavian ugat lang sa arbitraryong gibahin ngadto sa tulo ka nag-unang seksyon, o nga seksyon:

  1. Gikan sa dapit sa pagporma sa mga subclavian ugat sa wala pa mosulod sa interscalene gintang.
  2. Division, nga mao ang limitado interscalene gintang.
  3. Sa exit gikan sa gintang sa interscalene axillary gahong.

Ang mga sanga sa unang seksyon sa mga subclavian ugat

Kini nga bahin sa artikulo pagsulti sa usa ka gamay nga bahin sa kon sa unsang paagi sa pagtan-aw subclavian ugat ug ang mga sanga niini, nga mao, unsa ang mga bahin sa mga sanga sudlanan. Gikan sa iyang unang card (ang luna sa taliwala sa mga pultahan sa sal-interscalene ug sa pagsugod sa mga ugat) mobiya sa pipila ka mga sanga, kini mao ang mga nag-unang mga:

  1. Vertebral ugat, steamroom. Kini moagi sa transverse nga proseso sa ikaunom nga cervical vertebra. Siya dugang nga mobangon ug mahulog ngadto sa cranial lungag pinaagi sa likod sa ulo, nga mao, pinaagi sa iyang lungag. Kini unya nagsumpay sa mao gihapon nga ugat sa pikas nga daplin, sa ingon pagtukod sa basilar ugat. Unsa ang function sa mga vertebral ugat? sudlanan Ang nagahatag dugo sa taludtod, lisud occipital gamay nga parte sang utok ug kaunoran.
  2. Ang internal nga thoracic ugat nagsugod sa ubos sa subclavian ugat. Channel naghatag thyroid dugo, diaphragm, bronchi, ug uban pa dughan.
  3. Schitosheyny punoan. Kini naggikan duol sa sulod nga sulab scalene kaunoran, -ot sa usa ka gitas-on sa bahin sa 1-2 cm. Schitosheyny punoan nabahin ngadto sa mga sanga nga suplay sa dugo ngadto sa kaunoran ug sa sulab sa liog, ug tutonlan.

Ang pagkaylap sa ikaduha ug ikatulo nga seksyon sa subclavian ugat

Ikaduhang bahin subclavian ugat limitado interscalene gintang adunay usa lamang ka sanga, kini gitawag nga usa ka ngilit-cervical punoan. Kini magsugod sa luyo sa subclavian ugat ug nabahin ngadto sa pipila ka mga sanga:

  1. Ang labing taas nga intercostal ugat (ugat mobiya gikan niini nga mga sanga lubot padulong sa dugo sa mga kaunoran sa likod).
  2. Taludtod sudlanan.
  3. Lawom nga liog ugat.

Ang ikatulo nga division sa subclavian ugat usab adunay usa ka sanga - sa usa ka transverse cervical ugat. Kini makita sa pagsugat sa brachial ug nabahin ngadto sa:

  1. Taphaw ugat, nga naghatag sa dugo sa back kaunoran.
  2. Dorsal ugat sa sulab. Kini tulo ngadto sa usa ka halapad nga balik kaunoran, nagapatubo niini ug duol sa gamay nga kaunoran.
  3. Lawom nga sanga sa subclavian ugat.

Adunay mga gihulagway sa igo nga detalye sa maong mga konsepto sama sa subclavian ugat ug ang mga sanga niini, ang mga dugang nga impormasyon mahimong makuha gikan sa mga medikal nga mga literatura.

Posible nga mga sakit subclavian ugat

Ang nag-unang sakit nga makaapekto sa subclavian ugat ug ang mga sanga niini - sa usa ka makunhoran ang Lumen sa dugo sa mga sudlanan, sa lain nga mga pulong, stenosis. Ang nag-unang hinungdan sa sakit niini nga mao ang atherosclerosis subclavian ugat (lipid pagsaksi sa sudlanan mga paril) o thrombosis. Kini nga sakit mao ang labing kanunay nga gipalit, apan adunay mga kaso ug congenital. Risk mga hinungdan alang sa atherosclerosis sa subclavian ugat mao ang:

  1. Hypertension.
  2. Pagpanigarilyo.
  3. Tambok, hilabihang katambok.
  4. Diabetes ug ang uban pang mga sakit.

Ang labing komon nga hinungdan sa stenosis sa subclavian ugat - sa usa ka metaboliko disorder diha sa mga tawo, hubag ug sa makapahubag mga proseso. Hugot nga nagpahayag stenosis nangulo sa usa ka pagkunhod sa dagan sa dugo ngadto sa importante nga mga organo, adunay usa ka kakulang sa oxygen ug mga sustansiya ngadto sa mga tisyu. Dugang pa, ang stenosis hinungdan coronary sakit sa kasingkasing, sa partikular stroke.

subclavian ugat syndrome

Dili igo nga dugo mahimong hinungdan sa dili lamang sa usa ka babag sa dugo tungod sa occlusive-stenotic samad, apan usab sa vertebral-subclavian "mangawat". Kini nga syndrome subclavian ugat, o mangawat syndrome og sa kaso sa occlusion o stenosis samad sa unang lawak sa sudlanan. Sa yanong pagkasulti, ang dugo sa subclavian channel wala modagayday gikan sa aorta ug sa vertebral ugat, nga modala ngadto sa utok ischemia. Ang labing taas nga pagpakita sa sakit tungod sa pisikal nga load sa ibabaw nga tumoy.

Sintomas sa sakit:

  1. Pagkalipong.
  2. Pagkaubanon.
  3. Hanap nga panan-awon.
  4. Kaunoran kahuyang sa apektado nga kiliran.
  5. Reduction o bug-os nga pagkawala sa usa ka pulso sa apektado nga kiliran.

Alang sa dugang nga impormasyon sa subclavian ugat stenosis

Deposito sa ibabaw sa mga bongbong sa dugo sa mga sudlanan, paingon sa makunhoran ang nangagi, adunay usa ka lipid nga basehan, nga mao, sa pagkatinuod mao ang naggumikan sa kolesterol. Kini nga mga deposito mahimong pig-ot sa Lumen sa sudlanan sa 80%, usahay bisan sa bug-os clog niini. Dugang pa niini nga mga butang nga hinungdan sa subclavian ugat stenosis, adunay uban sama sa:

  1. Irradiation.
  2. Arteritis.
  3. Kompresiyon syndromes.
  4. Nagkalain-laing mga samad, sama sa fibromuscular dysplasia et al.

Very sa kasagaran, ang mga tawo nga nag-antos gikan sa stenosis sa subclavian ugat, ug ang uban nga mga sudlanan nga apektado. Kini mahimong sa coronary mga kanal, nga mao ang kasingkasing ug carotid - ugat sa sa ubos-ubos extremities. Sa kinatibuk-uban sa ingon nga Patolohiya, ingon sa vasoconstriction Lumen infestation sa wala subclavian ugat. Sumala sa statistics, kini mao ang pipila ka mga higayon nga mas kanunay kay sa tuo.

Sintomas sintomas sa stenosis:

  1. Kahuyang sa mga kaunoran.
  2. Mibati nga gikapoy.
  3. Kasakit sa ibabaw nga mga sanga.
  4. Necrosis sa mga tudlo.
  5. Pagdugo sa lansang nga dapit.

Dugang pa, mahimo ipakita sintomas sa neurologic kinaiya, nga mao, adunay usa ka "mangawat": ang dugo redirected gikan sa normal nga mga sudlanan sa mga apektadong lugar. Sintomas sa neurological mga sakit:

  1. Ningdaot panan-awon.
  2. Pagkawala sa panimuot.
  3. sinultihan disorder.
  4. Pagkawala sa balanse.
  5. Pagkalipong.
  6. pagkawala sa sensation sa nawong.

Sa unsa nga paagi sa pagtratar sa stenosis sa subclavian ugat?

stenosis pagtambal mahimong sa medical, surgical ug interventional. Ang nag-unang pamaagi sa pagtambal - kini endovascular stenting sa subclavian ugat ug carotid-subclavian bypass. Ang ulahing pamaagi girekomendar alang sa mga tawo uban sa hypersthenic lawas nga kini mao ang lisud nga sa pag-highlight sa unang ugat departamento. Usab, kini nga pamaagi sa pagtambal girekomendar sa usa ka stenosis sa ikaduhang bahin sa subclavian ugat.

Subclavian ugat stenting

Stenting - sa usa ka pagtambal sa mga subclavian ugat pinaagi sa usa ka gamay nga incision sa panit, 2-3 mm dugay, gihimo kini pinaagi sa puncture lungag. Kini nga pamaagi sa pagtambal adunay pipila ka mga bentaha sa ibabaw sa operasyon, sama sa dili kaayo kadaot ug kahasol. Dugang pa, kini mao ang labing malumo ug organo-pagpreserbar pagtambal nga paagi diin ang subclavian ugat napreserbar diha sa iyang orihinal nga porma, nga mao ang kaayo importante alang sa mga pasyente.

stenting pamaagi mao ang hapit walay sakit ug makakuha dapit ubos sa lokal nga anesthesia. Kini nga operasyon mahimo sa pagdugang sa vascular Lumen paggamit espesyal nga catheter, stents diha sa porma sa mga silindro. Last - sa usa ka cylindrical endoprosthesis laser giputol gikan sa lig-on nga metal tube. lalang Kini nga nagakabayo sa usa ka espesyal nga balon catheter sa usa ka tampoy kahimtang nagalihok diha sa mga subclavian ugat. Sa diha nga ang stent ot sa sudlanan constriction zone, gidala sa gawas sa pipila ka mga pamaagi sa pagpugong kalabutan sa sa katungod sa nahimutangan niini. Human niana, ang mga lalang mibutyag sa ilalum sa taas nga presyon sa. Kon ang stent dili igo giablihan, nan, ang espesyal nga bahin stented angioplasty catheter sa usa ka balloon sa tumoy sa pagkab-ot kamalaumon mga resulta. Sa petsa, kini mao ang posible nga sa pagpahigayon sa operasyon alang sa free, nga imong mahimo niini pinaagi sa pagkuha sa usa ka federal nga quota. Pasyente nga uban sa susama nga sakit kinahanglan nga mokonsulta sa doktor.

Posible risgo sa stenting

stenting pamaagi molungtad gibana-bana nga subclavian ugat sa mga 2 ka oras. Kini nga operasyon nga gidala sa gawas sa departamento sa kasingkasing catheterization. Human sa stenting nakadawat painkiller, tungod kay ang dapit diin ang mga subclavian ugat, ug ang tisyu nga incised, aron sa pagpakita sa masakit, kon gikinahanglan. Komplikasyon gikan sa pamaagi mao ang mga talagsaon, tungod kay ang pasyente sa dili pa kini pag-ayo nga gibansay ug monitor. Apan sa gihapon ang pipila ka dili maayo nga mga sangputanan mahimong motungha mao ang:

  1. Alerdyi sa pagkuha sa tambal.
  2. Ang reaksyon sa anestisya.
  3. Minor pagdugo sa dapit sa incision.
  4. Temperatura.
  5. Labad sa ulo.
  6. Infection.
  7. Air embolism.
  8. Kadaot sa mga ugat o sa aorta kuta.
  9. Thrombosis sa subclavian ugat.
  10. Sa paglalin sa stent.
  11. Neurological komplikasyon et al.

Interventional pagtambal sa stenosis sa subclavian ugat pinaagi sa balon angioplasty ug stenting - sa usa ka moderno nga minimally invasive ug epektibo nga pagtambal pamaagi. Sila adunay usa ka mubo kaayo nga panahon nga panahon ug nagalihok nga ospital.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ceb.unansea.com. Theme powered by WordPress.